手指头麻是什么原因引起的

2020-07-14

手指头麻原因有很多,比如颈椎病、短暂性缺血发作、中风、风湿性关节炎、腕管综合征、手机肘、末梢神经炎、慢性酒精中毒、心血管堵塞、糖尿病等患者可能出现这样情况。如果手长时间压着,也会发麻,需要了解原因。

人的十个手指是日常生活中经常用到的器官,需要时刻爱护它,当手指经常发麻的时候就要高度注意自己的身体啦,一般来说,手指发麻可能预示着某种疾病的出现,但是很多人对这方面却不知情。那么手指头麻是什么原因引起的?
  颈椎病
  由于颈椎的一系列病理变化,脊神经根容易受到压迫、拉扯和刺激,导致手指麻木和肿胀。
  短暂性缺血发作
  由于夜间睡眠时血液粘度增加,血流相对缓慢,这些因素可导致一次性脑缺血引起的单侧手指麻木。
  中风
  中风患者经常感到头痛、头晕、四肢麻木和舌头肿胀。手指麻木也是一种症状。
  关节炎
  开始的时候觉得手指会发麻,如果情况非常严重,那么会出现关节疼痛。
  腕管综合征
  这种情况是因为腕关节受到伤害、骨折、脱臼、身体扭伤或身体太累引发腕横韧带增厚。表现主要是手指麻木身体疲惫无力。
  手机肘
  主要是因为平时接听电话时用手机或抱枕弯曲手臂睡觉,压迫神经线,造成手指麻木无力。
  末梢神经炎
  消化功能长期吸收不良,营养不良,导致维生素B1缺乏,还可引起手指麻木。
  慢性酒精中毒
  对于一些经常喝酒的人来说,手指麻木可能是慢性酒精中毒的迹象。
  心血管堵塞
  由于血液不流通,或许会引起手指发麻。
  糖尿病
  糖尿病会出现很多的并发症,比如周围神经病变,就会出现四肢发麻的情况。
  手指发麻是很多疾病的早期信号,如果不加理会,往往会造成病情恶化,在发现症状时应及时查清病因,如果手指长时间被压着,那么也是容易发麻的,所以患者要注意保护手指,注意休息,不要太累。如果手指发麻没有好转,那么就需要去医院检查的,确定是什么原因,然后再治疗。



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在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎,在抗风湿免疫治疗期间,相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛,当地医院诊断为:双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术,术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗,2周后患者INR达到4。0,同时肱动脉穿刺点胀痛,彩超发现肱动脉假性动脉瘤,予以动脉瘤切开修复术,调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后,顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,出胸廓上口弯向外,在锁骨与第1肋之间通过,到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中,锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成,对于此类患者,大多存在血管炎活动,表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上,行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑,采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段,术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到,血栓形成往往意味着急性缺血,炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情,但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形,均不可避免在病变血管上进行操作,所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

颈椎病检查手段多,根据病情适当选择

颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影像检查,但在条件许可时,借用一些辅助方法,可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助,如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影、CT、MRI等。

奎根氏试验:即通过腰4~5穿刺达椎管内蛛网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度,了解脊髓受压情况,从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。

脊髓造影:是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断,如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等;还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用,使用造影剂可出现各种反应,具有一定危险性,临床要从严掌握。

椎动脉造影:是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。

CT扫描:即电子计算机断层扫描。它是应用X线穿过人体不同组织后不同衰减度所造成的密度差,以判定正常或异常,其诊断价值为:①准确判定椎体与椎管的矢状径大小;②可观测后纵韧带钙化范围;③可观测脊髓在椎管内的位置、形态及其与周围的关系;④可除外骨质本身破坏性病变。

核磁共振:它是利用核磁共振原理,测定各组织中运动质子的密度差加以判别,较CT更为先进,图象十分清晰,被称为活的解剖图谱。不仅可获得颈椎三维结构,并能清楚地判定椎管矢状径、椎体后缘增生、髓核突出及局部炎症、脊髓组织本身病理生理改变等。


让我们一起认识颈椎病

颈椎病是指间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右几乎为100%,可见此病是中、老年人的常见病和多发病。

颈椎病是一种慢性退行性疾病。其临床表现多种多样,有时确诊并非容易。一旦有了这方面的症状,一定要请专科医生帮助确诊,否则延误诊断,耽搁治疗。一旦诊断明确,一般要注意以下几个方面:

①对疾病要有正确的认识,树立战胜疾病的信心。颈椎病病程比较长,椎间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复,发作时症状可能比较重,影响日常生活和休息。因此,一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要防止得过且过的心态,放弃积极治疗;

②注意休息:颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2~3周。卧床休息在颈部肌肉放松,减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长,以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化,阻碍颈椎病的恢复。所以颈椎病的间歇期和慢性期,应适当参加工作,不需长期休息;

③注意保养:人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,更要对颈部加以保护,尽量避免不必要的损伤。无论是睡眠、休息还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护,同时加强颈肌的锻炼;

④正确治疗:颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。保守治疗最好选择安全绿色的外用中药贴剂,这是因为由于病根是在骨头上,病变部位血液循环很微弱,口服药物难以到达,长期服用还会损伤胃、肠、肝、肾等。而牵引、按摩、理疗等虽能暂时缓解症状,却无法清除病根,极易复发。

中药汤剂口服配合方便揿针治疗颈型颈椎病急性发作

随着人口老龄化加快,以及社会的生活方式和工作压力增大,其发病率呈逐年增长趋势,且日趋年轻化,颈椎病已经成为日常生活和工作的常见疾病之一,严重影响了人们的工作、生活和健康。颈型颈椎病是颈椎病中最常见的一种分型,又称为韧带关节囊型颈椎病,约占颈椎病的4 0%。该病多与长期伏案低头工作或日常生活中颈部不良姿势有关,加之夜间睡眠时睡姿不良,或颈背受寒而发病,急性起病多在夜间或晨起时,部分患者症状可自行缓解但容易反复发作。

颈型颈椎病在临床上发病率高,病情易反复,患者对西药治疗的依从性差,疗效并不满意。传统中医疗法对颈型颈椎病急性发作的治疗有着独特的疗效,包括有手法复位、针灸推拿按摩、针刀疗法、穴位注射、中药治疗等。广州中医药大学附属中山医院吴俊哲等医生正是认识到颈型颈椎病的特点和患病人群的特征,采用经方汤剂口服配合方便揿针埋针疗法治疗颈型颈椎病急性发作,取得了良好的疗效。

中医对颈椎病治疗历史悠久,疗效确切,治疗颈椎病的方法有药物治疗法、针灸推拿治疗、穴位埋线与穴位注射疗法等。其中药物治疗法十分丰富,古方中有许多治疗颈椎病的经典药方,如《伤寒论》中的葛根汤和桂枝葛根汤,《金匮要略》中的黄芪桂枝五物汤等。这3个方剂目前仍然是临床上治疗颈椎病的常用方剂。桂枝加葛根汤治疗颈椎病是经方之新用,在临床取得了较好的效果,作为治疗颈椎病的基本方在临床广泛应用。

方便揿针埋针疗法是中医针灸新疗法,具有即时疗效显著、针刺治疗效应时间长、使用方便且无痛苦的特点。其与桂枝加葛根汤加减联合治疗颈型颈椎病急性发作,可改善局部血运,缓解肌肉、韧带痉挛状态,故收效显著。通过临床疗效验证,运用《伤寒论》经方””桂枝加葛根汤””为基础方加以化裁,同时配合方便揿针埋针疗法治疗颈型颈椎病急性发作,具有简便验廉的特点,值得在临床中推广运用。

有鉴于此,我们在临床上也在积极探索,用手法治疗配合揿针埋针治疗颈型颈椎病同样也收到了方便、安全、效果好结果。

“电脑脖”和“键盘手”是怎么回事

现代白领几乎每天都在使用计算机,无论是在家里还是在单位,甚至是在火车上、飞机上,都离不开计算机。很多人每天都要随身带着笔记本电脑,一天缺了它就会感觉不自在、不舒服、不习惯。

但是经常使用电脑的人有没有可能出现与电脑相关的常见疾病呢?回答是肯定的。常用电脑可以引起很多病症,比如说脑疲劳、神经衰弱、失眠、健忘、倦怠无力等。长期坐在电脑前,还容易减弱胃肠的消化功能,引起消化不良,出现胃下垂或胃溃疡等。

颈椎病就是一种常见的电脑病。前几天,《广州日报》报道,将近一半的白领颈椎不好,原因就是长期在计算机前面坐着,而且长期坐姿不当。

对于电脑引起的相关病症,人们取了很多形象的名称,比如说“电脑脖”,它不仅仅是脖子不舒服,整个颈肩部都不舒服,酸胀、疼痛,还有头晕,严重者甚至恶心、呕吐。按照生理的自然规律来讲,颈椎不好应该是中老年人的问题,可现代科技让很多年轻人都得了这种病。

还有一种由电脑引起的病症叫“键盘手”。经常用电脑键盘和鼠标,导致手指麻木、疼痛甚至肿胀,腕关节不灵活,而且无力,甚至引起腱鞘炎。

还有更严重的问题大家可能意识不到,比如电脑辐射造成精子的质量下降,甚至导致不孕不育。因为很多人喜欢把笔记本电脑放到大腿上来操作,其实这是错误的,因为阴囊部位的温度越高精子的数量就会越少,质量也会越低。这些都是经过科学验证的,大家一定要注意。

另外,经常使用电脑还容易引起视疲劳,影响视力,这点很多人都知道。尤其是一些喜欢玩游戏的人,连续玩几个小时,视力容易快速下降。大家现在在街上看见戴眼镜的人有很多,但不一定都是有学问的。但在二三十年前,电脑还没有普及的时候,近视几乎都是看书多导致的,镜片的厚度几乎和看书的多少成正比,戴眼镜几乎成为有文化的标志。所以说时代变了,很多事情都在变。

常用电脑还可以引起很多想不到的问题。因为长期坐着,姿势不怎么改变,使下肢血液循环不够流畅,引起腰腿痛、下肢静脉曲张,还能引起痔疮、肥胖等病症。

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