胃病会变成胃癌吗

2020-07-14

多数情况下,患者都会担心自身的胃病是否是存在着复发为胃癌的情况,这都是需要注意的,但是胃病是不会变成胃癌的,但是胃病和胃癌是有着不同的注意事项,需要及时进行处理和治疗,胃病的患者,需要及时进行注意,饮食,要减少出现辛辣刺激性大的饮食,但是胃癌患者,就需要及时进行治疗才可以,这对于自身的帮助是比较大的。

很多的情况下,胃病患者是比较多的,并且会直接造成了自身的不适感,影响到正常的生活,这都是需要注意的,但是因为近年来的胃癌患者数量也是在逐渐增加的,就需要注意两者直接的关联,存在着问题的情况下,就需要及时进行处理和安排,进行预防是比较好的,但是,胃病是会变成胃癌吗?
  1、胃病是不会变成胃癌的
  一般情况下,患者患有胃病的情况下,是不会变成胃癌的,但是也是需要注意的,因为在胃炎的不同类型里面,有一部分是会有向胃癌的方向发展的可能性的。病人自身的情况,从轻度发展到重度,再由重度发展到形成癌,所以患者要注意自身的情况,一旦遇到有出现萎缩性胃炎的情况,并且出现了肠化的情况,就需要及时提高警惕。及时就医治疗。
  2、胃病的注意事项
  对于胃病的患者,需要及时进行注意和治疗,因为胃病是一种慢性疾病,在很多的情况下,胃病患者自身是存在着多种问题的,很容易出现恶化等并发症的出现,会严重影响到正常的生活,所以,胃病的患者,需要从自身的饮食方面进行多加注意,并且在多数的情况下,患者需要及时到医院进行治疗,能够减少自身的不适感,这都是需要重视的。
  3、胃癌患者的注意事项
  一般来说,胃癌患者自身的情况是不会常见的癌症情况不同的,因为癌症的患者,自身的情况是没有特异性的,所以是不会影响到正常的生活,但是会直接造成患者自身的治疗最佳时间的错过,严重影响到早期患者的治疗,生存期也会因为时间的推移变得大大降低,这都是需要注意到的,因为在早期的情况下,患者自身的治疗,只要是在正规治疗下的,就可以达到很高的生存率,并且复发的几率也不是很大的。



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胃丢失蛋白的实验室检查

胃丢失蛋白也就是蛋白丢失性胃肠病,是指各种原因所致的血浆蛋白质从胃肠道丢失而致低蛋白血症的一组疾病。根据病史、临床表现、必要的实验室检查、特殊检查和影像学检查,大多数原发病可确诊,下面介绍胃丢失蛋白的实验室检查项目:

1、51Cr-氯化琥珀胆碱过去蛋白丢失性胃肠病的诊断,依赖于测定血管内注射的放射性大分子的粪便丢失来确定蛋白丢失性胃肠病的诊断。虽然这项检查较精确,但这些实验有放射性活性的暴露并且繁琐、昂贵和不方便,因此,不适用于儿童的常规临床检查。
  2、α1-抗胰蛋白酶检查肝脏合成的一种糖蛋白,人类丝氨酸激酶的主要抑制剂,这种蛋白质分子量与白蛋白分子量相似,并且具有总血清蛋白质的5%,由于它的抗蛋白水解酶的活性,α1-抗胰蛋白酶很少被肠道激酶消化,因此,主要以原形从粪便中排出。它的排出,不像其他蛋白质或粪氮,因此可以作为丢失在胃肠道的白蛋白的间接测定。研究者已用随机干燥的粪便中的α1-抗胰蛋白酶的浓度测定丢失于胃肠道的蛋白量。
  更近一些,研究者在血浆中定量测定α1-抗胰蛋白酶并定时收集粪便测定这种蛋白。计算出α1-抗胰蛋白酶清除率,表达为ml/d。文献表明,α1-抗胰蛋白酶随机粪便浓度与其清除率测定之间无相关性。认为血浆α1-抗胰蛋白酶清除率是检测胃肠道蛋白质丢失的最好方法(成人或儿童),但该方法仅适用于检测幽门到结肠的蛋白丢失情况,因为当胃液中pH24ml/d;有腹泻的患者,α1-抗胰蛋白酶清除率>56ml/d,表明胃肠道蛋白质丢失异常。α1-抗胰蛋白酶清除率和血清白蛋白浓度之间具有良好的负相关性,当血清白蛋白80ml/d,诊断明确。
  大便隐血阳性可使α1-抗胰蛋白酶清除率异常,因为肠道出血可明显增加肠道的清除率,因此,容易引起误诊。α1-抗胰蛋白酶在诊断肠道蛋白质丢失的敏感性为58%,特异性80%。

对胃有帮助的食物

1、大蒜,大蒜是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。流行病学调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因就是大蒜能明显的降低胃中亚硝酸盐含量,减少了亚硝酸胺合成的可能,因而起了防癌效果。

2、洋葱,吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量,重要的是洋葱中含有一种栎皮素的物质,为天然的抗癌物质。研究显示,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%,患胃癌的致命率也降低了30%。

3、菌菇,菌类这类食物包括冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。科学家发现,食物中许多菌菇类都含有抗癌物质,能起防癌的功效。比如,冬菇中所含的多糖体,抗癌率就非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用,还能提高人体免疫力。

4、番茄,番茄含番茄红素及胡萝卜素,它们都是抗氧化剂,特别是番茄红素,能中和体内自由基,对于抗胃癌和消化系癌都有利,同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有作用。

好好吃饭,远离胃病

科室里面不少医生和护士都有或轻或重的胃病,这是因为他们吃饭有一顿没一顿,吃饭没有规律,加上忽冷忽热,忽少忽多,长期下去生了胃病,还有一种常见的情况是,晚睡或者懒惰造成早晨不按时起床,早饭就不吃,某一天突发胆结石,疼得要命,不得不住院治疗,长期下去,胃病也能变成胃癌。

要让自己的胃更健康,就应该做到:

吃饭一定要养成规律,尽量保持定量,每餐要吃得少,七八分饱即可,不要吃的过饱,建议多餐,吃饭就着汤和粥(饮和食),不要一味的吃干饭。

饮食不要吃生的、凉的,而是要选择的食物以温热为主,不吃冷的、冰的饮食,即使是在炎热的夏天,食物也应该以温和为主,要不然很容易会伤到胃,而且食材一定要清洗干净,烹饪食时也应注意清洁卫生。

应该以清淡为主,而且吃的食物一定要新鲜,不吃过期或放置过久的食物,建议购买食物时一定要少,不要存放到下次食用,油腻的食物虽然美味,但要少吃,不要让胃有太大负担。

胃是伴随人一生的伙伴,它为你消化食物,转化能量,维持我们生命旅程的驱动力,要好好对待它。

最后,进餐的时候应保持好的心情,有人说心情的紧张或放松,会影响胃液的分泌,从而影响消化功能,我不知道这个真实性,但是保持好的心情,每一口都是幸福的享受。

形形色色的内镜减重手术

目前已经发展出数十种术式,根据机制主要分成可3大类:限制摄入型、减少吸收型和联合型手术。限制摄入型作用机制为缩小胃腔容积,减少进食量;减少吸收型作用机制主要是通过减少十二指肠和上段空肠的吸收面积;联合型即联合进行缩小胃腔和转流的术式。

然而在外科手术开展的红红火火的同时,我们内镜医师也不甘示弱,根据一系列特殊的内窥镜系统也研发了多项有效安全的减肥内镜术。现对其中部分术式做一简单介绍。

一、限制摄入型

1. 胃镜生物球囊减肥术

生物球囊是一种容积约为600-800ml的有机硅聚合物气球。当把球囊置入胃内后,往其中注入生理盐水与亚甲蓝混合,使扩张后的球囊占据胃腔,减少胃有效容积。而球囊一次最长置入时间为6个月,因为此时球囊容易发生自发性放气。由于球囊内注入了亚甲蓝溶液,如果在使用期间发生泄露或破裂等,渗出的亚甲蓝溶液会被粘膜吸收入血,从而导致尿液变蓝,据此可以作为一个判断胃内球囊状态的指征。荟萃分析提示,BIB置入后主要不良反应包括恶性、呕吐、肠梗阻(0.8%)、胃穿孔(0.1%)等,而BMI平均下降值为5.7。同时,在一项关于BIB长期减重效果的研究中,500名肥胖患者被纳入研究,进行为期5年的随访。结果发现在最终41%的有效病人中,减肥成功组,即>20%的超额体重减少值(Excess weight loss,EWL)平均BMI值下降为2.5,提示BIB疗法是一种持久可靠的减肥方法。

2.经口胃成形术

TOGA使用的内窥镜系统主要包括固定器和吻合器两部分。其中固定器含有一个环型收缩线和中央隔板,可以将胃壁组织固定。吻合器主要有一个真空泵和钛夹吻合装置组成。由真空泵将固定的胃壁组织吸引卡槽后,进行袖状吻合,从而减少胃腔容积。目前已经有多项临床实验证实TOGA能有效降低肥胖患者BMI值,并且术后无严重的并发症。

3.POSE

无切口手术操作平台是美国USGI医疗公司研制的一种能够经自然孔口(如消化道)的稳定通道进入胃腔内,进行无切口的手术的内窥镜设备。POSE手术主要是基于IOP系统,在胃体和远端胃利用一种特殊的缝合锚制造人工皱褶,以减少胃腔容量。对45名受试者(平均BMI值为36.7)进行POSE后随访6个月的结果提示,体重和BMI平均下降量为16.3Kg和5.8。术后无死亡病例,主要不良反应为胃痛、咽痛、恶性、呕吐等。

4. 内镜下袖状胃形成术

该术式基于Apollo Endosurgery公司研发内镜缝合锁边系统(Endoscopic Suturing System),从胃窦到胃食管连接处进行一系列间断的缝合锁边,以减少胃容量。研究者对4例BMI大于33的肥胖患者成功的进行该手术。所有患者均为出现术中并发症,术后3例患者出现腹痛、恶性等并发症,并予以对症治疗后缓解。关于其疗效评价等临床实验正在进行当中。

5.腔内垂直胃成形术

该术式通过在胃体前后壁依次进针,最后收紧缝合线使得胃前后壁靠紧以减少胃腔容量。对68例BMI平均值为39.9肥胖患者进行手术,随访12个月后,发现BMI平均值显著下降到30.6。所有病人均未出现明显的副作用。

6.铰链环型吻合术

该设备是一个外径宽16mm的内窥系统,其中置入了直径为5mm的内镜。吻合器前端有一个负压吸引装置,能将胃壁组织吸引入卡槽后,在突起胃壁根部盯上8排的钛夹,这样就形成一个人工的环型皱襞。研究纳入17名BMI平均值为40.2的肥胖患者进行ACE术。随访一年后体重平均下降34.9%。术后主要不良反应为胃痛、咽喉痛、恶性等。

 二、减少吸收型

EndoBarrier疗法

由内镜下置入十二指肠空肠旁路套筒。扩张后的套筒可以占据整个肠腔。当进食时,食糜进入套筒内部,并输注至空肠远端。而此时分泌的胆汁与胰液则与食糜隔绝开,顺着套筒外壁输注至空肠远端再与食糜混合,这样减少了食糜在小肠中的吸收。目前已有多项临床研究提示该方法的有效性和安全性。

三、结语

综上所述,目前内镜下减重手术是一种短期内有效可行的方法,各种术式不良反应主要为内窥镜操作所致的胃痛、咽喉痛、恶性呕吐等。而这些术式的推广仍然需要进一步多中心、大样本量的前瞻性研究。与此同时,减重手术的持续性效果以及胃肠正常生理状态改变后对个体潜在的远期影响等问题也应该是今后的研究重点。

胖子亲们看到这些是不是有些小激动?在未来或许不需要再强迫自己少吃了,也不需要上手术台挨一刀了,只需做一个“麻醉胃镜”,轻轻松松缩小你的胃。

吃胃药伤身体应该怎么办

吃胃药伤身体,那么应该怎么办呢?答案很简单,就是要尽量避免服用胃药,在了解了真实情况之后,对症下药就能够解决问题了。

烧心是因为胃酸倒流进入食道造成的。因为本来食道属于碱性环境,是比较怕酸的部位。因此平常有人如果胃酸倒流的话会无意识的吞咽碱性的口水,来中和倒流的胃酸。

如果是因为吃得过多消化不良所导致的胃酸倒流,不能被完全中和,就会灼伤食道形成溃疡。而如果胃酸继续增加的话,就如同往伤口上倒酒精一样,会产生疼痛以及烧心的感觉。服用胃药之后会感觉很舒服,那是因为抑制了胃酸的结果。

所以,为了防止烧心,就要尽量避免胃酸流入食道。要尽量避免暴饮暴食、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等等。还有更重要的一点就是晚饭最好在睡觉前4~5个小时吃,睡觉的时候最好保证空腹状态。

胃黏膜上有突起的小绒毛,胃酸就是由那里分泌出来的,如果长期服用胃药的话,会降低绒毛机能,使绒毛变短。导致黏膜萎缩、黏膜变薄,从而引起各种炎症形成萎缩性胃炎。胃酸分泌减少,容易孳生大量的幽门螺旋杆菌,这样就加剧了黏膜的恶化,最终演变成胃癌。

在日本90%的胃癌患者都被认为是感染了幽门螺旋杆菌,这种细菌能够潜藏在胃液和黏膜细胞中,正常分泌胃酸的人也容易感染。

而且幽门螺旋杆菌是通过口腔感染的,所以年龄越大越容易感染。50岁以上的日本人幽门螺旋杆菌的感染率达60%~70%。幽门螺旋杆菌的感染虽然不能直接导致癌症,但是为了避免它的增加,应尽量避免过多地服用抑制胃酸的胃药。

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