颈椎退行性变是怎么回事

颈椎退行性变预示着颈椎结构和功能发生衰变，往往与年龄增长有关系，随着年纪不断增长，颈椎修复能力会明显减退，故在老年人当中较为多见。同时也可能是日常睡觉或工作姿势不当引起过度劳损的缘故。另外，还可能是先天性畸形或椎间盘退变的缘故。

颈椎疼痛一直是日常生活当中最为多见的不良反应，剧烈性发作时可能会导致患者无法安心工作学习。而此时就有必要及时去接受检查，可能就会被查出存在有颈椎退行性变的病症，故有必要进一步明确诱因。那么颈椎退行性变是怎么回事呢？
　　1、年龄增长
　　颈椎退行性变表示颈椎结构发生了衰变，颈椎部位功能大大降低。其最直接诱发因素就是年龄增长，随着年纪不断变大，颈椎不可避免的会发生退行性病变，修复能力也会明显下降，故相对于年轻人来说，老年人更容易有颈椎疼痛不适感，患上颈椎病的可能性也会变大许多。
　　2、过度劳损
　　如果是年轻人出现颈椎退行性病变，就要考虑是否是发生过度劳损的缘故。如果在平时睡觉时不能保持合适的体位姿势，或者做一些不恰当的体育锻炼，就可能会导致颈椎韧带和关节功能失调，进而可诱发病变。另外，长时间低头工作或有其它不当工作姿势，也可成为该病诱因，故发病具有一定的职业特征。
　　3、先天性畸形
　　若颈椎存在有先天性畸形病症，比如患有发育性颈椎椎管狭窄症或其它类似椎管畸形病症，就会引起退行性病变。特别是胚胎时期基因突变或者颈椎部位发育异常，存在有颈椎管矢状径较宽的情况或者椎管内形成较大的代偿间隙，就极有可能会进一步导致颈椎退行性病变。
　　4、其它原因
　　颈椎退行性病变与椎间盘退变有一定关联性。如果椎间盘发生变性，或者韧带和椎间盘之间间隙形成血肿，就可能会让颈椎部位受累。除此之外，还有可能是椎体边缘骨以及椎管矢状径减少所致。

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颈椎病引起头晕怎么办

颈椎病引起的头晕主要还是要先治疗颈椎病，治疗颈椎病又有手术治疗和非手术治疗两方面。手术治疗需具备三种情况才行，非手术手段的患者可自行痊愈。
　　当今社会，人们生活节奏的加快、工作方式也发生了改变，疾病的发病率逐年增加，并且具有年轻化的趋势。颈椎病患者不仅有老年人，青年人也成了颈椎病患者的奴隶。由于人们不正常的生活习惯，颈椎病患者逐年增多。那么，对于颈椎病患者来讲，颈椎病引起头晕又是一道坎，颈椎病引起头晕该怎么办呢？

　　1.非手术疗法
　　为本型的基本疗法，90％以上病例均可获得疗效，尤其是因颈椎不稳所致者，大多可痊愈而不留后遗症。
　　2.手术疗法
　　患者具有以下三种情况时方可考虑施术，可行颈前路侧前方减压术。
　　（1）有明显的颈性眩晕或猝倒发作，至少2次以上者。
　　（2）经非手术疗法治疗无效，且又影响正常生活及工作者。
　　（3）经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。
　　饮食保健
　　颈椎病患者需对症进食：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
　　颈椎病严重影响着人们的生活质量，一经明确诊断，即应采取有效方法积极治疗。

颈椎病的治疗

颈椎病的治疗分两大类，首先讨论的这些方法是使大家对颈椎病的治疗有一个初步的认识，随后我们会根据颈椎病的不同分型，更加详细、更加具体的的讨论治疗方法。

非手术治疗

领枕带牵引：适用于脊髓型以外的各型颈椎病。可解除肌痉挛、增大椎间隙、减少椎间盘压力，从而减轻对神经根的压力和对椎动脉的刺激，并使嵌顿于小关节内的滑膜皱璧复位。坐、卧位均可进行牵引，头前屈15°左右，牵引重量2-6kg。牵引时间以项、背部肌能耐受为限，每日数次，每次1小时。如无不适者，可行持续牵引，每日6-8小时，2周为一疗程。

颈托和围领：主要用以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响。目前应用的种类较多，其中充气型颈托，除固定颈椎外，还有一定撑开牵张作用。

推拿按摩：对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛，改善局部血循环的作用。应注意手法需轻柔，不宜次数过多，否则反而会增加损伤。由非专业人员进行颈部拔伸、推扳而产生颈椎脱位并发四肢瘫痪的情况时有发生。

理疗：有加速炎性水肿消退和松弛肌痉挛的作用。

自我保健疗法：在工作中定时改变姿势，作颈部轻柔活动及上肢运动，有利于颈、肩肌肉弛张的调节和改善血循环。在睡眠时，宜用平板床，枕头高度适当，不让头部过伸或过屈。

药物治疗：目前尚无颈椎病的特效药物，所用非甾体抗炎药、肌松弛剂及镇静剂均属对症治疗。颈椎病系慢性疾病，如长期使用上述药物，可产生一定副作用，故宜在症状剧烈、严重影响生活及睡眠时才短期、交替使用。当局部有固定而范围较小的痛点时，可局部注射皮质类固醇制剂。如有典型神经根痛者可行颈硬膜外注射，7-10天1次，3-4次为一疗程，一般间隔1个月可重复一疗程。如注射3次无效，则无需继续注射。本方法有一定危险性，需有经验的医师执行。

手术治疗

诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病诊断确立后适于手术治疗。根据手术途径不同，可分为前路手术、前外侧手术及后路手术三种。前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钩椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时需进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱;后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。减压后应辅以后方脊柱融合术。

颈椎病患者按摩宜与不宜

选择适合自己的按摩是最便捷、最有效的舒缓解压方式，也是治疗颈椎病的好方法。但是一定要选择正规的按摩院，否则，因为不明病情、按摩不当而造成的疾病更危险。按摩是以中医基础理论为指导，运用各种手法或借助一定的器具，刺激患者体表的经络、穴位或特定的部位，加以特定的肢体活动，来调整脏腑、疏通经络、行气活血等，以达到保健和治病的一种外治法。按摩包括足疗、针灸、推拿等很多种，其表现形式有韩式按摩、泰式按摩等等。

正规的保健场所一般配有专业的医师，在给患者确定按摩方式前，先要通过经络能量监测分析仪检测和仔细地询问患者平日的症状，确诊什么病后才确定患者是否适合按摩，适合哪种按摩等。并不是人人来了就给按摩，或者不分症状地一律足疗或者全身推拿。比如颈椎结核也可以表现得像落枕，如果用治疗落枕的按摩方法来治，只能适得其反。又如芳香按摩，一般是配合玫瑰、薰衣草等精油，通过手掌和手指滑动、抚推、轻扫、揉搓等方式来缓解肌肉和精神紧张，适合经常感到紧张疲惫、需要放松的女性，而有颈椎和腰椎病变者不适合;泰式按摩主要是通过拉、伸、推、捏最大幅度舒展身体，适合缺少活动，患有肩周炎、颈椎病、骨质增生等症状的人也不合适;韩式按摩则适合有感冒、关节炎、胃寒、腰颈椎劳损、痛经等症状的女性。而心脏不好、高血压患者和妇女经期、妊娠期等则不适合做足疗。

不宜做按摩的有：

①患有流感、乙脑、脑膜炎等急性传染病或者患有急性炎症如急性化脓性扁桃体、肺炎、急性阑尾炎等病人;

②某些慢性疾病如四肢关节结核、脊椎结核、骨髓炎、骨质疏松等;

③有严重心脏病、肝脏病、肾脏病及肺病的人;

④恶性肿瘤、恶性贫血、久病体弱而极度消瘦虚弱的人;

⑤血小板减少性紫癜或过敏性紫癜的病人。保健按摩一定要选择正规的养生会馆和按摩院，同时应根据患者的具体情况对症按摩才能取得预期的效果，否则适得其反。

这些坏习惯让颈椎很受伤

颈椎病，已经不仅仅是年纪大的人要关注的问题啦，而是所有人都在关注的!脖子疼起来真的很难受，而且严重了还压迫神经，影响身体其他部位!

哪些坏习惯可致颈椎病

坐软沙发：软沙发相对较低，并富有弹性。人坐上去，臀部会下陷，背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报，通常会更加低头，又会增加颈项部肌肉紧张和被拉长。当同一块肌肉长时间被拉长后，颈椎病发病的几率必然增大。

常甩头发：女性留长发，头发容易溜到面前挡住视线。因此，女性很习惯的一个动作就是甩头发。当甩头发的动作反复、长期，由于是单侧的颈椎运动，势必导致颈部双侧肌肉力量不对称，增加一侧肌肉劳损引起颈椎病。

穿高跟鞋：穿高跟鞋会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点过于集中，就会产生对椎骨的压力迅速增大，容易造成损伤，当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。

内衣过紧：内衣过紧或内衣肩带拉得太紧，会导致颈项部肌肉长期处于紧张状态，从而造成血液流通不畅，使肌肉韧性减弱，失去牵拉、保护颈椎的能力，易造成颈椎疾病的发生。

托腮思考：托腮而坐或思考，容易对颈椎造成损伤，发生躯干倾斜，容易诱发头疼、背痛。

如何锻炼颈背肌

头和双手对抗运动：站着或者坐着随意，但上身要直立，头略微向后仰，双手交叉放在枕后(就是后脑勺)部位。用力向后仰头，同时双手用力抵住枕部使头不能后仰，这个就是头和双手的对抗。这时候会感觉到颈部后方的大块肌肉在持续收缩用力，但是颈部却因为双手的对抗动作没有活动，这种状态医学上称为肌肉的“抗阻等长收缩”。(这段不用理解，看看就行)这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般每天锻炼5组，每组对抗20次，每次持续对抗5~10秒钟。

扩胸运动：如果脖子下方、两侧肩胛骨之间酸痛，可以采用扩胸运动。但跟平时不同的是，扩胸时双侧肘关节要抬高，一直到跟肩关节持平的位置，然后连续向后用力10~15秒钟，放松，再重复下一次。

一般每组20次，每天5组以上，效果会非常好的，加油。

颈椎病是这样发生的——漫谈颈椎病发病机制

形态改变：颈椎有一个正常的“前凸”(即曲线的凸面向前)，这是一个稳定的位置，由韧带、肌肉、关节突及椎间盘的形状共同来维持。颈椎前凸曲线的顶点在C5、C6间，下颈椎最大限度的屈曲、伸直与旋转发生于此，此区因活动度大而易受损伤。曲度的大小受很多因素影响，实质上，肌肉的紧张度是决定脊柱弯曲程度的主要因素。椎间盘占颈椎高度的25%，是椎间盘而不是椎体本身使颈椎保持背屈的状态，颈椎前凸减小会使椎间盘承受额外的压力，这种曲度的减小可能因既往创伤及前部韧带的继发性短缩造成，也可能因颈深屈肌的持续性收缩造成。

病理生理改变：颈椎病是经过了颈椎间盘退变-颈椎间盘突出-颈椎骨赘形成等一系列的病理性改变，对脊髓、神经根以及周围血管等造成压迫或者刺激后产生的症状和体征。颈椎间盘正常的应力分布依靠颈椎生理弧度的存在，而颈椎生理弧度的存在依靠颈背部肌肉的弹韧度。所以，肌肉弹韧度下降，久而久之便会造成颈椎病的提前发病。颈型颈椎病单纯以颈背部肌肉局部劳损为主，颈椎整体失衡状态还比较局限，还没有对颈部神经、血管等造成影响。因此针对颈型颈椎病患者进行积极的物理干预，能够比较明显的延缓颈椎退化的趋势，从而缓解症状。

生物力学改变：与健康人对照相比，颈型颈椎病患者的前屈、后伸以及旋转肌群的肌力均显著下降，后伸肌群的肌力减弱尤其明显。颈椎存在一个动力平衡和静力平衡的动态平衡稳定状态，由于急性损伤、慢性劳损所导致的颈椎外源性失稳，以“动力失衡为先，静力失衡为主”，渐渐激发颈椎的内源性稳定失衡，颈椎生理弧度的改变便是其最直接的表现，除了生理弧度的改变，颈前肌群挛缩，颈后肌群牵张也是主要变化，这些变化使得颈椎出现反弓甚至出现肩部疼痛、活动不利等症状。颈椎是脊柱中活动最大的部分，现代医学认为颈椎病是颈椎退行性变引起的。正常椎间盘的退变，男性从11~19岁开始，女性从21~29岁开始。可是临床发现，颈椎病的发病逐渐低龄化，经过颈椎病流行病学调查发现，工作紧张及长期伏案工作者颈椎病发病率高，达到58.70%~78.83%。

有研究颈椎生理曲度后指出：长期低头工作、或者有不良生活习惯和睡眠姿势的人群有很大概率出现颈椎生理弧度异常，他们的颈部肌肉和韧带长期处于一种失衡的状态，导致椎间盘应力分布不均匀，纤维环排列继而出现紊乱、断裂，最终导致椎体松动不稳。而这种颈椎不稳的状态一方面会造成颈部周围肌群失衡的加重，疲劳性损伤反复出现;另一方面会引起椎间出血、水肿，刺激窦椎神经节，引起头颈肩背不同程度的疼痛，随后进一步刺激外周神经分支，形成一个疼痛、肌肉痉挛、神经水肿、疼痛的恶性循环，长时间维持这种状态就会有颈椎活动受限、生理曲度变直、颈椎间盘变性突出以及颈椎椎体骨质增生等退行性改变的出现。也有研究称：颈椎生理弧度的改变是一种机体代偿性的保护反应，这种改变虽然能暂时稳定颈椎，若该保护一旦失代偿，在一定的诱发因素下就会引发或加重疼痛或麻木的症状，生理弧度的恢复，在一定年龄段内，与各项症状的恢复有密切联系。

明白了颈椎病的发病机理，看到越来越多的人长期低头伏案工作，缺少了颈部后伸肌群的锻炼，早期的颈椎病，特别是颈型颈椎病就会不请自来。