脸上老长痤疮怎么办

2020-07-14

脸上老是长痤疮时要注意做好日常护理,适度的清洁皮肤、合理饮食、保证充足的睡眠时间等;如果痤疮比较严重时,可以口服异维A酸、外用阿达帕林维酸乳膏等药物,让痤疮尽快消退;必要时可进行红蓝光照射,去除痤疮、痘印、痘疤。

最困扰少男少女的皮肤问题莫过于痤疮,频繁的长痤疮,脸上会因为这些痤疮变得疙疙瘩瘩的;有时候痤疮消退后还会留下深色的痘印或者坑坑洼洼的痘坑,严重拉低颜值分。所以他们总想采取一些措施让痤疮尽快消退,而且不留痘疤、痘印,那么,脸上老长痤疮怎么办?
  一、痤疮的日常护理
  1.适度清洁皮肤
  有些人认为痤疮频繁是因为清洁不到位导致的,所以会使用深层清洁洗面奶、清洁面膜等,但是这样很容易导致皮肤上的水油失衡,让痤疮更加严重。所以长痤疮洗脸时,可以用温水加氨基酸洗面奶,就可以保持皮肤清爽;一般每个月最多做两次角质护理就可以,不可太多。
  2.合理饮食
  经常吃高油、高脂食物,会刺激皮脂腺分泌油脂,导致痤疮反复出现。所以此时应该吃一些清淡的食物,比如各种新鲜的水果和蔬菜,适当的吃一些猪腿肉、黑米、香菇富含B族维生素丰富的食物,适当的吃一些大豆及其制品等含大豆异黄酮丰富的食物等,可以抑制皮肤油脂的分泌,对痤疮的消退有好处。
  3.保证充足的睡眠
  经常熬夜,睡眠不足,不但会让皮肤上反复长痤疮,而且皮肤也会变得特别的粗糙,毛孔会越来越粗大。所以想要让痤疮尽快消退,要做到早睡早起,保证充足的睡眠时间,也可以让皮肤越来越细腻。
  二、痤疮的治疗方法
  1.口服药物
  痤疮反复出现,尤其是出现脓疱型痤疮时,可以在医生指导下应用阿莫西林等药物抗菌消炎,有助于痤疮的消退;如果痤疮特别严重,可以口服克拉维酸钾、异维A酸等药物,让痤疮尽快消退。
  2.外用药物
  脸上反复长痤疮时,及时应用龙珠软膏、夫西地酸软膏、阿达帕林维酸乳膏等药物进行局部涂抹,也可以让痤疮尽快的消退。
  3.红蓝光照射
  痤疮特别严重时,可以到正规的医院进行红蓝光照射,它可以有效的杀死痤疮丙酸杆菌,抑制皮脂油脂分泌,能达到去除痤疮的作用,对于痘印的去除,痘疤的修复也有一定的好处。



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到底痤疮是什么样的

痤疮是什么样的呢?这个问题是很多人都比较关注的,因为痤疮的发病率很高,基本上人人都有过出现痤疮的经历,只不过有的人症状比较轻微,而有的人症状严重而已, 如果我们对痤疮这种疾病有了全面的了解,即便是患了痤疮也会很快康复,那么痤疮是什么样的呢?

  痤疮是什么样的,注意这几种
  1、丘疹是青春痘基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,厌氧性的青春痘丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹,所以这类丘疹属于炎性损害。
  2、脓疱则是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞咽青春痘丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。
  3、白头粉刺是青春痘的初级表现,当毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来就像稍稍突起的白头。黑头粉刺与白头粉刺相近,毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
  4、结节发生在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。
  5、疤痕是青春痘的严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应,当皮肤的损伤深及真皮,使大面积的表皮缺损,该部位的表皮不能再生,将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代,这样就出现了疤痕。
  不同的人,不同的年龄,青春痘疤痕的程度有很大的变化,有萎缩性疤痕---凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成,不易自愈。
  囊肿又在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全破坏。触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。
  痤疮俗称“青春痘”,又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因皮脂腺管与毛孔的堵塞,皮脂外流不畅所致。
  自青春发育期后,几乎每个人都会在脸上或其他部位生过青春痘,只是有些人数量少,时间短,一般在25岁以后自然趋向痊愈,所以不必放在心上;有的人数量多,表现为丘疹、黑头、脓疱、脓肿、结节、囊肿,甚至瘢痕,常有碍美观。有的人胡乱求医或自己乱治,以致病情恶化,产生更多的瘢痕,遗恨终生。

痤疮形成原因都有哪些

患上了痤疮我们先不要急于去治疗,更应该先去了解导致痤疮的具体因素,只有根据患病的因素进行科学的治疗,才能够有更好的治疗效果,而在我们的生活中能够导致痤疮的因素也比较多,比如说饮食和卫生等等,那么到底痤疮形成原因都有哪些呢?

痤疮怎么形成的
  1、食物油脂过高以及气候干燥
  都有可能导致痤疮,如花生、巧克力、油炸食物,日晒、温度过高对某些病人有恶化影响。还有就是便秘、胃肠不适,会造成肠胃异常发畴。另外化学药品也会引起痤疮,如口服或外用副肾皮质荷尔蒙,某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等,都可能引起痤疮、青春痘。
  2、体内内分泌
  主要是雄激素分泌水平增高,促使皮脂分泌活跃、增多。女人月经前期主要是受到荷尔蒙的影响,在月经前期或月经期间,会在脸上冒出一些小痘子,月经过后就消失了。紧张、焦虑等情绪及睡眠不足也会导致内分泌失调,而引起痤疮。
  3、皮肤没有彻底的清洁
  毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成痤疮(青春痘)最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部,大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节、囊肿和粉瘤,最后破坏皮肤甚至形成痤疮疤痕。
  4、消化系统出问题
  很有可能是由于你的消化系统出现问题。消化系统出现问题体内毒素,就无法及时排出导致痘痘生长。显示消化系统问题的痘痘多长于嘴周、下巴两侧,身体症状可能是便秘,习惯性腹泻,胃酸过多,溃疡等。
  5、毛囊变化
  是会引起痤疮的出现的,正常情绪下老化毛囊会定期脱落,皮脂正常排出,发生变化导致毛囊变厚,皮脂腺阻塞,使皮脂无法排出而引起青春痘。
  6、压力过大
  日常的生活中,由于情绪紧张,压力比较大。由此而造成心理上的压力,从而转变为生理上的压力,因此就会有痘痘长出,这种痘痘通常出现在额头。
  7、生活不规律
  如果没有良好的生活作息习惯、饮食习惯等,这些是会导致脸上突然长很多痤疮。如刘海过多过密,用手托腮,抠脸;不彻底卸妆,洗脸;不注意防晒,经常熬夜等。 ? ? ? ?

患了痤疮囊肿该怎样治疗

患了痤疮囊肿对于爱美人士来说是非常痛苦的,因为我们也知道这种皮肤疾病最爱出现的部位就是面部,如果患上了痤疮囊肿就不仅仅是皮肤上的损伤,还有就是对患者心理上的严重伤害,那么患上了痤疮囊肿该怎样进行治疗呢?

囊肿痤疮
  年龄分布
  多数发生于青春期(16-18岁)前后,但也有发病较早的(如10岁前后),和发病较晚的(如40岁以后)。
  临床表现
  痤疮主要有两种皮损:非炎症性皮损和炎症性皮损。非炎症性皮损即粉刺。依据粉刺是否有开口,又分为黑头粉刺(开放性粉刺)和白头粉刺(闭合性粉刺)两种。炎症性皮损有多种表现:丘疹、脓疱、结节和囊肿。
  验方疗法
  外治验方
  1、白芷10克,芦荟10克,白凡士林100克,醋10毫升。先将白芷水煎2次,浓缩取汁10毫升,加醋和白凡士林,再将芦荟研成细粉,加入拌匀即可。用时先用温水洗净患处,再涂药,一般1~2周即愈。本方清热解毒。适用于痤疮治疗。
  2、粉刺净痘霜适量。内含贝母提取物、蒲公英提取液、白芷提取物等。净手后,在患处直接涂抹,每天3次。皮肤自动吸收,无需事后清洁。本方适用于粉刺、痤疮等问题皮肤的调理养护。
  内治验方
  1、取适量的枇杷叶、桑白皮栀子黄连、京赤芍、生槐花金银花当归甘草 将上述材料用水煎服,每日1次。
  2、汤桑皮25克,当归15克,生地15克,丹皮15克,赤芍15克,黄芩60克,桃仁10克,红花10克,茜草10克。水煎服,每日1剂,早晚各服1次。 ? ? ? ?

痤疮可以用激素治疗吗

目前认为雄激素在痤疮发病中起一定作用,女性中、重度痤疮患者,如果同时伴有雄激素水平过高,雄激素活动旺盛的表现(皮脂溢出、痤疮、多毛、雄激素源性脱发:缩写为(SAHA)或存在多囊卵巢综合症(PCO),应及早用雌孕激素治疗。

对于迟发型痤疮及在月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑联合使用避孕药。美国FDA批准避孕药可用于治疗15岁以上女性痤疮患者。口服雌、孕激素治疗痤疮的作用机制

(1)雌激素:

①通过减少卵巢和肾上腺皮质功能亢进引起的雄激素分泌过多,同时刺激肝脏的性激素结合球蛋白合成(SAHA),降低血清中活性雌激素的浓度,起到抗皮脂分泌的作用。

②雌激素可以增加SHBG的量,减少游离睾酮的量。

③雌激素有缩小皮脂腺的体积并抑制皮脂腺细胞内脂质合成的作用。

(2)孕激素:

①为5α还原酶抑制剂,它可以通过负反馈抑制作用,使血浆中的睾酮和脱氢睾酮量降低。

②可以抑制皮脂腺细胞和角质形成细胞转化睾酮的能力。

③醋酸环丙孕酮还可以阻断性激素与其受体结合。

(3)雌激素和孕酮还可以直接作用在毛囊皮脂腺,减少皮脂分泌和抑制粉刺形成。

口服避孕药是雌激素和孕激素的复方制剂,其种类选择也非常重要。有的避孕药中含有雄激素成分,某些人工合成的孕激素与雄激素受体有交叉反应,可降低SHBG,增加游离睾酮的量,从而加重或导致痤疮。

目前常选择的药物:达英-35(Diane35)(每片含醋酸环丙酮2mg+炔雌醇35ug),在月经周期的第1天开始每天服用1粒,连用21天,停药7天,再次月经后重复用药21天,连用2-3个月后有效,疗程3-4个月。

对于皮脂溢出特别多的患者,常规避孕药治疗效果往往不好,可以在口服达英-35的基础上,在月经周期的5-14天额外服用50-100mg醋酸环丙氯地孕酮,疗效可以明显提高。

不良反应有少量子宫出血、乳房胀痛、上腹部不适及面部皮肤发红、体重增加、深静脉血栓、出现黄褐斑等。其他抗激素治疗安体舒通:又称螺内酯,是醛固酮类化合物。作用机理:

①竞争性地抑制二氢睾酮与皮肤靶器官的受体结合,从而影响其作用,抑制皮脂腺的生长和皮脂分泌。

②抑制5α还原酶,减少睾酮向二氢睾酮转换。推荐剂量为1-2mg/kg/d,疗程为3-6个月。副作用为月经不调(发生几率与剂量呈正相关)、恶心、嗜睡、疲劳、头昏或头痛和高钙血症。孕妇禁忌。不推荐男性患者使用,用后可能出现乳房发育、乳房胀痛等症状。

甲氰咪胍(西咪替丁):有弱的抗雄激素作用,能竞争性阻断二氢睾酮与其受体结合,但不影响血清雄激素水平,从而抑制皮脂分泌。推荐剂量200mg/次,每日3次,疗程4-6周。糖皮质激素的应用糖皮质激素具有抑制肾上腺皮质功能亢进引起雄激素分泌、抗炎及免疫抑制作用。

口服糖皮质激素主要用于暴发性痤疮或聚合性痤疮,因为这些类型的痤疮往往和过度的免疫、炎症反应有关,短暂使用糖皮质激素可以起到免疫抑制及抗炎作用。但应注意,糖皮质激素本身可诱发痤疮。口服仅用于炎症较严重的患者,而且是小量、短期使用。

推荐剂量:

①暴发性痤疮:泼尼松20-30mg/天,持续4-6周,之后2周内逐渐减量,之后开始口服维A酸。

②聚合性痤疮或暴发性痤疮在口服维A酸治疗时出现病情加重,泼尼松20-30mg/d,持续2-3周,之后6周内逐渐减量;同时停用口服维A酸或减量至0.25 mg/kg/d,然后根据病情增加或减少剂量。

③泼尼松5 mg/d或地塞米松0.375-0.75 mg/d,每晚服用,可以抑制促肾上腺激素清晨的高分泌,抑制肾上腺和卵巢产生雄激素,好转后逐渐减量。对于在月经前加重的痤疮患者,可以在月经前10天开始用泼尼松5 mg/天至月经来潮为止。Fisher等认为大剂量的糖皮质激素有抗炎作用,小剂量则有抗雄激素作用。

痤疮的抗生素治疗

口服抗生素是治疗痤疮特别是中重度痤疮有效的方法之一。在众多定植的微生物(包括表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、糠枇马拉色菌和其他革兰阴性杆菌等)中,只有活的痤疮丙酸杆菌明确与痤疮炎症反应加重密切关联,故选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素是重要的出发点。

除感染引起的炎症外,免疫和非特异炎症反应也参与了痤疮炎症性损害的形成过程中,因此既能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖又兼顾非特异抗炎症作用的抗生素应优先考虑使用。

综合以上因素,结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位,应首选四环素类,其次大环内酯类,其他如复方新诺明和和甲硝唑也可酌情使用,但β-内酰胺类抗生素不宜选择。

四环素类中第一代四环素类药物如四环素口服吸收差,对痤疮丙酸杆菌的敏感性低,第二代四环素类药物如米诺环素、多西环素和赖甲四环素应优先选择,两者不宜相互替代。对系统性感染目前主要或常用的抗生素如克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等避免使用。

由于抗生素治疗痤疮有效的重要基础是抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,而不是以非特异性抗炎作用为主,故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药十分重要,这就要求规范药物的剂量和疗程。

通常米诺环素和多西环素每日剂量为100~200mg,可以一次或分2次口服;四环素每日1.0g,分2次空腹口服;红霉素1.0g,分2次口服。疗程不少于6周,但不宜超12周。

抗生素治疗痤疮主要是抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,而不是非特异性抗炎作用,故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药十分重要,这就要求在使用抗生素治疗痤疮应规范用药的剂量和疗程。

通常米诺霉素和多西霉素的剂量为100-200mg/d,可以1次或分2次口服,四环素1.0g/d,分2次空腹口服,红霉素1.0g/d,分2次口服。疗程6-12周。抗生素治疗痤疮应注意如何避免或减少耐药性的产生。包括:

①避免单独使用治疗痤疮,特别是长期局部外用;

②治疗开始要足量,一旦有效后不宜减量维持;

③治疗后2-3周无疗效时要及时停用或换用其他抗生素,并注意患者的依从性和区别革兰阴性菌性毛囊炎;

④要保证足够的疗程,并避免间断使用;

⑤痤疮丙酸杆菌是正常皮肤的寄生菌,治疗以有效抑制其繁殖为目的,而不是达到完全的消灭,因此不可无原则地加大剂量或延长疗程,更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施;

⑥有条件可监测痤疮丙酸杆菌的耐药性,指导临床合理用药。治疗中要注意药物的不良反应,包括较常见的胃肠道反应、药疹、肝损害、光敏反应、前庭受累(如头昏、眩晕)和良性颅内压增高症(如头痛)等,罕见的不良反应有狼疮样综合症,特别是应用米诺霉素。对长期饮酒、乙型肝炎、光敏性皮炎等患者宜慎用或禁用。

四环素类药物不宜用于孕妇和16岁以下的儿童。将米诺霉素每日剂量分次口服,或使用缓释剂型每晚1次服用,可部分减轻不良反应。出现严重不良反应或患者不能耐受时要及时停药,并对症治疗。大环内酯类和四环素类药物均易产生药物的相互作用,联合其他系统药物治疗时要注意。

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