胃癌可以做微创手术吗

2020-07-14

微创手术是现在非常常用的一种手术方式,但并不是所有的胃癌患者都适合进行微创手术。若患者属于早期胃癌,发生腹膜种植的几率偏低,可推荐微创手术;若患者处于进展期,胃癌已经穿透到胃壁外,或出现周围脏器侵犯的情况,做腹腔镜手术反而会降低病人的生存率,因此不是特别提倡进行微创手术。

一般来说,在患有胃癌之后是需要通过手术的方法来进行治疗的,手术方法组要分为两种,分别是传统开腹手术和腹腔镜手术。传统的开放手术通常伴有较高的发病率和死亡率,但对手术后患者的生活质量也有很大的影响。微创手术技术能有效减少手术创伤,加速术后恢复,已被越来越多的医生和患者所接受。
  一、微创手术安全性
  现在微创手术在治疗胃癌方面的技术已经非常成熟了,但是还有很多人会存在一定的疑惑,会怀疑肿瘤可以切干净,没有残留,生存可以达到和开放手术相同的效果。用于胃癌的腹腔镜手术技术始于上世纪90年代初,首次由日本学者经过多年实践,在国内外大量的临床研究证实,早期胃癌患者接受腹腔镜手术5年生存率已达99%以上,其安全性、根治性、短期和长期的效果相同或优于开腹手术和开放手术的影响。
  二、微创手术在世界得到认可
  利用微创手术的方法来治疗胃癌现在已经得到了高度的认可,对于胃癌的治疗指南由日本胃癌协会(EGC)已作为“金标准”,在早期胃癌的治疗。指导方针表明,腹腔镜手术是理想的早期胃癌淋巴结转移的机会很小。早在2007年初,中国还开发了胃癌外科腹腔镜手术的指导,很明显,腹腔镜胃癌手术的绝对适应症是有限的肿瘤浸润深肌层。
  三、微创手术的好处
  微创手术相较于传统手术来说具有很多优点,比如出血少,损伤小,术后疤痕小、痛苦少、胃肠功能恢复快、小、并发症少的免疫效果,不增加复发率,无需手术,尤其是老年糖尿病患者更安全可靠。对于有腹腔镜手术适应症的胃癌患者,应选择有丰富经验的腹腔镜手术医生和医院,提高技术和设备,保证治疗质量。



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胃癌症晚期可以治愈吗

由于胃癌早期无明显症状或仅有轻微症状,多数患者到院就诊时,病情往往已经发展到了晚期,可以说,胃癌晚期的患者是非常的痛苦的,于胃癌晚期就目前临床上使用的手术、化疗、放疗等治疗手段,都无法实现"无癌"这一目的。

所以,胃癌晚期患者的康复是非常困难的。但是并不代表胃癌晚期的病人就没救了。胃癌晚期患者在治疗上已不适宜于手术,若是非要做手术,不仅达不到治疗效果,反而会增加病人痛苦,降低其求生意识。所以对胃癌晚期病人可针对病情,采用不同的对症治疗方法。

 另外胃癌晚期带癌生存有以下三个特点:

第一是生存期延长。晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者,其生存期短者3个月,长者仅一年。若能及时服用中药,其生存期均可得到延长,短者2年,长者6年甚至十余年或更长;

第二是生存质量提高。晚期癌症,或癌症转移、复发者只要坚持服用中药,其种种不适,包括症状及体征均可迅速得以改善,即使恶液质状况也可减轻。大多经中药治疗半年到一年后体力恢复,饮食正常,生活不但能自理,并能户外锻炼,不经点明外人甚至无法相信其是癌症病人;

第三是肿块依然存在。虽经手术但肿块无法切除,虽然经过放化疗但肿块未完全消失,或转移灶明显无法再进行手术、放化疗。而服中药数年,肿块变化不大,或缩小、或稍有增大,但生存期延长、生存质量提高,这也是"带癌生存"的最大特点。

胃癌晚期患者除了进行身体上的药物和物理治疗之外,更要注意一些外在的环境条件,里外结合,才能让胃癌晚期患者以最好的状态迎接生活:

第一是要积极配合治疗:合理有效的治疗是打败胃癌的基础,在此基础上的有效措施和过程是肿瘤患者更好的生活的的保障。

第二要有良好的心理状态,肿瘤患者从患病、诊断,一直治疗前后,都可以伴随着剧烈的心理变化和心理反应,积极乐观的治疗态度有利于晚期胃癌患者病情的稳定甚至好转。

第三保持良好的睡眠,良好的身体状态除取决于疾病的有效治疗、合理的饮食之外,患者的睡眠也非常重要。

癌症治疗心态很重要,对于现在社会医疗虽然很多不能保证,但是放好心态,其实有时想想该来的总会来,过好现在每一天才是最好的。

胃肠癌症状有哪些症状

胃肠癌是我们平时常见的癌症的一种,这种疾病发生以后患者如果没有及时进行治疗是会给患者的生命安全造成极大危险的,因此,大家对此要引起重视了,那么,胃肠癌的早期症状表现到底都有哪些呢?下面我们就跟随我们的专家一起去了解一下相关知识吧。

1、胃肠癌这种疾病在发病的早期患者会出现明显的大便习惯改变的现象,这是因为肿瘤的出现而对胃肠道产生刺激而导致的,患者会出现便意频繁,排便不畅等症状,病情严重的患者还会出现排出物多是粘液脓血状物的现象,这些都是胃肠癌的一些常见症状表现。

2、患有胃肠癌的患者在发病的早期也会有肠道狭窄及梗阻的症状出现,患者在发病之后会出现大便形成变细,排便困难,便秘,而且还会引起腹部不适,患者经常会出现气胀及疼痛的症状,这个时期如果不进行治疗是会导致病情加重的,患者朋友 们要特别引起注意了。

3、对于患有胃肠癌的患者来说,在发病之后如果不能及时发现治疗还会有肛门疼痛及肛门失禁的现象出现,这个时期也是比较严重的,患者会有脓血便经常流出的现象,而且随着癌细胞的扩散和转移还会有腹股沟部淋巴结增大现象发生,大家对此要引起重视了。

以上这些就是我们专家给出了胃肠癌早期的一些常见症状表现,专家在此特别提醒广大患者朋友们,这种疾病的危害性是非常大的,因此,大家只有多了解一些有关这种疾病的发病特点才能在疾病发生的早期及时发现,从而更好的进行治疗了,望以上这些大家能谨记。

被胃癌缠上的原因

现在得胃病的人越来越多,保养不当就很可能变成胃癌,下面来了解一下形成胃癌的原因有哪些吧。

我们都知道的是很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白,怀疑贫血而就诊,仔细检查却发现体内多有肿瘤存在。贫血和肿瘤,有时会狼狈为奸,危害健康。

类似的情况更容易出现在老年人群中。因为老年人除了本身骨髓造血机能减退外,肿瘤对骨髓也有不同程度的影响。因此,这是胃癌贫血的原因之一。

我们常说检查胃就要做胃镜,这是很痛苦的检查方式,很多人都受不了,尤其是一些老人,对他们来说比较煎熬,所以现在又有了一种无痛的检查方式。

它将传统胃镜结合最新无痛技术,让患者在真正舒适的状态下轻松接受检查,全无恶心、呕吐的感觉。

另外,专家还指出,除了嗜烟酗酒,另一些不良的习惯也成为了导致年轻人患胃癌的诱因。

为赶时间,吃饭狼吞虎咽或食之过饱,经常加重胃肠负担,还有年轻人嗜食火锅及“麻辣烫”饮食,这也为胃癌的发生创造了条件。

很多人的生活习惯都不好,饮食无顾忌,无规律,这就难免胃癌会找上门来了。

胃癌体征方面早期一般无阳性体征,或仅有上腹部压痛。

中期可呈轻度贫血貌,消瘦,上腹部有明显压痛,有时可触及包块。

晚期贫血、消瘦加重,左锁骨上可触及肿大的淋巴结,上腹部可见有胃型。

中青年胃癌高发的原因是什么

睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然,这些都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素,一项最新发布的数据显示,近5年来,19至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

不良生活方式延误胃癌医治

近年来在临床上,已经出现了不少20多岁,甚至十多岁的年轻胃癌患者,尤其是年轻人在饮食上偏爱高盐食品、腌制食品等,都是诱发胃癌的高危因素。针对现在越来越多中青年人患胃癌,不少年轻人的生活习惯很不健康,即使经常出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦乏力、经常呕吐隔夜宿食等,也不及早就医,因此延误病情。

虽然胃癌的发病率随年龄增加而显著升高,发病高峰年龄集中在50至80岁,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速!年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,再加之容易误诊,确诊胃癌时往往已到中晚期。

幽门螺杆菌感染等是高危因素

“感染过幽门螺杆菌,肥胖超重,尤其是超过正常体重20至25公斤的男性,经常使用加盐腌制的蔬菜或烟熏鱼肉,长期吸烟,A型血,以及长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境下,这些都是可能患胃癌的高危因素!”梁寒教授分析说。

虽然我国对幽门螺杆菌感染的确切人数难以统计,但值得肯定的是,这个比例相当高,大约在60%以上。梁寒教授说,在每年新发胃癌患者中,近一半与幽门螺杆菌感染有关,感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比不感染的增加两至三倍,而幽门螺杆菌的感染一般在儿童期。此外,长期吸烟还是导致胃癌死亡的“催化剂”。

由于胃癌早期并无明显症状,目前超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的,此时5年生存率小于20%。但事实上,早期胃癌的诊断率目前可达10%左右,早期治疗的治愈率也高达95%。梁寒教授透露,大约每2至3分钟就有1名中国人死于胃癌。

“阳性”胃癌更危险

最新研究发现,胃癌也有“阴”、“阳”之分!大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。作为原癌基因,HER2过度表达是个危险信号,预示着患者存活时间较短、更易复发。专家建议,由于恶化速度更快、更易复发,为抓住最佳治疗时机,建议胃癌患者最好先做个HER2检测,以排查恶化速度更快的癌症。目前临床上HER2检测非常普及,在二级以上医院就能进行。

专家还提醒,膳食方式的改变可减少胃癌发生。建议少吃高温煎炸食品、高盐饮食、腌制咸肉、霉变食品,多吃蔬菜水果、新鲜冷冻食品,注意补充葱蒜类蔬菜、胡萝卜素和维生素C等。临近年末应酬季,倡导分餐制,减少感染幽门螺杆菌的几率。另外,高危人群可每两年接受胃镜筛查,搞清病因,及时体检,定期排查。

“咸”是年轻人胃癌之源

“全球每100名胃癌患者中,就有41名在中国,而且,现在中晚期患者中不乏40岁以下、甚至二十几岁的年轻人。”专家介绍,很多人已经知道烧烤类食物是“诱癌”的主要原因之一,其实,高盐饮食与胃癌的发生关系更加密切,想要防住这种早期不易发现的癌症,必须“管住嘴”。

高盐比烧烤更危险

卫生部、中国抗癌协会发布的最新数据显示,19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了和性别、遗传、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏饮食、长年身处烟尘环境等有关外,高盐、睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。

胃癌在我国的发病率和死亡率都居恶性肿瘤第三位,教授介绍说,这和人们的高盐摄入不无关系,“胃癌是很典型的饮食习惯疾病,饮食习惯健康了,离胃癌也就远了”。

高盐比人们熟知的烧烤类食物更易诱发胃癌,这是因为,烧烤未必经常吃,而很多天津人每天摄入食盐的量远远超过6g。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,很容易诱发胃癌。为何“管住嘴”就能远离这种癌症?

胃癌是典型的饮食习惯疾病,调查发现,山东省临朐县是我国胃癌三大高发地区之一,而距它仅200公里的苍山县,胃癌死亡率仅是临朐县的十分之一,研究表明,苍山县人更爱吃蒜,大蒜里含的巯基化合物能抑制杀灭幽门螺旋杆菌,而幽门螺旋杆菌,是目前已知的诱发胃癌的一类致癌物。

目前胃癌向低龄化发展,这可能因为中青年人更爱吃熏烤、高盐、辛辣的食物,又嗜爱烟酒。这些都会破坏胃肠道的正常功能,还会严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,这就会增加癌变的几率。

别乱吃药早查胃镜

梁寒教授表示,胃癌早期很难发现,在我国的早期发现率不足一成,而早期病例完全可以通过手术治愈,中晚期就“前途未卜”了。如果出现上腹部疼痛、食欲减退或有饱胀感、经常打嗝、消瘦、贫血、浮肿、吞咽困难、呕血、大便呈黑色柏油样等症状,就应该及早就医。

有些人感觉自己“消化不良”,特别是在夏天,认为非常正常,其实如果长时间这样,不应该自行买药服用,而应该去做胃镜检查一下胃部是否健康。目前,通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准,并非是一些人认为的B超也可以检查,B超能查到的胃癌,估计已经晚到无法治疗了。

由于东亚国家是胃癌高发国家,目前在日本,40岁以后人们每年都至少会做一次胃镜检查,政府也早就把胃镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利督促并免费向市民提供,因此日本早期胃癌的发现率很高。韩国也于2002年将胃镜检查列为全民检查项目。

梁寒教授建议,在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查,对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,都属高危人群,要定期做胃镜检查,最好每年一次。

啤酒、威士忌也可能致癌

除幽门螺旋杆菌外,常吃下列食物也易导致胃癌:

1、腌菜、盐渍食品,包括盐渍萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品,含大量的硝酸盐和亚硝酸盐,增加了胃癌的风险;

2、烟熏和油煎食物,特别是鱼、肉类的煎炸、熏烤食物,因为煎、炸过程中产生杂环胺类物质,易致癌;

3、霉变食物;

4、高盐食物(每日每人总摄盐量别超过6g);

5、啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺,从而导致胃癌发生。

 多吃这些食物,可以远离胃癌

1、新鲜蔬菜和水果;

2、保证饮水卫生;

3、多吃含维生素C、E和硒的食物,如柚子、柠檬、坚果类食品、动物类食品、海鲜和粗粮等,补充维生素C、E和硒,能阻断亚硝基化合物的合成;

4、葱蒜类。

胃癌

相关疾病

胃癌

相关偏方

胃癌通用方

花生仁、鲜藕根各50克,鲜牛奶200毫升,蜂蜜30毫升。

胃癌通用方

解毒化瘀,益气健脾。适用于胃癌。

胃癌通用方

破瘀散结,解毒化积。适用于胃癌中、晚期。

胃癌通用方

解毒化瘀,理气和胃。适用于胃癌。

胃癌通用方

活血化瘀,化痰散结。适用于胃癌。

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