脑积水会伴有脊柱裂吗

脑积水可分为先天性和后天性，对于后天性主要是由于疾病或脑损伤而导致，这种情况一般不会伴有脊柱裂，而针对先天性这种脑积水就会伴有脊柱裂。除了这个还会伴有其他并发症，如头围增大等。

大脑是人体重要的一部分，如果这个部位出现异常或疾病时就会导致人体出现异常。当然对于脑积水这种疾病主要是由于颅内压力过大导致脊液流通或吸收出现异常而导致，因此脑积水这种疾病严重还会引发一些其他疾病。那么脑积水会伴有脊柱裂吗？
　　导致脑积水这种疾病的发病原因有很多，如果是后天性引起的脑积水这种疾病不一定会引起脊柱裂这种症状。如果是先天性脑发育不良而导致的脑积水，这种情况则有可能会伴有脊柱裂的出现。引起想要了解脑积水是不是会引起主要还是看脑积水的发病性质。
　　脑积水可分为先天性脑积水和后天性脑积水，先天性脑积水主要是由发育异常引起的，这种情况确实会容易与其他畸形相结合，因此也是会有可能导致合并脊柱裂这种情况，但也不一定都有而后天脑积水的形成主要是由脑出血、创伤性脑损伤、颅内感染等原因有关，但与脊柱裂无关。因此对于这种情况是不会引起脊柱裂的发生。
　　患有先天性脑积水除了会引起脊柱裂的发生，还会引起其他并发症的出现，如头围增大。这种情况大多会发生在婴儿出生后的几周或几个月内，婴儿的头盖骨逐渐增大，前囟也会随之出现扩张和隆起。头骨的增长比率到躯干的生长比例出现失调，如头骨太大太重导致其落在胸部，头骨于脸部生长不想称，头是大脸小，还有前额突出、下颌骨较薄而发尖，除了这这同时还会伴随着浅静脉的怒张，头皮比较光亮。
　　患脑积水婴儿除了会出现脊柱裂症状外，还常伴有其他畸形，如眼球内斜、下肢肌肉张力增强、膝关节反射亢进、发育迟缓或严重营养不良等并发症，对患儿影响非常大，因此当发现婴儿患有脑积水一定要积极治疗。

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脑积水症状

脑积水的出现很容易出现在婴幼儿的身上，这也是一种比较严重的大脑疾病，如果没有积极接受治疗，那么就可能会造成更严重的危害，它所出现的症状其实有很多，比如说会出现恶心呕吐的现象，也会造成视力损害，出现明显的尿失禁现象。

脑积水的出现本身就是因为大脑疾病而导致的，可能是因为吸收出现了障碍，导致没有办法正常的排出，也会伴有明显的头顶变大现象，这种情况的出现一定要积极的接受治疗，否则的话就会造成严重的影响，那么脑积水症状到底有哪些呢？
　　一、一般性症状
　　脑积水的出现其实有很多的症状，一般性症状是最为常见的，会伴有明显的恶心，呕吐现象，同时也会出现视力损害等等。
　　二、慢性脑积水症状
　　如果是慢性脑积水，患者会有颅内压增高的特点，导致头痛、恶心、呕吐等症状，视乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。
　　三、正常压力脑积水
　　脑室系统增大，脑脊液压力正常或接近正常，称为正常压力脑积水，临床表现为痴呆、共济失调、尿失禁等，是相当严重的症状。
　　四、病理性反应
　　一般来说，儿童发生脑积水的频率更高。当脑积水形成时，儿童没有太多的病理反应，家长对脑积水也不是很清楚。孩子的大脑会变大，有人说大脑是聪明的，所以家长一般不太在乎，而且往往因为这种情况而耽误了孩子的最佳治疗期。颅骨变形，智力发育不良，以及各种神经紊乱，后果可想而知。
　　五、头围增大
　　新生儿脑积水可导致头围增大，出生后的几周或几个月，婴儿的头盖骨不断生长，前囟不断扩大和扩张。
　　六、颅内压升高
　　也有前囟增大和张力增加的症状，当垂直抱着婴儿时，婴儿的足底仍然鼓起而不是凹陷，当没有看到正常的脉搏时，意味着颅内压升高，婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐。因为婴儿不会说话，他们经常在疼痛和不适的时候挠头、摇头。当病情恶化时，长时间都会出现昏昏欲睡的现象，这种现象其实也就说明病情已经非常严重。

脑积水手术后的注意事项

做了脑积水手术后，要注意定期复查，发现异常时及时对症治疗；还要注意防感染，必要时应用抗生素，防止出现脑膜炎、脑炎等并发症；术后要平卧，防止出现脑血肿；术后还宜多吃含维生素c、蛋白质、锌丰富的食物。

脑积水严重时会让患者有精神异常，尿失禁等问题，所以需要及时治疗。手术是治疗这种疾病常见的方法，但是术后护理不当，引起感染可能会让患者出现脑膜炎、脑炎等疾病，所以术后的护理需要多加注意，那么，脑积水手术后的注意事项都有哪些呢？
　　一、定期复查
　　做了脑积水手术后，还要注意及时进行头部CT的复查，看看患者有没有脑膜炎、脑梗、脑损伤、脑出血等问题，如果有及时对症治疗，防止对患者造成更大的伤害。
　　二、防感染
　　因为手术后处理不当，极有可能会出现感染、阻塞的并发症，严重时可能会出现脑膜炎、脑炎等并发症，所以术后要注意观察患者的体温，检测白细胞是不是升高，降钙素原是否有异常等，必要的时候需要应用抗生素防感染。如果患者出现了感冒时也要积极的治疗，防止出现感染。
　　三、手术后要平卧
　　一般刚刚做完手术的时候，患者要平卧，不要太早的把头抬起来，更不要在术后立即坐起来，否则可能会出现脑血肿。一般建议在术后前4天平卧，4天之后可以半卧，慢慢的适应后，才可以坐起来，坐起的时候动作也不宜太快。
　　四、合理饮食
　　1.多吃含维生素C的食物
　　因为这种维生素可以促进脑发育，做了脑积水手术后，饮食上可以多吃一些含这种维生素丰富的食物，比如各种蔬菜和水果等。
　　2.多吃含蛋白质丰富的食物
　　适当的多吃一些含蛋白质丰富的食物，可以促进伤口的愈合，并且还能营养脑神经，所以术后应该多吃一些野猪肉，野兔肉，鹌鹑，麻雀，牛肉，花生，芝麻，核桃仁等食物
　　3.多吃含锌丰富的食物
　　因为锌可以维持脑功能，促进智力的发育，所以术后可以适当的多吃一些蘑菇，麦芽，兔肉，鸡肉，豌豆，黄瓜等含锌丰富的食物。

脑积水的症状有哪些

脑积水的情况一旦出现，就容易造成身体健康的受损。而在小孩和老人当中，是最容易出现脑积水的情况。婴儿容易在发病的时候出现头大，疲惫的情况；而老年人则容易出现尿失禁、精神障碍以及走路障碍等情况。

出现脑积水的时候会对身体健康造成影响，并且会影响正常的机体功能。由于大脑当中的脑脊液产生以及吸收之间没有平衡点，所以容易造成脑脊液的堵塞而造成大脑出现积水的情况。那么出现脑积水的症状有哪些呢？
　　一、脑积水的症状有哪些
　　1、精神障碍：当出现脑积水的时候，容易出现精神障碍。最初的反应会是出现严重的健忘症，并且精神反应会出现迟缓，并且语言会有障碍。在病情不断地出现发展以后，更是会出现观察力下降以及感情冷淡等情况，严重的患者更是容易出现精神障碍。
　　2、尿失禁：出现尿失禁的情况也是由于脑积水而导致的。由于病情的恶化，患者已经不能够对自己的身体机能进行控制，容易出现病情的恶化从而导致尿失禁的情况发生。但是仅仅是出现在脑积水严重的患者身上。
　　3、走路障碍：在进行步行走路的时候，患者容易出现频频跌倒的状况，并且四肢僵硬动作缓慢。而且在进行走路的时候下肢更是出现痉挛。
　　4、头大：在刚刚出生的婴儿当中也容易出现脑积水的情况，因此在婴儿出生以后的五个月需要仔细观察自己的孩子是否会出现头大的情况，一旦头围比其他孩子大很多，需要及时进行治疗。由于婴儿出现脑积水的情况，头围就会比其他的孩子要大一点，导致身体当中的循环受到阻碍。
　　二、如何缓解脑积水的情况
　　1、注意休息：当患者出现脑积水的情况，需要让患者多加休息，保持室温在20摄氏度作用，并且需要通风换气，给病人提供合理安静的环境。并且患者在出现这样的疾病以后，身体素质会下降，因此需要积极进行锻炼，保持居住环境的卫生。
　　2、准备抢救器材：由于出现脑积水的患者很容易突然病发，因此需要准备好抢救的器械，必要时候需要进行人工呼吸，当出现严重的疾病，则需要及时到医院当中进行治疗。

脑积水是一种什么样的疾病

1. 脑积水的定义

脑积水(hydrocephalus)是一种 脑脊液过度积聚在脑脊液系统的颅部，主要位于一个 或 多个脑室的病理状态。脑积水的发病机制 是颅内液体包括脑脊液、脑(间质内和细胞内液体)和血液成分(blood compartments)的 流体动力学(hydrodynamics)损害 的结果。

2. 典型表现

脑积水 的 症状 包括 头痛、恶心 和 呕吐。严重的会导致 意识错乱(confusion)，焦虑不安(agitation)，继而嗜睡(somnolence)。

3. 正常压力性脑积水

3.1 定义

正常压力性脑积水(Normal pressure hydrocephalus (NPH))指的是 一种 有脑室扩大，但腰穿脑脊液测压却显示为正常压力的 病理状态。

3.2 分类和病因

继发性正常压力性脑积水 最常和 蛛网膜下腔出血 或 脑膜炎有关，可发生于任何年龄， 和脑脊液的吸收(resorption)障碍有关联。特发性(Idiopathic)正常压力性脑积水 最常见于年长的(elderly)患者，其发病机制(pathogenesis)未明。

3.3 临床表现

正常压力性脑积水 通常具有典型的三主征(triad)：认知损害(cognitive impairment)，步态紊乱(gait disturbance)，和 小便不自主(urinary incontinence)。 当步态紊乱最先开始出现，以及比 认知损害 更为显著时，则提示分流手术后会有更好的反应。

3.4 影像评估

脑部MRI对于 正常压力性脑积水 患者而言是个很重要的检查，可以发现 和脑沟增大不成比例的(out of proportion)脑室扩大，且没有脑脊液流出受阻的证据。广泛的 白质疾病 和 皮层萎缩，尤其是涉及颞叶内侧的，都是提示 分流后有较好反应的不利因素。

3.5 诊断

当临床和MRI特点提示为 正常压力性脑积水，我们采用腰穿释放脑脊液来判定患者对分流放置后的反应。其它的可用的、帮助肯定的试验包括颅内压监测、腰穿引流 和 脑脊液灌注试验。这些实验的敏感性和特异性尚不得而知。

埃文斯比(Evans ratio) > 0.3。

这样计算：侧脑室额角最宽径 除以 同一层面的大脑最宽径

3.6 治疗

我们建议对临床和MRI证据支持 正常压力性脑积水的、具有和分流反应有关的阳性结果的(例如腰穿试验)、阴性预后因素有限或缺乏的患者，实施脑室分流术(Grade 2C)。

3.7 预后

既定的患者中，大约2/3会在分流手术后会有某种程度上的好转。但是大约一半左右的患者，这种好的反应并不能持续。

3.8 并发症

分流的并发症是常见的，例如颅内出血，感染，分流管功能障碍。潜在条件下某些并发症可能会很严重，需要在部分患者和家庭中严密监视。

哪些儿童常见疾病影响大脑发育

中毒细菌型痢疾： 这是3～5岁的孩子较容易得的一种病。有发高烧、昏迷、抽搐等症状。由于细菌产生的毒素会直接损害神经系统，刺激脑组织，所以常常会导致孩子大脑缺氧，从而影响智力。如果不小心患病，应该补充足够的维生素，增强免疫力。一旦患病，应注意降温，补充氧气，以减轻缺氧对孩子大脑的影响。 外伤引起的破伤风：由于破伤风杆菌不仅会引起肌肉紧张，影响运动神经的发展，还可能会使组织坏死，心肌损伤，从而导致智力发育受到影响。

预防破伤风对孩子的身心健康非常重要。一旦发生，主要的缓解措施是彻底清洗创口，并遵照医嘱，注射破伤风抗毒素。“红眼睛”，是一种孩子经常会得的眼部传染病，只要是由于受到细菌、病毒的感染，或眼睛中不慎落入灰尘和异物等原因造成的。这种疾病看似并不严重，实际上如果不及时医治的话，细菌或病毒还会进一步倾袭大脑，从而造成对智力的影响。

要提醒孩子注意不要与红眼病的孩子玩耍，一旦孩子患病就应马上隔离治疗，同时注意不要让孩子揉搓患病的眼睛。

也尽量不要带孩子来到装修未完毕的住宅，很容易引发宝宝汞中毒，因为油漆中含有大量的汞。尤其不能让宝宝用小手去接触油漆未干的墙壁或墙纸，以免他们习惯性地把满是油漆的手放入嘴中。汞中毒会导致不同程度的瘫痪和智力障碍。

还有要注意的是：宝宝缺乏自控能力，面对自己喜欢的糖果、甜食，便会情不自禁地大吃特吃。容易患上呼吸道和消化系统疾病，或是酮症酸中毒，造成脑细胞的损伤，影响大脑发育。

除此之外脑积水、脊髓栓系综合征、较大的颅内蛛网膜囊肿都会导致宝宝大脑发育受到影响，需要立即前往神经外科救治，以免影响宝宝成长发育。

其实你完全不必过分担心， 很多疾病都不会影响宝宝的智力发育，但妈妈们也不能掉以轻心，因为治疗或护理不当，一些疾病确实会影响到孩子的智力发育。对妈妈们来说，最主要的还是应及时让孩子就医治疗，以减少疾病带来的坏影响。首先是百日咳，这种疾病如不及时进行治疗，很可能会引起百日咳脑病，从而出现癫痫、智力减退、脑水肿等症状。 得了百日咳注意防寒保暖，别让孩子与有百日咳嫌疑的孩子接触，也可以到医院去注射相关的免疫针。