肺结核的原发性和继发性

2020-07-14

肺结核可以分为原发性肺结核和继发性肺结核。原发性也就是初次感染而引起的病症,会出现长时间的不规则低热、盗汗、无力、没有食欲等症状。严重的时候会出现咳嗽、呼吸困难等。而继发性是多种形态一起存在以其中一种为主的,会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

肺结核是一种常见的疾病,对于身体的危害是很大的,还会影响到正常的工作和生活。一旦患有肺结核是需要积极的进行治疗的。可能对于肺结核还有很多人不太了解。那么,了解下肺结核的原发性和继发性吧!
  1、肺结核的原发性
  肺结核的原发性也就是初次感染而引起的病症,包括胸内淋巴结结核和原发综合征,是由于受到了结核分枝杆菌的感染引起的。儿童一般容易出现肺结核的原发性,青年和成年比较少见。原发性的肺结核起病是比较慢的,一般是全身结核中毒症状为主。会出现长时间的不规则低热、盗汗、无力、没有食欲等症状。如果是婴幼儿,会突然出现高热,两三个礼拜之后会变为持续性的低热。高度肿大的淋巴结会出现压迫感和刺激感而引起干咳和刺激性的咳嗽,声音会变得嘶哑。当引起支气管穿孔的时候会引起呼吸困难,严重的时候还会窒息。
  2、肺结核的继发性
  成年人容易引起肺结核的继发性。继发性从病理和X线形态上可以分为多种肺结核,比如增生性肺结核、干酪性肺结核、渗出性肺结核、空洞型肺结核等。继发性的病变形态很少是单一的,是多种形态一起存在以其中一种为主。继发性会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,少数没有症状或者只有轻度的症状。继发性起病是比较慢的,在咳嗽的同时还会有咯血、呼吸困难的症状。在发热的时候会从高热开始,然后转变为驰张热并且伴随严重的结核中毒症状,比如无力、盗汗、体重变轻、月经异常等。还会有少数出现一些过敏表现,比如结节性红斑、结核风湿症等。



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肺结核症状及表现

肺结核是由结核杆菌所引起的一种慢性的传染病,这结核菌能够侵入人体的各种器官。多发生在青年人身上一种慢性和缓发的传染病,它的潜伏期在一个月到两个月左右。具有传染性,是通过人与人之间的呼吸道传播的。那么肺结核症状及表现有什么呢?这种病该如何治疗?

一、肺结核症状及表现
  1.典型症状:这种病最为常见的表现就是低烧、盗汗和乏力,有一部分人也会出现消瘦,女性容易出现月经失调的症状。对于呼吸道的症状主要有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛,还会出现不同程度的胸闷与呼吸障碍。
  2.其他症状:这种情况还有可能会出现胸腔摩擦音,或者是形成大量胸腔内积液。

二、肺结核的治疗
  1.服用药物治疗:可以根据自身的病情以及抗结核药物的特点,联合两种药物一同使用,能够增强对确保疗效。治疗这种病的疗程大概在六个月到九个月左右,那治疗效果可以拿到98%,复发率是低于2%的。
  2.手术治疗:对于大于3厘米的结核球或者是长期内科治疗,但并没有使其痰菌转阴的人来说,可以通过手术的方式将患病的部位切除。如果出现了支气管扩张,或者是反复咳血以及继发性感染的人来说,也可以采用手术的方式进行治疗。

三、肺结核的注意事项
  1.坚持晨练:对于患有肺结核的人平时应该坚持晨练,可以选择深呼吸运动或者是保健功这类的方法。清晨起来空气相对来说是比较不错的,所以对于肺结核患者来说,在此时锻炼最好不过。
  2.多摄入高热量,高蛋白的食物:由于肺结核是一种消耗性的疾病,所以对于这类患者需要增加营养,每天至少要保证服用3000千卡以上热量的食物。但同时也需要摄入新鲜的蔬菜和水果。
  3.定期复查:针对这种病的患者,是需要进行定期透视、检查血沉的。

肺部结节多久会癌病

肺部结节并不一定会引起癌变,不过如果结节比较大,患上癌病的可能性也就更大。具体的可以根据直径大小分析,直径如果大于二十毫米的结节,癌病就达到了百分之六十四到百分之八十二。如果直径在十一毫米到二十毫米,就会是百分之三十三到百分之六十四。知道了它们发病的几率,癌病的时间又是多长时间呢?那么,肺部结节多久会癌病呢?

1.肺结核患者
  肺部结节可能是肺脓肿或者是肺结核疾病引起的,如果是肺结核患者,就可以去检查痰里面是否有结核杆菌等等。最好去专科医院进行诊治。对于肺结核,一般只要经过治疗之后,就不会出现癌病。不过因为存在个体差异,所以还是会有出现癌病的。首先肺结核的潜伏期有三个月到四个月,如果没有积极的治疗可能很快就会癌病,也有可能需要更长的时间。

2.微小的肺部结节
  都在问肺部结节多久会癌病,其实有的肺部结节并不会癌病,所以如果有肺部结节也无需过度紧张。微小的肺部结节是不会发生癌病的,不过如果有单个的结节,结节的大小出现变化,血的指标也出现了异常,同时还出现了肺部不适的症状,就需要去做病理诊断。一般根据专业的治疗是不会发生癌病的。

通过上面的分析可以知道,肺部结节多久会癌病,并没有一个准确的答案。肺部结节发生癌病,和结节的大小,进展的速度,还有病理类型都有关系。所以,一旦发现了肺部有结节,最好去专业的医院进行治疗,不要纠结肺部结节多久会癌病。

肺痨是什么病

所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应。患者的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、胸痛、低热、乏力、体重减轻等症状,但这些症状也可能是由其他肺部疾病引起的。可以在医院通过呼吸内科,胸部X线检查和痰液检查,做进一步确认诊断和治疗。

也许有些人不太了解肺痨,甚至没有听说过,但大家都应该知道肺结核,所谓的肺痨是指肺结核病,它是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症反应,那么肺痨是什么病?
  一、肺痨是什么病
  肺痨也被称为结核病,是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可以影响全身多个器官,但肺结核是最常见的。该病的病理特征是结核性结节。临床上,有许多慢性过程,少数可能是急性病症。常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸道表现。
  二、肺痨的早期症状
  1.咳嗽
  咳嗽至少在三周以上,伴有血痰,应高度怀疑是结核病。结核病患者主要是干咳,如患有支气管结核,往往有较严重的刺激性干咳。
  2.咳血
  当肺结核坏死影响肺毛细血管壁时,痰液中可能存在血液。如果涉及大血管,咯血可能会有所不同。
  3.发烧
  发烧是早期结核病的主要症状之一,症状较轻的大多数患者表现出低烧,发烧的特点是下午长期低烧,通常在37至38°C之间。严重的患者,病情恶化的人或感染者可能会出现寒战和高烧。
  4.疲倦,盗汗
  患者会感到不舒服,疲劳,缺乏能量,盗汗,食欲不振,恶心,腹胀,便秘或腹泻,体重减轻。女性可引起神经系统疾病的症状,如月经不调或更年期和面部潮红。在严重的情况下,可能会发生长期厌食症,当病毒严重影响肺功能时,患者也可能感到呼吸困难。
  三、引起肺痨的原因
  1.传染
  结核分枝杆菌主要通过空气传播,当传染性肺结核患者咳嗽或打喷嚏时,含有肺结核的痰液变成水滴并向空中散去。在被正常人吸入后,结核病有机会在肺部繁殖并感染肺部。
  2.食物感染
  使用结核病患者用过的餐具,或吃剩余的食物,可能会导致感染。

小儿肺结核的症状

肺结核是一种慢性传染病,最常见的便是肺部的感染,是一种可能影响到其他器官感染的疾病,肺结核不仅仅会发生在成人身上,小孩也会患上肺结核的可能,所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识,一起来看下小儿肺结核的症状。

小儿肺结核在轻度的情况下,一般都没有明显的症状,故而就常常容易被误诊或者是被忽视,同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
  1、发热
  发热是小儿肺结核最为常见的全身症状,许多患者是长时间的低热,发热的时间,一般是在午后或者在傍晚之后开始发热,到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常,所以常常不会被人所重视。

2、高热
  小儿肺结核的儿童,不仅仅是长时间的低热,当患者肺部的病灶开始发展时,也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候,患者就会出现高热的症状,该症状一般呈稽留热或者弛张热。
  3、疱疹性结膜炎
  小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌,所以对结核杆菌有着很高的敏感性,当感染上肺结核后,病灶周围会有广泛的炎性反应,在结核菌素实验中呈强阳性,并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎,这在成人患者身上是没有的。

4、其他症状
  小儿肺结核患者一般还会有其他的症状,如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
  肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结,且未接种卡介苗,应提高警惕,及时就医,以便早期诊断和治疗。

肺结核症状

1.症状

有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

3.肺结核的分型和分期

1.肺结核分型

1.原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。

2.血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

3.继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。

④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。

2.分期

1.进展期 新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。

2.好转期 随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。

3.稳定期 空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。

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