治疗肺结核的药物有哪些

2020-07-14

在临床上治疗肺结核的药物有多种,其中首选药物是异烟肼,该药物可以有效的抑制体内的结核菌,从而促进肺结核的治疗。但是部分患者可能会对该药物产生耐药性,这种情况后建议可以服用乙胺丁醇替代。除此之外,还可以选择使用链霉素、利福平和对氨水杨酸钠等药物进行治疗。

肺结核是属于比较常见的一种疾病,一旦患上该疾病,就需要尽早的接受治疗,主要是通过服用药物控制病情。治疗肺结核的药物通常是抗结核药,但是根据不同的情况,需要选择合适的药物,这样才能得到最好的治疗效果。那么,治疗肺结核的药物有哪些呢?
  1、异烟肼
  对于肺结核患者,在治疗上主要是选择抗结核药物,其中异烟肼是肺结核患者的首选药物,该药物不仅效果显著,价格也很低廉。通过服用该药物可以有效地抑制体内的结核菌,同时不会使其他的微生物受到影响,从而促进肺结核的治疗。但是如果患者处于妊娠期,就需要避免服用该药物,以免产生不良后果。
  2、链霉素
  如果患者肺结核处于早期,就需要使用链霉素等药物,该药物可以有效地消除体内的结核杆菌。但是服用该药物会具有一定的副作用,可能会对颅神经造成很大的影响,导致出现听力衰弱、口唇麻木等不良症状。如果患上肺结核的是儿童、老年人或孕妇,就建议不要使用链霉素进行治疗。
  3、利福平
  如果患者肺结核的情况比较严重,且体内的病原菌浓度很高,就需要使用利福平,这是一种穿透性很强的抗结核药物,具有很好的杀菌作用,服用后能够抑制体内的病菌繁殖。所以在临床上被广泛用于治疗肺结核,大多数患者服用该药物都可以起到很好的治疗效果,但如果本身就患有肝功能不全等疾病,就需要慎用。
  4、乙胺丁醇
  异烟肼是治疗肺结核首选的药物,但是部分患者会对该药物产生耐药性,如果出现了这种情况,就可以使用乙胺丁醇来治疗肺结核。部分患者在服用该药物后可能会出现一些不良影响,尤其是对视力会产生很大的危害,所以需要谨慎使用。
  5、对氨水杨酸钠
  对氨水杨酸钠是一种抑菌药,通常是和异烟肼、链霉素等抗结核药联合应用,主要是起着延缓对其他药物耐药性的发生。通过服用该药物会直接影响结核菌的代谢,还可能出现一些副作用,例如恶心呕吐、胃纳减退等等,副作用比较严重时,就要立即停药。



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怎样治疗肺结核

肺结核这种病症,相信很多的朋友都听说过,甚至有些人的身边曾经出现过肺结核患者。在我国的医学领域,肺结核的治疗方式比较多,所以如果自身出现了肺结核症状也不用感觉惊慌失措。积极应对病魔才是最正确的选择。那么怎样治疗肺结核?

1、治疗肺结核的方法有哪些
  如果患者是因为屑气阴两亏而导致的非经合,那么可以采用中成药的治疗方法。选择准备生地20克、熟地30克、天冬大概10克、麦冬15克、阿胶(化冲)5克左右、贝母3克、百部15克、甜杏仁大概需要9克,以上的中药采用水煎的方式服用,大概每天需要服用1剂到2剂。这个方式是最为受欢迎的一种治疗办法,主要的功能是帮助肺结核患者养阴润肺。

西医在诊治肺结核的时候,通常都会采用一种手术的方法,主要是进行肺的切除,这样来达到治疗肺结核的功效,手术主要的原则就是以切除患者身上的病灶,从而保留更大量的健康肺组织,这种方式的危险性并不高,所以也无需太过担忧。

2、肺结核患者饮食注意什么
  患有肺结核的病人在饮食之中,一定要注意多摄入一些含优质蛋白的健康食物,肺结核病灶的修复过程中是需要存有大量蛋白质的,只有为机体提供足够的优质蛋白,这样才更加有助于患者体内免疫球蛋白的完善形成并且纠正患者长时间贫血的症状,患有肺结核的人在平时应该学着多吃一点瘦肉或者是鱼虾之类的食品。
  对于肺结核患者而言,豆制品以及蛋类都是非常不错的食物。患有肺结核的病人们应该保证每天都能够摄入大概100克到150克的高蛋白,并且其中优质蛋的总量应该占到全部蛋白质的百分之七十以上。

小儿肺结核早期症状

每个家长都希望自己的孩子可以健康成长,但是生活中总会有一些病源出现,对其健康带来影响。说到肺结核相信大家并不会觉得陌生,这是非常常见的疾病,尤其小儿更容易得病,在得病时会有一些症状出现,了解小儿肺结核早期症状,会对预防与治疗有帮助。

1、发烧:当肺结核形成时,早期会出现发烧的症状,高度不一样,热型也不同,轻者只是轻微有些发烧,如果比较严重的话,高烧的同时,还伴有畏寒,在非常长的时间内,会出现午后低烧的症状。如果发烧的话,可以考虑检查是否病因是肺结核。

2、盗汗:这种情况会经常在夜间小儿睡着以后发生,会全身出汗,严重的时候,枕头上被子上都会被浸湿。导致此类症状形成的原因,是交感神经受结核杆菌毒素的作用,过度兴奋所致。
  3、神经系统症状:当被肺结核困扰的时候,精神状态会很不好,如果是平常特别爱闹的小儿,这个时候也会安静下来。但是会出现闹脾气,烦躁,总是哭闹的情况,同时睡眠质量不好,严重时会对正常发育有影响。这些植物神经功能障碍症状出现时,就有可能是肺结果核。

4、呼吸道症状:在疾病生成时,因为淋巴结会肿大,这个时候压迫支气管,咳嗽症状出现,当肿大严重时,会无法正常呼吸,同时胸腔大量积液,还会相应症状及体征处形成,一般情况下此类症状不是很多。主要表现为呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。
  小儿肺结核早期症状的了解了以后,对于治疗会有一定帮助,可以通过这些症状进行判断,在医生指导下进行合理用药,可以起到控制疾病,从而达到治愈效果。

利福平副作用

利福平是属于一种抗生素药物,在生活中也是比较常见的。尤其是对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等有很好的治疗作用。它做成胶囊或者是片剂供人们服用。它有延缓耐药菌株的产生,药物用的不得当也会产生副作用的,下面来看看利福平的副作用是什么呢?

利福平的副作用
  1、消化道反应:恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上腹部不适等。
  2、过敏反应,荨麻疹,皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。
  3、肝损害是利福平最重要的副作用,常导致血清转氨酶升高,黄疸,肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。
  4、血液系统变化:少数可引起白细胞总数减少,血小板减少,血红蛋白降低等。
  5、肾功损害,出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。
  6、神经系统毒性:头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。
  7、动物实验发现胎儿致畸,孕妇慎用。
  8、服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色,乃药物本身的颜色,应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物,使用得当是很有疗效的药物。
  利福平的作用
  利福平为高效广谱抗生素,有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用。不但对繁殖期和静止期的结核杆菌有作用,而且对其他抗结核药的耐药菌株也有效。能杀灭巨噬细胞、纤维空洞、干酪样病灶中的结核杆菌。
  对格兰阳性球菌、链球菌、肺炎球菌有强大抑制作用。对格兰阴性球菌如脑膜炎球菌、淋球菌也有较强抑制作用。对麻风杆菌有强大抑制作用。高浓度利福平对天花病毒、沙眼衣原体有抑制作用。利福平单用易产生耐药性,常与其他一线药合用于重症的初治或复治患者,可增强疗效及延缓耐药性的产生。利福平与其他抗结核药间无交叉耐药性。

老人患血道播散的原因有哪些

血道播散是指结核杆菌侵入血流后经血道播散。老人患血道播散主要是在年轻时患病留下的病根导致的,青少年时期如果患了结核病或感染了结核菌,未能及时治疗,老了之后就会发生病变。还有一个原因就是老人抵抗力低下,容易被疾病入侵。

血道播散是指结核杆菌侵入血流后经血道播散。结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。

1、内源性复燃老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。

2、病变迁延老年人青壮年时期患结核病未能治疗,病变迁延到老年期。

3、复发青壮年期患结核病,经治疗病变稳定,未被杀灭的结核菌处于暂时休眠状态,到老年期,由于随年龄增长,免疫功能降低,加之老年人常患有多种疾病或营养不良,机体免疫功能更趋降低,或有些老年人在治疗其他疾病的过程中应用皮质激素或免疫抑制剂,也使免疫功能降低,引起休眠状态下的结核菌重新繁殖生长,导致结核病的复发。

4、老年期抗病能力低下,反复多次结核菌侵入而发病。

如何诊断是否血道播散

血道播散的检查诊断需要做痰结核菌检查和结素试验。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断,结素为国际上所广泛采用。

早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。下面详细介绍血道播散的检查诊断:

1、痰结核菌检查:为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便,阳性率高,假阳性少,为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml,50%~80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别,除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性,在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。

2、结素试验:结素是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯,可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT,以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素,而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。

肺结核药物治疗

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