肺癌能活多久

肺癌若是处于早期，则可以通过治疗病人活5年，中期可以活3年，而倘若是发展至晚期一般只能活3个月。但若是自身免疫能力强，或者是治疗效果较好，其存活时间可以延长，若是体质较为虚弱，年龄较大或者是采取治疗措施时间较晚还可能缩短存活时间，这都根据自身体质或者是治疗效果等多方面因素有关。

肺癌主要会出现咳嗽、发热或者是呼吸困难的症状，其致死率高，若是不及时治疗还会危及人体生命健康，因此出现肺癌的症状后要及时去医院治疗，避免癌细胞扩散增大治疗的难度，从而降低致死的可能性。肺癌的治疗效果以及自身体质或者是发现是否及时等都会影响肺癌的存活期限，那么，肺癌能活多久呢？
　　一、肺癌患者的存活期限
　　早期肺癌若是能够及时发现并采取治疗措施可以存活5年，中期肺癌术后可以存活3年，而肺癌晚期则可活3个月左右。但是肺癌患者的存活期限与其体质、治疗效果以及病情发展程度都有关系，倘若是免疫能力较强，治疗时间较早，其存活期限会大于5年，但若是体质较为虚弱，且症状较为严重，甚至只能存活1个月。
　　二、治疗肺癌的方法
　　1.放疗、化疗
　　放疗主要适用于肺癌晚期患者，通过照射高能量射线的方式达到杀死癌细胞的效果，而化疗是通过口服或者是注射相关化学治疗药物抑制癌细胞的扩散转移。但是由于放疗和化疗都会导致人体出现恶心、呕吐或者是脱发等不良反应，要结合自身体质和病情发展程度决定是否选择放疗或者是化疗的治疗方法。
　　2.手术疗法
　　这主要指的是通过切除范围小于或者是大于一个肺叶的方法即局部，或者是扩大切除的方法达到治疗肺癌的目的。手术切除适用于肺癌所有时期的患者，特别是早期病人可以通过手术切除达到显著的治愈目的，同时也可以结合药物治疗或者是其他治疗方法综合医治，从而达到最佳的治愈效果，缩短治疗的时间。

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肺癌放疗疗效不是立竿见影

以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年，从粗放型走向集约型，经历了扩大根治切除的巨大范围手术时代、根治切除的大范围手术时代和保存器官功能的肿瘤局部手术时代。这一演变过程，反映了外科治疗肿瘤技术的日益成熟。

手术治疗肿瘤的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度，直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。尚未发生转移的早期癌肿，且有充分暴露的空间和足够切除的范围，可考虑手术切除。术后可以获得病理结果，为下一步治疗和预后判断提供信息参考。这好比增值服务。

手术治癌还有一个优点，和西式快餐的盛行异曲同工，即“标准化操作”。由于手术切除并非肿瘤本身的切除，而是肿瘤所在器官和组织的切除，如肺叶切除、肝叶切除等，容易做到相对统一的规范化治疗，治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。此外，手术治癌还有一个优势，即深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。老百姓治癌巴不得看一看体内“嘿，肿瘤没了!”，再看一眼盘子“嘿，肿瘤在这!”这样才能放心。然而，治疗癌症不可眼不见为净!

现代放疗应和手术“并驾齐驱”，一是地位上的平等，二是功能上的互补。

现代放疗技术之一的伽玛刀又称立体定向放射治疗，融合计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体。采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。由于射线采用旋转聚焦的方式，使射线经过人体正常组织只受到瞬时、几乎无伤害的照射，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。

伽玛刀不像外科手术那样可以马上切除病变组织，而是病灶在放疗过后有一个蜕变、坏死、吸收的“较长”过程，一般可以分为三个阶段观察临床效果：

(1) 坏死期：治疗后3~4周，接受照射组织急性退行性改变和炎性反应。

(2) 吸收期：坏死期至照射半年之后，受照射组织的血管闭塞，细胞裂解碎片被逐渐吸收。

(3) 后期：可持续数年，炎性反应消失，局部纤维化疤痕形成。

因此，伽玛刀的疗效是持续的、逐渐显现的。患者可在伽玛刀治疗后的1、3、6月复查。

肺癌不能手术不代表只能姑息治疗

肺癌治疗手段五花八门，砸锅卖铁治癌的结果未必尽如人意。科学治癌，要根据肿瘤发生部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。

很多肺癌患者对手术治疗的信赖度和依从性很高，认为手术是最好的，只有开刀才有希望。然而，手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制，加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受，这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。

晚期非小细胞肺癌显然不能手术，有些医生建议患者这个时候“只能姑息治疗”。其实不然。以现代放疗为物理靶，靶向药物为生物靶的“双靶”疗法治疗过的肺癌晚期患者中，不乏生存期超过五年的肺癌Ⅳ期患者。现代放疗以伽玛刀为例，将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点，相当于靶点，治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射，而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。

伽玛刀克服了解剖学上的困难，具有手术不可比拟的空间优势，相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀，伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”;高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率，具有化疗难以实现的局部优势。

此外，科学的治疗和积极的心态很重要。因此，肺癌患者应树立信心，坚定信念，乐观生活;积极配合治疗，但要避免过度治疗;参加力所能及的文娱活动和体育锻炼，做喜欢做的事，让生活充实起来。

肺癌晚期能活多久

现代放疗技术作为肺癌局部治疗的重要手段，具有手术不可比拟的空间优势，避免了解剖学上的困难;具有化疗无法取得的局部优势，具有较高的局部控制率。在根治肿瘤、减少远处转移、缓解临床症状及改善生存方面发挥着越来越重要的作用。肺癌晚期能活多久的关键在于如何有效控制局部病变进展、防止远处转移。

目前国内外的临床经验表明，对于局部晚期的非小细胞肺癌患者，放化疗综合治疗可取得的局部缓解率为61％，放化疗序贯治疗可取得的3年生存率为14％~34％。

我们在此基础上，设计了现代放疗与靶向治疗同步治疗晚期、转移性非小细胞肺癌的新策略。此前基础研究表明，EGFR-TKI具有放疗增敏及全身治疗作用，而放疗具有局部控制肿瘤的优势，两者联合理论上具有协同作用。

最近有两项Ⅲ期随机临床研究报告指出，同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的局部缓解率是70％~79％，本研究中所有患者均为Ⅳ期病变，所取得的疗效仍然与Ⅲ期病变所取得的结果相当，且毒副作用同样可控。

雾都市民谨防肺癌

“首堵”北京变“雾都”了，如今大家开始认识到PM2.5——灰霾天气的元凶，可吸入颗粒物，可透过鼻腔进入人体的呼吸系统。可吸入颗粒物的直径越小，在呼吸系统中沉积的部分越深，对人体的危害就越大。

10微米直径的颗粒物通常沉积在上呼吸道，5微米直径的可进入呼吸道的深部，2微米以下的可100％深入到细支气管和肺泡，甚至可以透过肺泡进入血液循环系统。

大气中的PM2.5有主要成分：烟尘集合体，春、夏、秋季主要来源于机动车尾气，冬季主要来源于燃煤;飞灰，主要来源是煤炭、城市垃圾焚烧的燃烧;矿物颗粒，主要来原于扬尘，包括工业扬尘、建筑扬尘、道路扬尘等。

另外大气中的颗粒物与大气中的二氧化硫、二氧化氮等气体发生二次化学反应，生成石膏等新生矿物，也是矿物颗粒的一种;生物质颗粒，来源于植物孢子、花粉、细菌、病毒以及植物碎片和动物皮屑等。在湿度较低干燥的环境下，PM2.5浓度会加大，风力较小的时候，PM2.5的浓度也会加大。

人体暴露在环境中，颗粒物通过呼吸道进入肺部并沉积下来，一方面，颗粒表面所携带的自由基可直接氧化肺细胞核物质，并产生痰症，影响肺功能;另一方面，表面携带着重金属的细颗粒可透过肺胞进入血液循环系统，而血液中的白细胞和巨噬细胞在吞噬这些有毒金属时，也会产生自由基，进而导致血液中自由基含量的增加。

过量的自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等，从而对人体器官产生损害。因此大气颗粒物不仅只会对呼吸系统产生损伤，也会对心血管系统和其他系统产生影响，建议市民雾天出行戴口罩。

如何鉴别周围型肺癌与肺结核

周二上午在医院出门诊，20个病号里，竟有3位患者肺癌当肺结核治了数月，贻误最佳时机。孤立性肺结核的鉴别诊断是临床工作中常见的难题之一，多见周围型肺癌与肺结核球形病灶的鉴别诊断。

肺结核球形病灶：

1.病灶部位多在中上肺野，以上叶后段和下叶背段多见;

2.病灶密度较高，且不均匀，有的可以有新月形的小空洞或斑点状钙化点;

3.边缘可以不规整，但细小分叶少见，有毛刺但较粗长;

4.可以有“卫星病灶”;

5.抗结核治疗有效或长期随诊不变化(1年半以上);

6.抗结核治疗有效或长期随诊不变化;

7.有支持结核的有关临床特点，如血沉增快，PPD强阳性。

周围型肺癌：

1.多为中老年人;

2.密度中等偏低;

3.常规X线胸片密度均匀一致，在CT上可见小泡样影或细小结节;

4.阴影的边缘呈不规则状，具有细小分叶和短细的毛刺，绒球或桑椹样;

5.没有“卫星病灶”;

6.有胸膜皱缩征;

7.随诊观察，增长速度中等。一般验证或出血在1个月内吸收，在2~4个月有明显增长。

早期周围型肺癌是伽玛刀(现代放疗)的最佳适应症，而“没有什么症状”的发现已晚，或“当肺结核治”的误诊误治，是多数患者抱怨“相见恨晚”的原因，应引起重视。