支气管肺癌是什么病

2020-07-14

支气管肺癌属于临床上比较常见的肺部原发性恶性肿瘤疾病,实际上这种疾病也属于肺癌的一种。而现如今在临床上针对这种疾病经常应用的治疗方案就是手术疗法以及放化疗法等,但如果个人病情非常严重或年龄比较大,那么最好不要用手术疗法。

对于肺癌这种病症很多人肯定比较熟悉了,因为近几年来患上肺癌的人变得越来越多了。而目前在临床上也将肺癌这种病症分为不同种类行,这样方便医生能够针对人的个人情况进行治疗,从而将治疗效果发挥到最佳。那支气管肺癌是什么病呢?
  一、支气管肺癌是什么病
  支气管肺癌实际上也属于肺癌的一种,是目前临床上较为常见的肺部原发性恶性肿瘤疾病。当然身体发作该疾病时就会发现自己的支气管黏膜上皮存在着肿瘤细胞,通常会导致人的身体出现痰中带血以及胸痛等症状。不过因为该疾病的发作不会导致人身体出现明显的咳嗽等情况,所以想要确诊该病症还是比较困难的。
  一般情况下,需要通过CT检查等多种检查方式,才能够确诊人的病情,但目前该疾病的病理类型确定也比较困难。而这种病症自然是越早诊断越早治疗越好,并且患者在选择治疗方式时也要谨慎选择,不能够盲目治疗。
  二、支气管肺癌怎么办
  1.手术疗法
  现如今大多数存在支气管肺癌疾病的人,都会选择手术疗法来治疗该疾病,但这种治疗方法一般比较适合早中期的患者选择,如果病情已经发展到晚期或癌细胞出现了大幅度扩散等状况,那这种治疗方法所起到的疗效也有限。另外,身体本身就比较虚弱或年龄较大的患者要注意,最好不要用这种治疗方法。因为在手术的过程当中,所存在的风险性也比较高。
  2.放化疗法
  放化疗法是目前在临床上针对各种类型癌症疾病都会应用的治疗方式,它能够大大减轻人身体所出现的痛苦症状,同时还可以有效抑制癌症病症的持续发展。



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带你充分认识肺癌疾病

中医发现,相比其他体质的人,寒性体质的人免疫力较为低下。再加上一些不良习惯,寒性体质的人患癌风险更高。

寒性体质的人通常免疫力低下,不能有效阻挡外部毒性物质的侵入,清除毒素的能力也相对较差,为肿瘤产生创造了先决条件。寒性体质的人一般血液流动较慢,易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况,“痰瘀互结”积滞在某个部位,长期在毒邪的作用下,就容易导致肿瘤的形成。

中医理论认为,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。这类人群常出现以下症状:手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道等。

中医发现,和其他体质的人相比,不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟,更容易得肺癌;不注意饮水卫生,总吃变质的食物更易得胃癌。寒性体质的人如果长期肝气不疏,如生闷气、压力大,精神抑郁等,则男性容易得鼻咽癌、肾癌和肝癌;女性易出现乳腺癌、宫颈癌等。

长期大量吸烟的人,患肺癌的概率是不吸烟的人的10倍-20倍。

引发肺癌死亡高发的原因:长期吸烟,空气污染。发现时已经是晚期,错过治疗时间。老年人成肺癌高发人群,老年人身体耐受力差,对肺癌的治疗方法有选择性。慢性疾病促进癌症的恶化。

肺癌病人晚期以虚症为主,治疗时以扶正为主同时兼顾祛邪。树舌性平,微苦,是药用价值较高的真菌。临床中用来治疗肺癌、食道癌等疾病。在肺癌治疗过程中,还应根据患者不同的表现症状,搭配其它的药用真菌以及中药共同治疗。

在西南地区,因为饮食特点是麻、辣、烫,非常刺激食道,所以食道癌是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是三十万人,其中中国人占15万。食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关,中医的治疗原则为滋阴养血,健脾益气,除痰祛淤。马勃是一种常用的中草药。可以用于治疗咳嗽失音,吐血,外伤出血病症。

做到五点不得肺癌

肺癌,因为其发病率高、死亡率高,堪称“第一杀手”。目前,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌。而在肺癌的防治中,预防远远比治疗更重要。

从现在开始戒烟

据调查,现今有超过10亿的吸烟者,约5亿将被烟草杀死。流行病学数据证实,吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟20根、烟龄超过20年的人,患肺癌死亡的危险性增加20倍。与吸烟者共同生活的女性,处于被动吸烟状态,这样的女性患肺癌几率比常人高出6倍。烟草中含有许多致癌物质如:多环芳烃、氨化芳香族化合物、亚硝胺等。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,越早越好!

从环保入手

肺癌的高发可以归因于其巨大的“生存空间”。工业化和现代化进程加快导致了气暖设施增加、汽车尾气排放增加,另外,室内装修后残留经久不消的化学物质苯,都给肺癌的诱发带来了很大的隐患。环境对人体健康的影响很大,预防肺癌,我们需要从环保入手。如选择符合标准的汽油、选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境,减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施。这些都对预防肺癌有帮助。

养成良好的饮食习惯

肺癌流行病学调查研究显示,常在路边吃煎、炸食物的人,患肺癌的危险性是常人的3倍。这是因为少数路边摊可能用劣质油,经反复高温加热的油冒出的烟中,有害气体浓度很高。

肺癌的饮食预防宗旨,就在于利用食物的营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化,在饮食方面也有一定的禁忌。比如:宜多选择高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的;忌烟、忌酒;少吃辛辣刺激性食物如葱、蒜、姜、花椒等;少吃油煎、烧烤等热性食物。很多癌症都是吃出来的,因此我们提倡要养成正确的饮食习惯。另外,每日吃两次水果,可以降低肺癌发病率,减少患其他恶性肿瘤的风险,对心血管疾病有预防作用。春、秋季节天气干燥的时候,除了正常饮食外,一天要喝1500~2000毫升的水。

重视并坚持每年体检

不明原因的刺激性干咳,感冒后咳嗽持久不愈,突发痰中带血或鲜血丝,固定部位反复发生肺炎,这些都是肺癌早期的危险信号。50岁以上的人,如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400(肺癌的吸烟指数),就属于肺癌高危人群。

美国的一项最新研究表明,吸烟者应该定期接受肺部CT检查,先进的CT成像技术有助于医生发现处于肺癌早期的患者。如果及时切除癌变部位,多达92%的患者能存活10年,CT检查通常只要花20秒钟,从多个角度对肺部拍摄约600幅图片,便于医生更仔细地观察肺部,在微小病变表现出症状之前及时治疗。另外,痰细胞学检查也是有效的早期诊断肺癌的方法之一。

肺癌高危人群尽量每年做胸片正侧位检查,对怀疑有问题的病例,再进行普通CT扫描,甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检,可早发现、早治疗。

 注意劳逸结合

研究表明,肺癌患者在发病前的不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。也就是说,肺癌发病与以下几种心理因素有关:精神长期受压抑,情绪不佳;人际关系紧张,如家庭内部、同事之间、上下级之间、亲友之间的关系紧张;不能自我调节情绪。因此,在紧张忙碌的生活中,保持一个健康舒适的心理状态很重要。多运动,增加身体抗击癌症攻击的能力。可以每天早上采取腹式呼吸和缩唇式呼吸锻炼自己的呼吸肌,可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高血氧饱和度。

肺癌分期治疗战略

一旦发现肺癌,应该及时诊断和明确分期,了解病灶发生的部位、组织病理类型、体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为肺癌治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。

切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。

早期非小细胞肺癌的治疗:Ⅰ期肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移。除了手术,现代放疗根治率高,术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不准确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。

Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,或肿瘤虽已累及胸壁、膈肌、纵横胸膜、心包,或有全肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺内卫星结节,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。

晚期非小细胞肺癌:此时的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。其实不然。我院放疗科采用现代放疗技术,治疗过不少肿瘤患者中不乏生存期超过五年的肺癌四期患者。

治疗早期肺癌,伽玛刀能否超越手术

治疗早期肺癌,“无形、无创、无孔不入”的伽玛刀单刀赴会“百年老字号”手术刀,谁技高一筹?以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年。手术治疗肺癌的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。

尚未发生转移的早期肺癌,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,可考虑手术切除。术后可以获得病理结果,为下一步治疗和预后判断提供信息参考。手术治癌可实现“标准化操作”,因为手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除,容易做到相对统一的规范化治疗,治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。

此外,手术治癌还有一个深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。姜子牙计斩妲己是“活要见人,死要见尸”,老百姓治癌也希望亲眼看到“肿瘤没了”。“一刀切”、“增值服务”、“标准化”和“视觉优势”是手术治疗早期肺癌的四大优势,也是其长期处于“龙头老大”地位的王牌。

放疗科主任夏廷毅博士说“外科无瘤手术不要眼不见为净,癌症治疗要避免认为种植转移,因此,治疗有些癌症,外科手术做不到的伽玛刀能够做到,外科手术做得到的伽玛刀能够做得更好。”

“有形”的手术刀也常遭遇“下不去手”的尴尬:癌细胞侵犯血管时怎么切?肿瘤生长在重要器官和特殊管道部位时怎么切?肿瘤生长在复杂解剖部位和重要功能部位时怎么切?年纪较大的和相当一部分有内科疾病的肺癌患者不能承受怎么办?这一连串的问号以时下流行的“咆哮体”的方式呼唤着另一把无形、无创、无孔不入的“刀”!

与手术刀的“有形、有创、有禁手”不同的是,伽玛刀治疗早期肺癌“无形、无创、无孔不入”。它通过多放射源、旋转式聚焦,使伽玛射线高度集中于癌肿,消灭肿瘤而不伤及无辜。可治疗1-10cm左右的肿瘤,但其优势在于5cm以下的肿瘤。伽玛刀属于立体定向放射治疗。放射治疗为治疗肿瘤而诞生,发展了100多年,大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。

放疗的给力转型是以哪些方面的进展为依托呢?现代放疗以放射线为威胁,高新设备为主导,通过高新科技提高了对战争的指挥、控制能力。影像技术如全球卫星定位系统,计算机技术如制导系统,伽玛刀如巡航导弹。伽玛刀治疗早期肺癌利用现代影像技术来确定目标所在位置,通过计算机技术实现照射有的放矢,通过提高剂量消融肿瘤的治癌武器。且不受部位限制,可攻击固定目标或因呼吸移动的活动目标。”

曾几何时,伽玛刀治疗早期肺癌已和外科手术“并驾齐驱”,一是地位上的平等,二是功能上的互补。当手术刀有“禁手”时,伽玛刀却可发挥其得天独厚的优势。夏廷毅博士总结了三点:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

综上所述,肺癌治疗不可“眼不见为净”,治疗肺癌无创比有创更具优势。因此,在21世纪的今天,现代放疗已然成为“现代治癌战争的主力军”。不论伽玛刀与手术刀是并驾齐驱还是你追我赶,都是人类智慧与疾病的较量,其初衷和结果都是使广大肺癌患者获益!

老年人得肺癌的症状解析与治疗建议

“我母亲78岁了,年前确诊为非小细胞肺癌。常咳嗽、痰中带血,持续性胸痛。请问夏主任这是怎么回事?”

夏廷毅主任:咳嗽是很多肺癌患者的首发症状,一般是反复的刺激性呛咳,无痰或有少量白色泡沫状痰。这是肿瘤在支气管壁浸润性生长,刺激气管黏膜引起的。痰血也是肺癌患者常见的首发症状,有的人间歇性反复痰中带血,有的人直接咯血。这是肿瘤在支气管内壁浸润,损伤血管或肿瘤坏死所致。如果是大咯血,则可能是肿瘤增长迅速或坏死部位出血。

气道阻塞加重可出现肺不张、肺炎等并发症,继而引起发热等肺部感染症状,当感染累及胸膜表面就会引起胸痛。如果是固定部位持续状态的胸痛,往往是肿瘤侵犯胸膜损伤神经或者肿瘤侵犯胸壁所致。

肺癌患者家属:我上网查了非小细胞肺癌的治疗方法,有些网上医生说“首选手术”。但我带我妈去医院看病时,很多医生看完影像资料后都不建议手术。这是为什么?

夏廷毅主任:首先,癌细胞的浸润性生长和远处转移这两大生物学体征使手术难以发挥应有的优势;其二,癌细胞侵犯血管也会成为手术切除的限制;第三,患者年龄较大,可能在客观上不能承受,主观上不能接受手术治疗的有创性和风险性。

肺癌患者家属:我们家经济条件还行,母亲病了,兄妹几个都想为她花钱治病。但网上能查到的肺癌治疗手段五花八门,真不知道钱往哪儿花才合适。我们想听一听夏主任的建议。

夏廷毅主任:抱着花钱的想法治病,会发现方法很多;抱着治病的想法花钱,会发现有效的方法不多。得了肺癌不可怕,可怕的是没找对方法。无效的治疗比不治更可怕,它对肿瘤不起作用,对人体起副作用,对患者是双重消耗。

针对这位患者的情况,我初步建议靶向药物同步个体化放疗,即“双靶治疗”;或者放疗结合化疗的综合治疗。值得注意的是,有些患者化疗后病灶变化不大,而体质下降较大,因此,如果患者本身体质较差,建议先行放疗。医生不是独裁者,而是救死扶伤的高级参谋。

肺癌患者家属:我们作为家属的,应该如何照顾患者呢?在饮食上,夏主任有什么建议吗?

夏廷毅主任:首先要照顾好患者的生活起居:应保证其周围环境的干净和安静。在饮食上,多做一些患者喜欢吃的富含优质蛋白质、碳水化合物、无机盐和多种维生素的食物,忌食油腻、辛辣食品。在消化吸收能力允许的条件下尽可能地补充各种营养素。营养素充分,机体状况较好的肺癌患者对放疗、化疗的耐受力较强,治疗效果更好。在放疗期间,可给予流食或者半流食。

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