先天性心脏病和肺炎如何治疗

先天性心脏病的治疗，可以分为药物治疗、介入治疗以及手术治疗等等。肺炎治疗，细菌性肺炎需要服用抗生素，比如头孢类。病毒性肺炎需要抗病毒，比如利巴韦林、奥司他韦以及阿昔洛韦。支原体肺炎，首选大环内酯类药物治疗。

现实生活之中，有一些先天性心脏病患者发生了肺炎这种不良症状，从而给他们带来了严重的精神困扰，甚至导致他们无法正常工作以及生活，十分不利于提高生活质量。那么，先天性心脏病和肺炎如何治疗？下面让我们了解一下吧。
　　先天性心脏病患者因为营养吸收受到诸多不良的影响，因此导致了抵抗力下降，继而导致了肺炎以及呼吸衰竭这些不良症状的发生。比较常见的治疗方法通常包括以下几种：
　　1、治疗原发病
　　通常来说，先天性心脏病这种疾病的治疗方法，通常包括手术治疗以及介入治疗，还有药物治疗等等，需要根据患者的生活环境以及个人体质，还有年龄等等因素来选择合适的治疗方法，通常以手术为主。
　　2、治疗肺炎
　　①细菌性肺炎能够借助一些相应的抗生素来进行治疗，包括头孢唑林钠这种抗生素来进行消炎治疗。
　　②病毒性肺炎具有传染性的，必须隔离治疗，避免发生交叉感染，不妨在医生指导下接受抗病毒治疗，包括更昔洛韦、利巴韦林以及奥司他韦，还有阿昔洛韦以及阿糖腺苷等等药物。
　　③支原体肺炎这种疾病的治疗：首选大环内酯类药物，又或者是左旋维酮类药物。倘若症状比较轻微，不妨口服治疗。倘若症状比较严重，诱发了高热以及咳浓痰，就需要借助阿奇霉素，又或者是左旋酮类药物治疗。
　　3、日常护理
　　建议患者务必要在平常的时候注意一下做好护理工作，务必要注意一下，必须注意保暖，避免发生着凉感冒，继而导致了肺炎的病情加重。另外，也要注意一下，必须规律作息，避免出现劳累过度。

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先天性心脏病能活多久

不少人都认为先天性心脏病患者寿命往往非常短暂，所以患有先天性心脏病的患者会非常的悲观，对自己的寿命长度也比较关注，那么先天性心脏病能活多久呢？

一、先天性心脏病能活多久
　　先天性心脏病分为紫绀型和非紫绀型两大类，不同的心脏病患者寿命长度不一样，即使是同一类型的心脏病，因为患者的体质不同，心态不同，治疗方法不同，预后效果也是不一样的，所以在影视剧中所说的先天性心脏病患者活不过20岁的说法是错误的。
　　如果先天性心脏病能早发现，早治疗，先天性心脏病患儿基本上可以和正常儿童一样生长发育，所以对于寿命的长度没有太大的影响。但是如果患者病程比较长，心脏已经出现了一些生理性的改变，这时候在对患者进行治疗，寿命可能会受到一定的影响。
　　如果患者的先天性心脏病只是房缺、室缺、动脉导管未闭等，一般临床上活到60岁以上的常见，但是如果患有的是非常复杂的先心病，比如法洛氏四联症，很多患者活不过成年。有些比较复杂的先天性心脏病患者，比如大动脉转位，完全性的心内膜垫缺损等，而且还没有经过治疗，一般是不会活过三岁的。

二、先天性心脏病怎么治疗
　　1.药物治疗
　　如果患儿有先天性心脏病，不适合采取手术治疗，可以在医生的指导下应用药物对症治疗。
　　2.手术治疗
　　当先天性心脏病比较严重时，或者心脏畸形严重，可以采取手术治疗，比较常见的手术包括根治手术，姑息手术和心脏移植三种。
　　3.介入治疗
　　如果先心病患儿是房缺、室缺、导管动脉导管未闭、主动脉缩窄等，病情比较轻，可以采取介入方法治疗，这种方法属于微创治疗，可以让患者避免开胸手术的危险，而且效果也不错，恢复的非常快。

儿童先天性心脏病的征兆

先天性心脏病的危害巨大，种类繁多，严重威胁着患儿的生命健康，生活中有很多家长知晓该疾病，但是对于具体的症状表现了解的微乎其微，以致于宝宝出现症状还不自知，耽误治疗的时间，那么，儿童先天性心脏病的征兆是什么呢？

1、心脏杂音
　　心脏杂音是先天性心脏病最常见的体征，而且大多数患儿都会有心脏杂音。如果新生儿出生的时候就有心脏杂音的现象，那么应该立即做心脏超声心动图，检查是否有心脏畸形存在。
　　在任何年龄，只要发现心脏杂音都应做心脏超声心动图确诊。听到心脏杂音，最多见于室间隔缺损，肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，动脉导管未闭，房间隔缺损等常见病，其他复杂畸形多数也会有心脏杂音。
　　需要指出的是，不是所有先心病都能听到心脏杂音，一些很复杂，很重的先心病可能听不到杂音。也有一些人虽然听到杂音，但并没有先心病，称之为“功能性杂音”或“生理性杂音”。
　　2、青紫
　　即紫绀，就是通常说的病人看上去发青发紫，主要表现在口唇、指（趾）甲，皮肤的青紫，哭闹时加重。这往往是复杂先心病的体征，如果新生儿一出生即有青紫，则绝大多数会是患有复杂先心病。
　　常见的有完全性大动脉转位、肺动脉闭锁，三尖瓣闭锁，完全性肺静脉异位引流等。出生3个月后逐渐出现青紫常见于四联症。
　　3、气促，呼吸费力
　　多发生在紫绀型先心病，由缺氧引起。
　　4、喜“蹲踞”
　　“蹲踞”就是下蹲姿势的意思，四联症患者常常喜欢作“蹲踞”的体位，可以缓解气促费力的感觉。
　　5、缺氧发作
　　紫绀型先心病病人因缺氧严重会出现晕厥，不省人事，多在费力、哭闹时发作，常见于四联症。
　　6、反复呼吸道感染，肺炎
　　常见于较重的室间隔缺损，动脉导管未闭，房间隔缺损室缺和其他复杂畸形。
　　7、营养不良，发育落后
　　重症先心病婴儿往往喂养困难，体重增加缓慢。多表现为呼吸快、多汗、哭声嘶哑，有鸡胸。多见于合并肺动脉高压的先心病。
　　此外，早产也有可能导致先天性心脏病，这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育，容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强，更易患先天性心脏病。

小儿先心病怎么治疗

先天性心脏病的发病率不容小觑，由于心脏畸形的类型复杂多样，所以患儿的表现症状也是千差万别，轻微患者，可自行痊愈，终身无症状，但是病情严重者，可合并多种畸形，需要及时进行治疗，那么，小儿先心病怎么治疗呢？

选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机，主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄，如缺损直径小，则对血流动力学无明显影响，可以终身不需任何治疗。
　　严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征，在出生后必须立即手术，否则患儿将无法生存。
　　一、手术治疗
　　（１）直径较小、无肺动脉高压倾向的继发孔房缺者，可观察到3-5岁再手术；
　　（２）直径小于４毫米的膜部室间隔缺损，对心功能影响轻，并且有自动闭合的可能，所以也可以观察到3-5岁，如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能，而目前外科手术安全性己非常高，所以目前多不主张较长时间等待；
　　（３）跨瓣压差小于40ｍｍHg的主动脉瓣、小于60ｍｍHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是，必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上，另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查，以免造成误诊而贻误治疗时机。
　　二、介入治疗
　　介人治疗大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等；另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
　　介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短、恢复快，是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术，该技术有严格的适应证。

常见先天性心脏病手术时机

目前随着医学技术的发展，先天性心脏病的手术水平也有了很大提高，对孩子年龄、体重的要求已逐渐降低，任何年龄体重的孩子在病情需要的情况下，都能进行手术，但不同年龄体重的孩子，手术风险还是有很大区别的。

关于先天性心脏病手术时机问题，一般考虑两方面因素：
　　一、疾病本身：手术越晚，病情进展越重，手术效果越差。
　　二、病人的问题：手术越晚，孩子越大，抵抗力越强，手术越安全。所以最佳时机的就是这两者综合平衡的结果。总起来说，轻症的孩子，可以等到1岁左右手术比较安全，而病情越重，越应早做，以免失去手术机会或出现严重并发症。
　　对于一般常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等疾病来说，可以在1岁左右手术。常见的法乐氏四联症一般认为在4月龄至1岁间比较合适，但还要看孩子是否频繁缺氧发作，如缺氧发作频繁则须早作，如很少发作可待稍大后再作。
　　对于以下几种疾病一经发现应尽早手术：
　　1、容易引起肺炎心衰的先心病如巨大室间隔缺损、粗大动脉导管未闭、完全性肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主肺间隔缺损。
　　2、引起缺氧发作的先心病如重症法乐氏四联症、重症肺动脉瓣狭窄。
　　3、引起低灌注缺氧酸中毒的先心病如左心发育不良综合症、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。
　　4、动脉导管依赖的先心病如室间隔完整的肺动脉闭锁、室间隔完整的大动脉转位等。
　　选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。

小儿先心病术后如何复查

随着医学技术的不断发展和进步，目前对于先心病的治疗已经取得了很大的成果，很多孩子经过手术后，可以和正常人一样生活和学习，但是由于经济、交通等的影响，很多家长忽视了术后的复查，结果导致病情复发也不自知，那么，小儿先心病术后如何复查呢？

复查目的
　　评估术后恢复情况，调整药物、异常情况及时处理。
　　复查需注意
　　一、向医生说明孩子活动量、精神、食欲、大小便情况、身高体重有无增长。
　　二、医生应注意肺部听诊、心律、杂音听诊、肝脏大小，有无浮肿。
　　三、根据情况选做心电图、胸片、彩超，长期服用利尿剂注意复查电解质。
　　四、如果怀疑有房室缺术后再漏、动脉导管术后再通、较重的瓣膜关闭不全、心包积液、长期高热不退怀疑心内膜炎时，可做彩超明确诊断，也可来我院外科门诊复查。
　　五、出院带药：
　　①一般非青紫型先心病不合并肺动脉高压患儿出院带药1个月，1个月复查无特殊情况可停药。
　　②非青紫型先心病合并肺动脉高压患儿建议服药3个月，出院带药1个月。1个月复查时，可根据当时情况适当调整药量继续用药。3个月时可根据情况减停或继续用药。
　　③青紫型先心病患儿术后建议服药3个月，出院带药1个月。1个月复查时可根据情况适当调整药量或继续用药，3个月复查时可根据情况减停或继续用药。
　　④双向Gleen、全腔、体肺分流术等术后小剂量阿司匹林服用半年至终生，不能擅自停药。
　　先心病术后复查很关键，对患者以后的身体恢复也是很重要的，所以家长一定要注意复查情况，如果患者在复查时遇到特殊情况，一定要及时联系主治医生，以免延误病情的治疗，给患儿带来更大的危害。