哪些人容易得慢阻肺

慢阻肺是40以上的人容易患上的一种疾病。生活中容易得慢阻肺的人也是比较多的。如果有家族遗传史，那么得慢阻肺的几率就会大一些。如果有长期吸烟的恶习，也容易得慢阻肺。另外，有肺炎病史的人也是容易得慢阻肺的。

慢阻肺属于呼吸科的疾病，是没有传染性的。但是一旦患上也会给生活和工作带来一定的影响。尤其是容易得慢阻肺的人更加要引起重视。那么，哪些人容易得慢阻肺呢？下面就一起来具体的了解一下吧！
　　1、有家族遗传史的人
　　有先天家族遗传史的人是容易得慢阻肺的。如果自己的家族成员里面有慢阻肺的患者，那么自己患上慢阻肺的概率就会比正常的家族要高出很多。
　　2、长期吸烟的人
　　生活中很多人都有抽烟的习惯，有些甚至已经成了老烟鬼子，一天要抽好几包。有研究表明，长期吸烟的人患上慢阻肺的概率是正常的2-8倍，而且烟龄越长，吸烟量越多，患上慢阻肺的概率也就越高。因为烟草里面含有的焦油、尼古丁等化学物质会导致气道上皮细胞受到损伤，影响纤毛运动，引起支气管粘液腺和杯状细胞增生。这样气道净化的能力就会下降导致肺弹性纤维遭到破坏，就会患上慢阻肺。
　　3、有肺炎病史的人
　　慢阻肺的源头是肺部的炎症，所以有肺炎病史的人也是容易得慢阻肺的。炎症表示各种炎细胞的聚集，比如中性粒细胞、巨噬细胞等都会参与这个过程。这些细胞在肺部聚集会释放细胞里面的弹性蛋白酶或者其它的活性物质，小气道里面的粘液分泌也会变多，就会出现呼吸困难的情况。
　　上面这些人都是容易得慢阻肺的。另外，长期接触粉尘和化学物质的人，自身免疫力比较差的人，生活不规律，长期熬夜的人也是比较容易得慢阻肺的。如果自己属于这些人群，就需要引起重视，要积极的进行预防。如果不幸已经患上的慢阻肺，就需要积极的进行治疗。

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COPD如何治疗

COPD发病后要进行合理的治疗，可以通过保守治疗，主要包括戒烟，运动，理疗、高压负离子氧疗等等。要注意调理好情绪，控制好饮食。另外还可以通过药物治疗，可以选择支气管扩张剂，吸入糖皮质激素，祛痰和镇咳的药物。加重时期要注意吸氧，还要选择抗感染药物治疗。

COPD是一种常见病，主要症状为持续的气流受限，是一种可预防、可治疗的疾病，呈进行性发展，发病与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。发病后要注意及时的进行治疗，控制病情，可以一起来看下COPD如何治疗？
　　一、保守治疗
　　1.稳定期治疗可采用非药物治疗：戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。
　　2.康复治疗如理疗、高压负离子氧疗等对COPD患者肺功能的康复有利。
　　3.心理调适良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性，并有利于建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。
　　4.饮食调节多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力时要注意吃得慢些。
　　5.长期家庭氧疗如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧，每天超过15小时。
　　二、药物治疗
　　现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。
　　（1）支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类，β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤，联合应用有协同作用。
　　（2）吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞，FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
　　（3）祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着，不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流，应慎用。
　　三、急性加重期治疗
　　（1）吸氧 目标是维持血氧饱和度达88%~92%。
　　（2）支气管扩张剂 吸入短效的支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇。
　　（3）抗感染药物 以下三种情况需要使用：呼吸困难加重，痰量增多，咳脓痰；脓痰增多，并有其他症状；需要机械通气。

copd是什么意思

如今“吸烟有害身体健康”的标语随处可见，吸烟的危害性有多大人人皆知，长期吸烟会引发很多疾病，首当其冲的就是我们的肺部，临床上有关肺病的种类不计其数，copd就是其中一种，那么COPD是什么意思呢？

1、COPD即慢性阻塞性肺病
　　COPD是慢性阻塞性肺病的简称，这种疾病是具有气流受限特征的一种疾病，可以做到预防也可以进行治疗。这种疾病与肺部炎症有着直接的关系，它会引发到肺脏部位，可以引起全身的不良反应。
　　2、COPD的诱导因素
　　引起这种疾病的危险因素，主要包括自身感染因素，还有就是受外界环境因素的影响，这两者是互相受影响的。有些遗传因素也会增加COPO的发病，这和患者吸不吸烟没有关系，和遗传因素有关系。

通常支气管哮喘和气道高反应，是导致COPO形成的危险因素，气道高反应与人体的某些基因以及外界环境有关系。还有一种最为常见的外部因素，就是吸烟，吸烟是引发COPD重要的发病因素之一。
　　长期吸烟的烟民一般肺功能表现比较异常，而且现在死于这种病的患者，有很大部分群体是吸烟的群体。对于怀孕的妇女来说，吸烟以及吸二手烟都会影响胎儿的肺脏的生长，同时对胎儿的免洗系统功能也有一定的影响。

3、COPD的症状表现
　　COPD这种疾病的表现症状通常是慢性的咳嗽，这也是疾病首发的病症，此外还有咳痰，这种疾病的咳嗽通常都会带有浓痰，气短和呼吸困难也是COPD的标志性症状。对于引起全身不适的时候，也是病情发展比较严重的时候，患者会出现体重下降，食欲减退等，合并感染时可咳血痰。

copd的并发症

大家在见到copd的时候，一定都觉得特别陌生，其实这并不是一种特别陌生的疾病，这是不少人都熟悉的疾病，而且经常发生在身边，这种疾病被叫做慢阻肺，其实出现这种病症之后，最常见的症状就是咳嗽，不停的咳嗽，而且还会出现并发症，那么copd的并发症都有哪些？

1、自发性气胸
　　慢阻肺患者引发的自发性气胸是很多见的，大多数都是因为胸膜下肺大疱破裂，空气进入到胸膜腔中导致的，如果患者的肺部基本功能比较差，即使气体量不多，临床表现也是比较严重的，就必须及时的采取抢救。
　　2、肺气肿
　　肺气肿患者常常有肺大疱存在，体征不够明显，所以在气胸的诊断上带来了一定的困难。

3、呼吸衰竭
　　慢阻肺患者一般都存在着呼吸功能衰竭的情况，在某些因素的影响下，通气与换气的功能会出现障碍，比如呼吸道感染、应用静脉剂过量等因素。
　　4、慢性肺源性心脏病以及右心衰竭
　　低氧血症以及毛细血管破坏等因素，都可能会引起肺动脉高压，并且可能会出现右心衰竭的情况。当呼吸疾病加重之后，肺动脉会明显的增高，心脏就会加重符合，可诱发右心衰竭。

5、胃溃疡
　　根据实验表明，患有慢阻肺的患者，约有百分之十八到百分之三十都会引发胃溃疡，诱发原因尚不明确。
　　6、睡眠呼吸出现障碍
　　患有慢阻肺的患者，在睡觉的时候通气降低比较明显，睡眠的时候就会比较危险，而且患者的睡眠治疗会下降，可能会引发心率缭乱等情况。
　　一旦患上慢阻肺就是比较危险的，而通过接种疫苗能够有效的预防疾病出现，除此之外平时还应该加强体育锻炼、增强体质、提高自己身体的免疫力。

慢阻肺咳嗽厉害怎么办

慢阻肺的主要症状就是咳嗽，胸闷气短，呼吸困难。同时慢阻肺病人的咳嗽，相比较其他疾病引起的咳嗽而言，症状相对要更严重一些，最严重时还会引起呼吸衰竭。慢阻肺咳嗽厉害要进行药物治疗，或者对症治疗。

一、慢阻肺咳嗽厉害怎么办呢
　　1.药物治疗
　　当慢阻肺患者咳嗽的特别厉害的时候，可以在医生指导下应用药物进行治疗。首先要应用抗炎药，糖皮质激素类药物是常用的抗炎药，通过应用这种药物缓解慢阻肺症状，对于咳嗽的缓解也能起到一定的作用。
　　其次是应用祛痰止咳的药物，因为慢阻肺患者咳嗽的时候会有黏痰，不容易咳出，这也会导致咳嗽越来越严重，所以患者咳嗽厉害的时候，可以在医生的指导下应用一些盐酸氨溴索，乙酰半胱氨酸等药物祛痰止咳，效果不错。一般情况下不要盲目应用镇咳药，以免咳嗽被抑制，让痰液在呼吸道中滞留，病情会更加严重。
　　第三可以应用支气管扩张剂，比如茶碱类药物，对咳嗽、呼吸不畅等症状有一定的缓解作用。
　　2.对症治疗
　　因为慢阻肺患者会有呼吸困难的症状，这样也往往会导致咳嗽加重，所以可以适当的吸氧，还可以采取理疗，高压负离子氧疗等方法恢复肺功能，缓解咳嗽症状。
　　二、慢阻肺患者的注意事项
　　1.如果自己是慢阻肺患者，要注意保持室内空气的流通，定期开窗通风，如果有条件的话还可以在家中安置空气过滤装置。
　　2.慢阻肺患者要注意戒烟，虽然慢阻肺的病因很多，但是吸烟是最主要的原因，所以一旦患有慢阻肺应该立即戒烟，并且还要避免被动吸烟，这样可以阻止慢阻肺病情的进一步发展。
　　3.寒冷季节往往会是慢阻肺的发急性发作期，所以冬天来临，慢阻肺患者要注意防寒保暖，预防感冒，必要的时候可以接种流感疫苗，外出时要戴上口罩，避免冷空气刺激到呼吸系统，这样可以防止慢阻肺。
　　慢阻肺患者咳嗽厉害的时候，要注意积极的治疗，并且在日常生活中多加注意，就可以缓解症状。

经支气管镜单向活瓣肺减容术----慢阻肺病人的新选择

对于终末期慢性阻塞性肺疾病的治疗，过去只有外科开胸肺减容，但手术创伤大，且多数患者年龄大，身体情况欠佳，内科合并症多，风险极高。近年来，国际上许多学者在不断探索新的、创伤小的肺减容方法。现在经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病，给病人带来了新的希望。

张老，今年72岁，是一位极重度慢性阻塞性肺疾病患者，有40余年重度吸烟史。上世纪九十年代以来就患有慢性阻塞性肺疾病，并且伴有自发性气胸5次，多次行胸腔闭式引流术。张老长年喘憋、呼吸困难，反复肺部感染，近20年基本上与医院为伴，长期住院治疗，日渐衰竭。日前，张老再次呼吸困难，检查时发现左肺破裂，大面积气胸，就诊医院先后进行了3次胸腔闭式引流治疗，缓解了症状。经该院胸外科专家推荐，转入我院呼吸内科。入院后进一步检查发现，张老存在Ⅱ型呼吸衰竭，肺功能为严重的阻塞型通气功能障碍，残气量是正常人的三倍以上，属于极其严重的肺气肿。

我院国内著名呼吸病学专家陈正贤教授对患者进行了精心的评价，通过对患者肺部CT检查，以及对患者肺脏的通气和灌注扫描进行分区分析发现，张老的肺气肿分布严重不均，以右肺下叶肺气肿最为严重，并合并肺大疱，占据了胸腔的大部，几乎没有功能。陈正贤教授认为张老进行肺减容治疗，有助于改善肺功能，提高生活质量。

经过专家会诊，认为张老气道阻塞严重，为极重度慢性阻塞性肺疾病，且伴有Ⅱ型呼吸衰竭，过去常规进行的全身麻醉和胸外科肺减容手术的风险极大，手术死亡率比较高。最后决定对其进行创伤较小的经支气管镜单向活瓣肺减容术。

7月23日，呼吸内科陈正贤教授成功为张老的右下肺叶置入了两个EBV单向减容活瓣。手术过程顺利，术后即刻右上肺呼吸音显著增强，第二天右下肺呼吸音也明显增强，症状明显改善。术后第二天张老就可下床走动了，经过术后六天的呼吸锻炼，病情大为缓解，张老笑称自己由一个生活难以自理、整天与病床为伴的“残疾人”变成了行走自如的“健康人”。

经支气管镜单向活瓣肺减容术( BLVR)，是一种支气管镜下介入治疗新技术。放置在支气管内的活瓣，允许分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出，但阻止气体进入活瓣远端肺组织，从而使靶肺组织逐渐萎陷、不张，达到减容的目的。目前BLVR治疗非均质性肺气肿的疗效经多项临床试验证实和我院呼吸内科大量病例的治疗获得明显疗效。但该项技术被用于巨大肺大疱、难治性复发性气胸以及其他疾病的治疗还在探索过程中。相对于外科肺减容手术，该项技术创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短、疗效显著。

近两年，我院呼吸内科主任、中华医学会呼吸分会介入学组副组长陈正贤教授领导团队开始应用该项技术开展治疗，目前已经完成了多例重症肺气肿、巨大肺大疱患者的单向活瓣治疗。术后观察患者发现，病变的肺叶体积减小，有功能的肺叶体积增加，改善了双侧肺通气，活动耐力得到改善。而且至今未出现一例严重并发症，疗效和安全性都较为可靠。

我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累，经支气管镜单向活瓣肺减容术一定会有更加广阔的应用前景，为更多的患者带来新的希望。