抑郁障碍的后期表现是什么呢

2020-07-14

抑郁障碍后期的表现有很多,比如说身体不适、神经衰弱、觉得生活没有乐趣、想要轻生,患病后需要尽早的治疗,防止病情恶化。

抑郁症这种疾病很常见,由于人们的生活压力过大,或是受到严重的刺激后,不能正常的释放,那么就来说说,抑郁障碍的后期表现是什么呢?
  1、身体不适
  患病后有些患者会发现自己的身体有莫名的不适感,比如说会出现头痛、四肢疼痛等症状,去医院检查的时候有没有发现有器质性病变。甚至还会有恶心、厌食、心悸等各大器官的不适出现。
  2、神经衰弱
  到了抑郁症晚期后就会有顽固性的失眠症状出现,患者还容易健忘、疲惫、注意力不集中等等,或是有注意力不集中,莫名的恐惧感等症状。
  3、觉得生活没有乐趣
  有些人患病后会整天垂头丧气,觉得生活没有兴趣,甚至已经对生活失去了信心,很容易流泪,遇到事情的时候还会比较容易激惹、敏感多疑、固执,觉得每件事情都不顺心。甚至也不愿对参加有些社交活动,不愿意见人。
  4、轻生
  有些患者病情比较严重,甚至还会有轻生厌世的情绪出现,总觉得获得太累,而且这种情绪会长期出现。



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抑郁症头痛怎么办

头痛是令每个人都困扰的事情,尤其对抑郁症患者而言更是如此。头痛是抑郁症常见症状,可以通过多种方式进行调理治疗,其中利用食物中的各种营养元素,调理减轻抑郁症患者的头痛症状颇为有效,但并非任何食物对抑郁症头痛都起到“正面”作用,有一些食物不仅不利于抑郁症的病情,反而会造成严重恶化,所以患者要科学管理饮食。


  食用时要进行筛选,对某些食物,禁忌处理。
  味精:味精是家喻户晓的菜品调味剂,早在几十年前,科学家在某项研究中就已经发现,饮食中味精含量较高的菜品和人的头痛有着密切的关系,其中的谷氨酸钠元素越高越会令人产生头痛、头晕的症状。日常菜品中要注意味精的食用,防止抑郁症头痛加重。
  乳酪:抑郁症患者为了治疗抑郁症都会服用一些抗抑郁症的药物,这些药物中含有一种单胺氧化酶抑制剂,会抑制肠胃对乳酪中的酪胺酸的吸收,使酪胺酸刺激血管,造成血压增高,导致头晕、头痛。所以抑郁症患者除了禁食乳酪外,还需格外小心一些不新鲜的食物及酒类。
  酒精:许多抑郁症患者都会受到医生的格外叮嘱,对酒精要严厉禁止。无论你饮用的是啤酒还是红酒或者是其他酒品,都会造成剧烈的头痛,因为酒精中促使你头痛的因素实在太多了,如:酪氨酸、亚硫酸盐、组胺、单宁。抑郁症患者要格外小心,切记医嘱。

装笑也能治抑郁

美国一广告公司的部门经理工作一向很出色。有一天,他感到心情很差。但由于这天他要在开会时和客户见面谈话,所以不能有情绪低落、萎靡不振的神情表现。

于是,他在会议上笑容可掬,谈笑风生,装成心情愉快而又和蔼可亲的样子。令人惊奇的是,他的这种心情“装扮”却带来了意想不到的结果——随后不久,他就发现自己不再抑郁不振了。

美国心理学家指出,在无意中采用了心理学的一项重要规律:装着有某种心情,模仿着某种心情,往往能帮助我们真的获得这种心情。

有些人通常在情绪低落的时候避不见人,直到这种心情消散为止。这么做果真是好办法吗?

多年来,心理学家都认为,除非人们能改变自己的情绪,否则通常不会改变行为。当然,情绪、行为的改变也不是说变就变、想变就变的“瞬间”现象,而是有一个心理变化的内在过程。心理学家的最新实验表明,一个人老是想像自己进入了某种情境,并感受某种情绪时,结果这种情绪十之八九果真会到来。

需要注意的是:随着年龄、性别、职业、性格等因素的不同,情绪变化的程度和时间也不一样。情绪有了变化之后,伴随每一种情绪的外在表现,生理反应也会出现变化。

研究认为:一个故意装作愤怒的实验者,由于“角色”行为的潜移默化影响,他真的也会愤怒起来,表现在待人接物、言谈举止等方面;同时,他的心率和体温(心率和体温都是愤怒的生理反应指标)也会上升。

为了调控好情绪,不妨偶尔对自己的心情进行一番“乔装打扮”。

多吃蔬菜可以预防抑郁症

由于竞争压力的加剧,抑郁症逐渐成为人类的第三大疾病。如何预防抑郁症成了科学家研究的主要方向,最近的一项研究表明对抗抑郁好办法就是大量摄入蔬菜!

英国约克大学和赫尔-约克医学院的研究人员进行了一项独特的研究,证实了叶酸摄入不足和抑郁之间的联系,叶酸可以通过食用蔬菜来摄入。

这项研究最终得出了结论:抑郁和叶酸摄入不足之间存在某种联系。英国食品标准局建议英国卫生部采取强制政策,要求面包或面粉中必须保证一定的叶酸含量,以预防神经管缺陷——神经管缺陷能导致妇女流产、新生儿死亡和终身残疾。约克大学的研究团队建议,这项措施同样有助于对抗抑郁。

研究人员表示:“我们的研究是非常独特的,因为它首次将这个充满争议的领域的所有相关证据整合在一起。尽管它并没有证明叶酸摄入过低导致了抑郁,但我们可以确信,这二者之间存在某种联系。有意思的是,有一些实验暗示补充叶酸有益于治疗抑郁。我们建议,应该加大实验规模,进一步检验这些暗示。”

《美国流行病学》最近发表的一项研究也显示,抑郁症患者中普遍存在一种基因,它的存在使处理叶酸的效率偏低。叶酸与在大脑中产生“感觉很好”的化学物质,如复合胺等联系在一起的。这个基因的存在,提供了很好的解释:为什么补充叶酸有助于治疗抑郁。

抑郁症影响了全球5%~10%的人口,在日常门诊中,抑郁症是位居第三的疾病,甚至很快将成为全球范围内致残率第二的疾病。

妇产科中的抑郁障碍

与生殖相关的女性抑郁障碍,包括经前期综合征、绝经、妊娠和相关的情况。

经前期综合征(PMS)和烦躁不安(PMD)

世界上,许多女性经历经期期间经期前后的身体和情绪症状的周期性变化(Chandra等,1995),虽然并非所有女性均受这些症状的困扰(Bancroft,1993),并且很少有人求治。

在月经周期规律的女性中,至少有75%报告PMS症状,3%-8%受PMD影响 (Steiner, 1996)。PMD是一种月经前后心境改变的更狭隘定义的诊断—ICD-10中无此定义。它包括明显的抑郁心境、焦虑、紧张、情感脆弱、易激惹、乏力、贪食和躯体症状,如胸部触痛和头痛。

抑郁障碍的过去史,似乎可增加女性对经期前后抑郁改变的易感性(Bancroft等,1994),而卵巢类固醇(Bancroft,1993)和血清素失调(Halbreich和Tworek,1993)的周期性变化,可能对PMS的发生起作用。而对月经的文化态度、认知类型、神经质、人格及对抑郁疾病的倾向性增加了女性对PMD的易感性(Bancroft,1993)。

评估应包括至少对两个连续周期的每天进行评定。完全符合PMD标准的妇女应与那些患有抑郁障碍而在经前加重的妇女相区别。治疗包括保守的治疗(如生活方式和应激的处理)、认知行为治疗、抑制排卵(口服避孕药虽然可能加重某些病人的病情,但也可能有所帮助和抗抑郁剂)(Steiner,1996)。

 口服避孕药

双生子的研究提示,口服避孕药期间出现的抑郁障碍,有家族性危险性(Kendler等,1988)。有些早期研究显示,抑郁障碍同含有高剂量孕激素的口服避孕药之间有关(Grant和Pryse-Davies,1968)。其他研究提示,口服避孕药的人可出现VitB6缺乏(Rose等,1972),在这种情况下,抑郁症状可通过补充VitB6来改善(Adams等,1973)。

近来进行了对照双盲研究,然而对抑郁症状同口服避孕药之间存在的因果关系仍存疑问(Long和Kathol,1993;Patten和Love,1993)。近来低剂量口服避孕药的使用已减少了伴发的抑郁症状。

 绝经

绝经期间抑郁障碍的患病率并不增加(Hunter,1996),尽管痛苦的程度有很大改变。对绝经的不良的信念及经历较通常人更长的绝经期与抑郁障碍的风险增加有关(Avis等,1994)。在对绝经有积极态度的文化妇女们中报告的症状很少(Flint, 1975)。

其他年龄段中,与抑郁障碍相关的社会心理因素,包括紧张的生活事件、缺少社会支持、抑郁障碍史及社会经济地位,这些也是绝经期间抑郁障碍的危险因素。

尽管,有证据表明使用激素替代治疗(HRT),可改善健康妇女的状况(Pearce等,1995),但只有较少证据提示,HRT可改善绝经期妇女的抑郁障碍。因此,绝经期间有抑郁症状的妇女应采用传统治疗,如抗抑郁药和心理治疗。而HRT似乎可减少经过手术绝经的妇女出现抑郁症状的可能性(Sherwin和Gelfand,1985)。

 妊娠

尽管在妊娠的头三个月,抑郁障碍的危险性增加(Kumar和Robson,1984),但是,自杀的危险性非常低—相当正常人群的1/20(Appleby,1991)。

治疗应根据抑郁障碍的严重程度而决定。当症状较轻时,支持性心理治疗是合适的。若是中至重度的抑郁障碍,抗抑郁剂应予使用。如果可能,在头三个月期间应避免使用药物。但如果药物是必须的,TCAs可以使用,因为TCAs并不伴随导致畸胎的高危险性。在妊娠过程中这些药物可以全程使用,但是由于胎儿在子宫中暴露于这些药物使新生儿有发生惊厥的危险性,因此,新生儿应被监测。

如果妇女患严重抑郁,应考虑使用ECT,这种操作对于胎儿和母亲有较大不良反应的证据很少。然而,ECT可以促进早产和产前出血。因此,除了一般的操作外,应在每种治疗中和治疗后一小段时间内进行体外胎儿心脏监测。

已知锂同畸形相关,尤其是心脏畸形,尽管,一些证据提示,这是过高估计了这种危险性(Jacobsen等,1992)。锂也可与胎儿肾脏和甲状腺功能障碍相关(见第2章)。

因为代谢活性、体液容量和吸收率的改变,妊娠头3个月后,服锂的妇女需要用高剂量。如果有超声扫描,应用于监测胎儿的异常。也应监测孕妇的血锂浓度。在预期分娩的至少两周前应停用锂盐,以预防发生中毒。如果分娩后肾脏清除率很快改变,电解质恢复正常,那么妇女可在产后48小时可以再服用锂

 产后抑郁症状

在分娩后的第一周,约50%-75%的妇女经历轻度抑郁障碍,包括轻度的“高峰”或抑郁波动(Glover等,1994)。尽管,母亲忧郁同产前或产后血浆孕酮(O,Hara等,1991)和雌三醇浓度(Harris等,1994)的下降相联系,然而还没有这种心境变化可靠的生理学的解释。除了安慰和解释外,这种忧郁并不需要特殊治疗,但是,如果持续超过2周,应考虑抑郁障碍的诊断。

儿童抑郁症要警惕

近年来,成年期心理精神障碍有低龄化倾向,其中最引起关注的是儿童抑郁症。与成年的抑郁症病人比较,儿童和青少年患者可能没有明显的抑郁,但他们还是会有一些异常,如下:

★情绪持续低落或变得十分暴躁。抑郁的情绪令患者丧失自信心,觉得自己没有价值,对一向喜爱的事物和活动失去兴趣。

★患者的胃口改变,食量明显比以往减少或增加。

★睡眠的规律也改变,可能时常失眠或异常嗜睡。

★抑郁症患儿常觉头痛、胃痛或其他部位的不适,但医生却查不出原因来。

★行为方面,患者表现烦躁不安,或呆滞迟钝。严重的抑郁令人重复地想着死亡和自杀。

统计和研究显示,儿童和青少年患抑郁症越来越常见,发病的年龄有越来越年轻的趋势。许多轻生的青少年其实都患了抑郁症,这一个事实常被忽略。最先被留意到的,可能是一些行为的转变,例如成绩明显退步,在课堂发白日梦和成为班里的笑柄等。

此外,抑郁的情绪令他们变得非常沉默和远离他人,暴躁的情绪使他们有侵略性和好勇斗狠,甚至与老师和学校对着干,像是放弃了自己并不顾一切。还有,他们可能试图改变自己的情绪而尝试滥用药物。值得关注的是,严重抑郁症将导致自杀的发生,近年来,儿童青少年发生自杀自伤现象日益增多。

对于儿童抑郁症关键在于提高识别,无论是家庭还是学校都应该关注学生的情绪变化,一旦怀疑存在情绪问题,应及时到心理精神专科就诊咨询,及时予以正确的治疗。

当然,根本性措施在于预防。与儿童抑郁症相关的外在因素主要是来自家庭、学校和社会对当今孩子的期望值太高,学习压力太大以及儿童期的情感问题、亲情问题和人际交往问题等。

当今的儿童所受到的压力决不比成年人少,而另一方面儿童又缺乏应有的挫折教育、生存教育、生活技能和独立能力训练等。学校、家庭和社会应该在这些方面携手努力,共同为下一代健康成长创造一个良好的环境。

抑郁障碍

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