年轻的朋友心梗了

今天上午，刚一上班，得到消息，我一位好的朋友突发心梗，正在抢救!他刚刚40出头呀!

我急忙感到导管室，朋友已在导管室接受冠脉造影。朋友是我院某科室的主任，在上班的路上突发胸痛，急叫急救电话，直接通过我院专为心梗病人设置的绿色通道送到导管室，入室时异常痛苦，病情危急!造影显示：左前降之已完全闭塞，造成2/3的心肌缺血!生命危在旦夕!我院心导管室教授在心内科主任指导下迅速开通闭塞血管并于左前降之准确置入一枚救命的冠脉支架，得救了!

健康教育：本院职工中也有不少人患心梗，抢救都还算及时，置入支架后获得新生。我们平时一定要注意身体异常信号，及时进行健康检查!作为医生，一定要做好示范作用，戒烟!吸烟与心血管疾病绝对是正相关的!主任语重心长的说：这位主任刚刚四十出头，就得了心梗!教训深刻呀!我们也常常从新闻媒体获知某名人如侯耀文等突发心血管疾病去世!心血管疾病开始袭击中壮年人了，这个阶段的人正处于事业的黄金期，且上有老，下有小，生活工作压力都比较大，如果不注意休息，不养成良好的生活方式，极易发生心血管意外。

祝愿广大博友身体健康!切忌摒弃不良的生活习惯，为了自己的身体，为了家庭的幸福!

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心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官，如果心脏出现问题，那就不是小问题，一定要引起注意。一旦发生心梗，就一定要及时救治，否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间，就必须要了解心梗在发作的时候，有哪些明显的症状，那心梗的症状有哪些呢？

1.心梗的症状
　　在心梗发作的时候，最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等，一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候，这些症状并不能明显的表现出来，情况危急的时候，也是没有时间按压脉搏数心跳的，因此还需要了解一些比较直观的症状。
　　由于心力衰竭是会影响到呼吸的，患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状，这些症状都是可以明显观察到的，而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现，对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状，就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候，心绞痛是必然出现的，有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的，就是休克。但是这个症状，只有在发病的时候才会出现，如果平时心脏就不是很好，那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
　　心梗一旦发作后果，就是非常严重的，因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的，平时一定要注意情绪的稳定，在遇到事情的时候，尽量放平心态去面对，切忌急躁、激动。
　　除了情绪很重要，劳累也是很重要的发病原因，平时一定要注意休息，不能长时间的工作，尤其是从事重体力的劳动的人，最好是换工作。

心梗的前兆

说到心肌梗塞，大家会有一定了解，但是了解也并不是很全面，就像当问到心梗的前兆时，很多人就不了解，不知道是怎么回事。而这是非常重要的知识，在了解以后可以在心梗发生时，得到及时有效的治疗，以避免错过最佳的治疗时间。

心肌梗塞的发病年龄从前60-70岁，发展到现在的20-30岁。心肌梗塞年龄的增加是由于年轻人的工作压力和不规律的休息时间所致，当有以下前兆时，需要重视起来：
　　一、腹胀
　　当心口疼痛严重时，会影响胃、胃的功能。病人经常出现恶心、肿胀、疼痛和严重呕吐。

二、心疼痛
　　疼痛通常是心肌梗塞的第一个症状，通常没有什么特别典型的原因，其性质与心绞痛相似，此时最容易误认为是普通心绞痛。心肌梗塞的发作时间较长，可以长达数小时或一天，疼痛会使人分泌大量的汗水，会感到恐慌影响状态，显得很暴力。

三、全身发热
　　患者会有发烧症状，体温常在38度，很少超过39度，心脏跳动过快，持续约一周。严重的人可能易怒，脸色苍白，皮肤冰冷，出汗更多。

其实心梗并不可怕，大部分是可以有效预防的。在了解了它发生的原因以后，可以进行调理与治疗，这样就可以避免疾病的发生，同时也会对身体健康有好处。在出现症状时，也不要过于担忧，要做适当的运动。锻炼有助于改善体质，但要用心把握锻炼的规模，不要太累，否则将适得其反。
　　要保持精神放松，现在的年轻人压力很大，是心脏病发作的主要原因，因此为了自己的身体健康着想，不要被小事困扰，要想得开，不要整天发愁，这样精神不紧张，身体也会更健康。

广泛前壁st段抬高型心梗怎么办

心脏作为人体的一个大器官，在维持人体生命平衡上发挥着至关重要的作用。其实，心脏就相当于人体的发动机，日复一日维持人体平衡。而有时候也会出现故障，就导致了身体不能正常运行，也就是我们所说的心梗。对于广泛前壁st段抬高型心梗，我们怎么办呢？

广泛前壁st段抬高型心梗（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。

首先介绍一下其治疗原则，即尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、心力衰。

具体有以下几种方法:

1.溶栓治疗

在不具备PCI条件的医院或因各种原因使FMC至PCI时间明显延迟时，对有适应证的STEMI患者，静脉内溶栓仍是较好的选择。对发病内3小时内的患者，溶栓治疗的即刻疗效与直接PCI基本相似。溶栓治疗药物建议优先采用特异性纤溶酶原激活剂如重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶、兰替普酶、瑞替普酶和替奈普酶等。

2.介入治疗

包括直接PCI、补救性PCI及溶栓后PCI。

3.急诊冠状动脉旁路移植术

急性STEMI患者出现持续或反复缺血、心源性休克、严重心力衰竭，而冠状动脉解剖特点不适合行PCI或出现心肌梗死机械并发症需外科手术修复时可选择急诊CABG。

出现这种疾病需要及时到医院心内科就诊住院治疗，对于心肌梗塞治疗原则，尽早挽救濒临死亡心肌，防止梗死面积扩大，缩小梗死面积及时发现和处理严重心律失常、心力衰竭和各种并发症，需要采取溶栓，营养心肌，或微创支架等治疗措施。

心肌梗死危害大——女性心梗发作前的三道生命之门

据相关数据显示，约有1/4的心梗患者，无心脏病史，在发病时无典型症状、突然发病，死亡率极高。而女性由于症状更隐秘，且在一定程度上极容易与其他疾病混淆，因此女性的致死率比男性更高。因此，发现心梗前的蛛丝马迹，能大大提升存活几率，自救一命。

一、第一道门——牙痛、下巴痛

女性突发心梗的第一大不典型在头上、脸上，主要与心脏的氧耗量增加有关。一累就牙疼，一生气就牙疼，劳累激动后牙疼加剧，这都都可能是心梗的前兆。而且躯体在没有损伤的情况下，出现肩痛、背痛甚至整个手指痛、手腕痛，都要注意，都应该及早就医，发现可能存在的问题。

易混淆疾病：牙痛

二、第二道门——大汗淋漓

正常人生气时手心会出汗，运动时周身会出汗。更年期女性一般会出现潮热、出汗，伴有面部潮红，忽一下出一身出汗，但是干的快，表现为更年期综合征。

有一些女性会有全身大量出冷汗的症状，且出汗面积更大，程度更重，且反反复复。此时不可大意，这可能是心梗的先兆。

与更年期女性潮热、出汗注意区分。

易混淆疾病：更年期综合征

三、第三道门——上吐下泻

心肌梗死前3~24h患者有特定的内脏反应，表现为上吐下泻，伴随剑突痛，我们称之为心梗前综合征。

剑突位于上腹之上，即胸骨下端。

因为症状极易与胃肠道疾病混淆，因此特别容易被忽视，危害也越大，特别提醒女性朋友，出现上述症状时，一定不可大意，及早就诊，挽救生命。

易混淆疾病：胃肠道疾病

男性发生心梗时，很多情况是大血管被血栓堵住了，突发性强，但通开血管，能救回一命。而女性发生心梗时，通常是小血管网出现问题，和情绪、内在的激素调节有关，是渐进性、腐蚀性的，相对而言症状更隐秘，危险性更大。

除了上面的三道生命之门，女性出现眼睑浮肿，面部表情淡漠、呆滞的黏液性水肿时，心脏病的风险会增加4倍。出现眉毛脱落，尤其是眉外三分之一脱落，可能预示着女性心脏病风险。

女性心脏病由于隐蔽性更强，更不易发现，因此风险更大，因此女性在日常生活中更应该多注意上述问题，并保持乐观的心态，减少小血管损害，及早发现症状，及早就医。

心梗患者的雷区

急性心肌梗死是最严重的一种心脏疾病，近年来随着治疗技术不断发展，多数病人通过冠状动脉介入、溶栓，甚至外科搭桥手术等，都可得到有效救治。但这只是克服病魔的第一关，后期的生活细节及康复治疗也必不可少，否则可能导致疾病复发甚至猝死。

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授尹新华提醒，急性心肌梗死后患者要尽量避免以下6个“雷区”。

第一，过度活动。急性心肌梗死患者在急性期的7天内，需卧床休息，是否能下床活动需遵医嘱。患者卧床期间可在床上做简单的活动，否则易形成下肢静脉血栓。起身时要缓慢，不能突然直接坐起或站立。活动时要循序渐进，避免过度用力和活动过度。

第二，情绪激动。兴奋、生气、发怒、悲伤等激动情绪会使心跳加快、血管收缩、血压升高，增加心肌耗氧和诱发心肌缺血，加重心脏负担甚至猝死。所以，心梗患者要保持心态平和。

第三，用力排便。用力排便或便秘对急性心梗患者是致命的，主要原因是腹压增加，加重心脏负担，严重时会造成心脏破裂。急性心梗患者切不可用力排便，可使用开塞露或服用通便药。

第四，暴饮暴食。暴饮暴食是增加心脏负担的重要因素之一。心梗患者要避免食用生冷硬、油腻和辛辣等刺激性食物，尽量吃清淡、低盐低脂低糖易消化的食物，每餐七八分饱即可。

第五，吸烟饮酒。烟会导致血管损害，促进动脉内斑块生长，诱发斑块破裂和冠脉痉挛;过量饮酒同样会导致心率加快和血压增高，加重心脏负担。心梗患者应坚决戒烟戒酒。第六，擅自停药。心肌梗死患者需长期甚至终身服药，特别是支架术后的双联抗血小板药需服1~1.5年。不可听信药物副作用、广告或偏方，擅自停用抗血小板、调脂等药物，否则可能很快导致血管或支架的再狭窄或堵塞。