脑积水对孩子智力有影响吗

2020-07-14

经常有患儿家长追问我:宝宝现在没有脑积水症状,但是检查出有脑积水,是否需要治疗?!孩子那么小,舍不得治疗怎么办?不治疗又会如何?吃药可以治愈吗?!等等问题......如果你了解了脑积水的成因与后果,这些问题就迎刃而解。

宝宝在出生后发现头围及脑部发育异常,经检查后医生诊断为脑积水,脑积水是脑积液生成过多或吸收循环受阻,引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。

脑积水产生的主要原因有很多,中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后脑膜炎引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等都会引起脑积水。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时,脑脊液分泌增多也可引起脑积水,但较为少见。

脑积水儿童由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高,最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡,或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。

脑积水会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理,智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母,要仔细观察,如发现小儿有上述症状,应及时请医生,做B超或CT检查可帮助确诊,以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血,如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗,以防脑膜粘连引起脑积水。



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宝宝脑积水有哪些症状

脑积水的出现在这一些年来还是非常高的,那么我们首先就应该积极的接受治疗,在治疗之前首先需要了解它的症状,一般情况下会出现头围异常增加的情况,同时也会出现颅内高压的现象,甚至视力也会受到明显的限制,这些情况都需要引起重视。

这些年来宝宝脑积水的出现几率是非常高的,但是大部分的家长对于这种疾病了解的并不是很多,甚至还会认为宝宝头大本身就是一种聪明的代表,因为孩子只要平时没有出现异常现象都不会太注意,此时也有可能是患有脑积水宝宝脑积水有哪些症状呢?
  一、头围异常增加
  这是儿童脑积水的主要症状。儿童的头围通常在出生时或出生后不久逐渐扩大,甚至有一些孩子因为头较重都没有办法正常的直立,这种现象本身就是异常的,一定要尽快的接受检查,才能够真正的达到改善疾病的一种效果,不可以过于的忽视。
  二、卤门加宽
  普通脑积水患儿卤门的扩大,主要表现为卤门的扩大和张力的增加,儿童脑积水的一些卤门也会出现不合拢的现象,其实本身随着年龄的增加就会出现闭合的现象,可是如果较长的时间都没有闭合,那么这也是一种异常的现象,必须要引起重视。
  三、颅内高压
  宝宝脑积水的出现也会导致患者出现明显的异常现象,比如说会出现颅内高压的情况。主要表现为头痛、呕吐等。这种症状常见于脑积水进展迅速的儿童。随着病情的发展,儿童可能会出现痉挛性麻痹、视觉障碍、智力障碍和表情迟钝。
  四、视力受到限制
  孩子如果出现脑积水之后,病情并没有得到有效的控制,也同样会出现很多的异常现象,孩子的下眼睑会出现下沉的感觉,另外视力也会受到严重的限制,这些也都需要在生活中引起重视。
  五、儿童精神抑郁
  宝宝在患有脑积水之后,往往也会出现精神抑郁的现象,与此同时也会伴有其他的症状。如果头部不能抬起,会出现严重的癫痫、呕吐、抽搐、眼球震颤、言语障碍、肢体障碍、共济失调等症状。

脑积水手术治疗方法

脑积水的主要治疗方法之一就是外科手术,患者可以根据自身病症选择做VP分流术或者脑室心房分流术,也可以做第三脑室底造瘘术及其它类型的手术。不过手术创伤比较大,建议术后注意观察不良反应,采取后续措施处理。

脑积水是极为严重的一种脑科疾病,主要是在新生儿和儿童当中的发病几率最高。而一旦患上脑积水,患者往往可出现颅内压增高及其它各种不良病症,此时就务必要及时接受手术方面的治疗。那么脑积水手术治疗方法是什么呢?
  一、脑积水的手术治疗方法
  脑积水患者一般都需要进行手术治疗,主要目的是防止因为颅内压增高和脑组织结构改变而导致神经功能受到较大损伤。患者主要是可以根据自身病症,选择做VP分流术、LP分流术以及脑室心房分流术等。如果存在有部分交通性脑积水症状,就可以采用第三脑室底造瘘术。而一旦形成脑梗阻,就还可以做解除梗阻手术或者第三脑室底造瘘术。
  二、脑积水手术的注意事项
  1.观察不良反应
  由于脑积水患者在术后容易出现一系列不良反应,所以在做完手术之后,就需要密切观察意识和瞳孔变化,同时需要注意生命体征和肢体活动情况,并注意有无头痛呕吐一类不良症状,而必要时可以记录下来。而一旦发现异常,就需要及时接受治疗。
  2.采取降温措施
  患者在手术后可能会出现体温升高的情况,此时就需要及时采取一定的降温措施。建议可采用冰块冰敷或者使用冰枕帮助降温,也可以使用温水擦浴等方法。
  3.按需服药
  在做完脑积水手术后可能会有感染性并发症,因此术后需要严格按照医生建议服用抗感染药物进行防治。另外,部分情况下可能需要结合利尿剂和抗凝溶栓药物进行治疗。
  4.定期复查
  建议患者在出院后一个月左右时积极去复查,尤其是要针对于脑部做详细检查,以便能够确定达到了彻底性治愈的效果。

脑积水症状

脑积水的出现很容易出现在婴幼儿的身上,这也是一种比较严重的大脑疾病,如果没有积极接受治疗,那么就可能会造成更严重的危害,它所出现的症状其实有很多,比如说会出现恶心呕吐的现象,也会造成视力损害,出现明显的尿失禁现象。

脑积水的出现本身就是因为大脑疾病而导致的,可能是因为吸收出现了障碍,导致没有办法正常的排出,也会伴有明显的头顶变大现象,这种情况的出现一定要积极的接受治疗,否则的话就会造成严重的影响,那么脑积水症状到底有哪些呢?
  一、一般性症状
  脑积水的出现其实有很多的症状,一般性症状是最为常见的,会伴有明显的恶心,呕吐现象,同时也会出现视力损害等等。
  二、慢性脑积水症状
  如果是慢性脑积水,患者会有颅内压增高的特点,导致头痛、恶心、呕吐等症状,视乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
  三、正常压力脑积水
  脑室系统增大,脑脊液压力正常或接近正常,称为正常压力脑积水,临床表现为痴呆、共济失调、尿失禁等,是相当严重的症状。
  四、病理性反应
  一般来说,儿童发生脑积水的频率更高。当脑积水形成时,儿童没有太多的病理反应,家长对脑积水也不是很清楚。孩子的大脑会变大,有人说大脑是聪明的,所以家长一般不太在乎,而且往往因为这种情况而耽误了孩子的最佳治疗期。颅骨变形,智力发育不良,以及各种神经紊乱,后果可想而知。
  五、头围增大
  新生儿脑积水可导致头围增大,出生后的几周或几个月,婴儿的头盖骨不断生长,前囟不断扩大和扩张。
  六、颅内压升高
  也有前囟增大和张力增加的症状,当垂直抱着婴儿时,婴儿的足底仍然鼓起而不是凹陷,当没有看到正常的脉搏时,意味着颅内压升高,婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐。因为婴儿不会说话,他们经常在疼痛和不适的时候挠头、摇头。当病情恶化时,长时间都会出现昏昏欲睡的现象,这种现象其实也就说明病情已经非常严重。

脑积水的原因是什么

脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。

在临床方面脑积水十分多见,而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响,因此十分有必要了解具体的发病原因,以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢?
  1、脑内肿瘤
  成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤,比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时,会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫,而诱发脑移位,这时就会妨碍到脑脊液的循环通路,从而导致闹技术的发生。
  2、先天性畸形
  畸形可能会增加脑积水的发病几率,要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
  3、炎症感染
  如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症,如患有蛛网膜炎等,就会引起纤维素性反应,进而就会容易患上脑积水。
  4、脑出血
  脑出血的发生往往会引起交通性脑积水,可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞,影响到脑积水通路而导致脑积水。
  5、颅内良性囊肿
  与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿,常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
  6、外部创伤
  若大脑受到外部创伤,出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症,就会导致脑室受压,蛛网膜纤维也会随之发生变性,这时就会引发脑积水。
  7、外源性异物
  当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔,并诱发急性炎症反应之后,就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。

脑积水能治好吗

脑积水患儿不但脑袋会有明显增大的情况,而且还会影响到智力的发育,这些人即使已经成年,依然是孩童的智力,那么脑积水能治好吗?

一、脑积水能治好吗
  如果是梗阻性脑积水,能把脑脊液循环通路变得通畅起来,脑积水就会好转。如果是在脑室刚刚开始变大的时候就进行治疗,一般患儿的恢复比较快,还可以让脑室恢复到正常的形态,如果脑积水患儿的脑室变大已经有很长时间了,即使治疗,想要恢复也需要很长时间,甚至终生都无法恢复到正常的形态,所以早治疗效果才能更好,才有可能治好脑积水。
  二、脑积水的治疗
  
1.药物治疗
  这是治疗脑积水最常见的一种方法,一般可以选择脱水剂,利尿剂,肾上腺皮质激素,碳酸酐酶抑制剂,脑细胞活化剂,营养剂等进行治疗,可以缓解因为脑积水引起的颅内高压的症状,但是长期应用药物治疗可能会导致电解质紊乱或者肝肾损害。

2.手术治疗
  这是目前最主要的治疗脑积水的方法,可以做侧脑室小脑延髓池分流术,脑室胸导管分流术,侧脑室皮层静脉分流术,脑室心房分流术,侧脑室引流术等,最常见的治疗方法是脑室心房分流术和脑室腹腔分流术等。
  三、脑积水患儿吃什么好
  
1.补充足量的脂肪
  因为优质、丰富的脂肪,对于脑细胞的发育是有帮助的,所以脑积水患儿平时应该多吃一些猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑等动物肉,还可以吃核桃,芝麻,松子,花生,葵花籽等一些坚果。
  2.补充维生素c
  为身体多补充维生素c,可以让机体的代谢更加的旺盛,对脑发育有好处,可以让大脑更加的灵活、敏锐,也可以提升孩子的智力,所以平时应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜等补充维生素c。
  3.补充蛋白质
  
蛋白质是脑细胞的主要成分之一,适当的补充蛋白质,对于大脑发育大有益处,建议平时多吃蛋、奶、肉、豆类及其制品等、
  4.补充锌元素
  锌元素可以抗衰老,维持脑的功能,所以脑积水患儿平时可以多吃一些牡蛎,麦胚芽,牛肝等含锌丰富的食物。

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