精子畸形率高需要治疗吗
精子畸形是指正常男性精子的头、体、尾部出现变异形态,如头部畸形表现有巨大头、无定形、双头等,体部畸形会出现体部粗大、折裂、不完整的状态等;尾部畸形主要有卷尾、双尾、缺尾等。 畸形精子症是精子质量异常的一种病变,也是男性不育症的原因之一。
畸形精子率增高症是临床越来越常见,多数医院是依据精液常规分析,结合目测的结果,准确的诊断需要精子染色分析更准确。畸形精子率是不超过70%,或 85%,或96%,各种版本都有依据,世界卫生组织(WHO)最新版的精液检测参考值中,将4%正常精子百分率作为正常生育的低限。
其致病因素有诸多的方 面,常见的有睾丸异常、精索静脉曲张,此外还有物理、精神刺激、过敏性反应、内分泌、血管、神经系统疾病,以及烟酒、慢性中毒等。中医上则将其致病机制分为肾精不足、瘀血阻道、湿热下注、痰湿困阻等。
男科主任郭军教授认为,评估男性生育能力时,主要考虑2项因素,即精液中正常形态精子的比例和数量、前向运动精子的比例和数量。只有具备一定数量正常形态的前向运动精子,才能确保精子抵达女性输卵管的壶腹部而与卵子结合。因此,精子密度、精子活力及精子畸形率尤为重要。
因临床上少、弱、畸精子症往往同时并见,故治疗时不应仅局限于畸形精子数量的降低,而要通过 提高精子数量与活力,间接治疗畸形精子症。只要精子数量、活力均正常,有一定数量正常精子,一般不需要治疗。正常形态精子中,前向运动的精子数量越多,受孕几率越大。
只要精子数量、活力均正常,精子率畸形高,一般不需要治疗。
当然,如果正常形态精子为 0.0%、畸形精子为100%,那就要尽力找到病因,治疗才有针对性;还有一些是不明原因的,医学上称为特发性精子畸形增多症,西医目前还没有疗效确切的治法。而中医治疗以“补肾活血、清热利湿”为原则,运用清热解毒、活血化瘀、补肾益气等法恢复精子的功能,效果显著。
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下体被“误伤”怎么办
其实生活中,下体被“误伤”是一件常见的事,但并不是一件小事。《孙子兵法》曰:“兵者,国之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也”,而男科医生要说:“枪者,男之利器,承先祖之血脉,传后世之正统,不可以伤也”,所以男性下体被“误伤”,要重视,但也不可太紧张。
以下我们简单分为三种情况讲一讲被“误伤”后如何应对:
一、被“误伤”后只是很短暂的不舒服,很快就恢复正常:这种情况往往表示下体没有受到什么实质性的损伤,只是一过性的,休息一下就没事了。但有的会说“尿尿不通畅了”,实际上尿得比谁都正常;或者说“勃起不好了”,实际上硬度测试,依然是一把响当当的“金枪”。这些都是心理原因,正常情况下,阴茎的柔韧性很好,轻微的碰撞根本没事。
二、出现下体疼痛,一段时间才恢复,但没有出现肿胀或者破损:这种情况在生活中常见,比如大家踢足球,打篮球就容易发生,下体出现短暂的剧烈疼痛,但休息一段时间后基本消失,且没有出现尿痛、尿血、勃起困难等,也不用刻意管他。
三、出现下体疼痛持续不减轻,或者伴有肿胀破损,或者尿血:应该及时就医,踢足球时,对方太过用力,容易出现这种情况,有的踢中了阴茎,有的,踢中了阴囊,阴茎一般柔韧性很好,但也有可能伤及里面的血管和尿道,导致尿痛、尿血;阴囊里面有睾丸、附睾等脆弱组织,碰撞过猛,容易受伤。
一旦出现上述情况,应该停止运动,及时就诊,做一下下体的查体、尿常规、超声等检查,看看具体情况。
附睾炎有哪些危害
附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致,比如前列腺、尿道、肛门等的感染。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾或者睾丸肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。急慢性附睾炎的病因各不相同,但是又相互联系,尤其是急性附睾炎如果不予以及时干预,很可能病变为慢性附睾炎。
附睾炎可能导致睾丸萎缩,因此精子的生成发育会受到影响,影响生育。同时附睾炎的迁延不愈可能导致精索静脉曲张、前列腺炎、内分泌疾病等等。最让男性患者感到不安的是如果附睾不断地变大,引发了睾丸的炎症,会导致性生活能力也随之受到影响,房事能力不仅不会变强,而且还是减弱,甚至丧失。
所以如果阴囊不合时宜的变大了,尤其是出现疼痛、肿胀等不适,一定要记得及时到正规医院跟医生沟通,避免造成不必要的损失。
低促性腺功能障碍多与垂体功能有关
病人:我的孙子今年29岁了,他患了内分泌性阳痿和低促性腺激素性性腺功能减退症两年多,至今仍未能治愈。请问中西医都有什么办法能够把他的病彻底治愈?
郭军教授答:很能理解您为孙子着急的心情。29岁还很年轻,只要确诊,可以很好地对症治疗和调理的。
低促性腺激素性性腺功能减退包括一大组疾病,先天性GnRH(即促性腺激素释放激素)神经元缺陷、垂体促性腺激素缺乏或分子结构异常、慢性全身性疾病、精神应激、严重体重丢失或长期剧烈运动都可引起促性腺激素缺乏。
首先要具体明确一下是哪种低促性腺功能障碍,他的染色体查了吗?染色体情况怎样?恐怕还要做些内分泌方面的检查,比如看看睾丸酮检查指标,FSH(垂体分泌卵泡刺激素)和LH(促性腺激素的一种)结果水平怎样。
如果确诊是卡尔曼综合征(大多数人诊断是这个病),则是脑垂体问题,可能要做个下丘脑CT进一步检查,排查脑垂体瘤。如果没有问题,则可能需要长期服药治疗,补充外源性雄激素。
可以中西药联合应用:补肾中成药,可以用龟龄集、复方玄驹胶囊,西药有十一酸睾酮胶丸,还可以用长效伟哥希爱力。注意:用药后在做下一步治疗前,要查查内分泌情况。建议一定要在内分泌科或泌尿男科医生指导下治疗。
男性养生保健几大法则
据有关资料统计显示:近年来,冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发病趋于年轻化,患病率和死亡率也明显上升。男性朋友要想延迟这些疾病的发生发展,必须以预防为主,注意养生保健。
1.改变观念,重视健康
中年时期,男性保健意识淡化,放弃了必要的健康维护,有些疾病会悄然而致,因此要有积极的保健意识,了解和掌握一些自我保健的方法和科学的养身之道,才能防患于未然,保持健康状况。改变不愿去医院、有病不求医的坏习惯,切忌因工作繁忙,就忽略身体的病痛,甚至感到身体不舒服了,也不舍得花时间去看医生,以为不知道就算没病,掩耳盗铃地过日子。
据资料统计,有80%的重病患者承认,自己是长期不去医院,小病误成大病,等到心脏病、脑溢血等病发作时才被迫去医院,结果贻误了最佳治疗时机。所以,每年例行体检是保持健康的最好方法。这样可以早预防、早发现、早治疗。
2.饮食有节
一日三餐要规律、定时,如早餐7点,午餐12点,晚餐6点半,应相对固定。可根据一年四季适当调整饮食时间,也就是中医所说的“顺应四时”。早餐要好,午餐要饱,晚餐要少,切忌暴饮暴食或不吃早餐。
3.合理膳食,保证营养
多吃清淡食物,粗细搭配,荤素兼顾,品种多样,控制主食量,适量进食动物蛋白。注意少油、低盐、低糖。多食纤维素含量高的食物和新鲜蔬菜水果,少食高胆固醇的食物。蔬菜水果内含有丰富的维生素C、微量元素,可降低血中胆固醇的含量,其所含的果胶能保持大便通畅,防止便秘。如冬瓜、白菜、胡萝卜、苹果、菠萝、梨等。
多食海带、紫菜、虾、鱼等海产品,其丰富的碘、钾、钠等微量元素,是保障甲状腺活力的重要物质。另外,玉米、芝麻、葵花子、南瓜子、核桃仁,可防因缺乏维生素E而致的性功能减退。油炸、腌渍、熏烤的食物及动物内脏、罐头、香肠等均被营养学家列为致癌和导致血管硬化的危险食品,应尽量少食,以防病从口入,为随之而来的老年时期埋下健康隐患。
前列腺钙化需不需要治疗
门诊上,很多男性朋友因在体检的超声检查中得知自己有前列腺钙化感到十分纠结,还有很多前列腺患者在超声检查也发现有前列腺钙化,那么前列腺钙化是病吗?到底需不需要治疗呢?
一、什么是前列腺钙化
前列腺钙化是一种发生在前列腺腺泡内的钙化结构,多发生在40~60岁。所谓钙化,在病理学上指局部组织中有钙盐沉积,可以是正常生理过程,也可以见于某些病理情况。因缺乏典型的临床症状和体征,前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时,经影像学检查被发现。
前列腺钙化在临床上比较常见,多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石,前列腺钙化灶不可能完全消失,只要在一定的范围内,如无不适症状,影响不大,不需要治疗。但如果有尿频、尿急,排尿不畅、尿不尽,排尿困难或小便失禁、血尿等症状,就要及时就医。
二、前列腺钙化的病因
当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时,可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体(前列腺凝集体)及分泌物聚集在一起,如果逐渐有钙盐沉积就会形成钙化。尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。前列腺钙化的病因目前仍不明确,可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。一般认为,年龄<40岁者钙化与前列腺炎密切相关,年龄>40岁者与前列腺增生密切相关。
三、前列腺钙化应与前列腺结石的关系
前列腺结石是指患者前列腺腺管内及前列腺腺泡内形成的真性结石,其病因暂时不甚明确。这种结石小如米粒大小,可呈现圆形或椭圆形,质地坚硬。钙化与结石,它们的内在成分基本相同,都属于一种钙化物,但是其密度又不同,跟钙化物和石头一样。
临床上发现,有些“前列腺钙化”可能就是前列腺结石的先兆,前列腺钙化进一步发展,钙化灶的密度和硬度继续增大,腺体的密度和硬度接近石头时,就会形成前列腺结石。还有另外一部分患者的前列腺钙化灶或是前列腺结核、前列腺损伤、寄生虫卵、甚至前列腺肿瘤的症状。就算正常人也会存在轻微的前列腺钙化灶。一般来说,前列腺结石多为多发而前列腺钙化灶则多为单发,但出现在前列腺癌中的钙化灶一般表现为多发。
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