预防糖尿病足(手)全面检查很重要

2020-07-14

昨天的一张糖尿病导致右手中指末端感染坏死的照片牵着大家的心,也让我久久放心不下,从今天的换药情况来看,手指末端坏死已成定局,十分可惜。大家可能对糖尿病足比较熟悉,对手部的感染遇到的较少,其实道理是一致的,都是小的损伤,没有及时处理,再加上既往糖尿病导致的神经损害,早期疼痛不重,重视不足,错过最佳治疗时机而酿成悲剧的结果。

为预防糖尿病足的发生,所有糖尿病患者每年至少进行1-2次足的检查,具有糖尿病足危险因素的患者应该适当增加检查次数,可根据具体情况,每1-3个月检查一次。

首先是糖尿病神经病变检查。检查是否存在周围神经病变的症状如下肢麻木、针刺样感觉、疼痛等,可以通过相应的器械检查足的压力觉、振动觉、定位觉、触觉、痛觉以及跟腱反射等以判断有无神经病变的存在。要想确定诊断一般要借助四肢肌电图的检查。

其次是糖尿病大血管病变检查。看是否存在双下肢静息痛、间歇性跛行等下肢缺血症状,触摸足背动脉、胫后动脉的搏动是否减弱甚至消失等,还可以借助器械检查了解踝肱动脉压比(ABI)、血管B超、磁共振血管显像(MRA)、CT血管显像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)等更加客观的了解患者血管状态,看血管是否存在狭窄、闭塞等。

再次是足部皮肤及关节检查。要对皮肤温度、颜色、溃疡、胼胝、开裂等进行仔细检查,寻找是否存在不易发现的足部创伤等,仔细检查足部是否存在关节畸形如鹰爪趾、榔头趾、骨性突起等,不要疏漏任何小的异常损伤。

最后是鞋袜的检查。检查鞋袜可以发现潜在的危险从而避免足部不必要的损伤。包括检查鞋袜里面和外面,仔细查看鞋袜的大小、质地、硬度、松紧程度等,对不适合穿着的鞋袜要及时更换。

患有糖尿病时,保护手部的任何外伤,小的肉刺都是十分重要的,虽然双手较足部的血液循环要好一些,发生手指坏死的机会要少很多,但早期的发现、干预和预防至关重要。



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糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

中医在治疗糖尿病足这一方面来说还是颇有成效的,毕竟中医主要讲究从每个病人的根本出发,对症下药,而且中药的副作用也相对来说几乎是很小很小的,所以对于糖尿病患者来说,糖尿病足这类情况可以通过中医进行治疗,可是具体的糖尿病足中医是怎么治疗的呢?下面进行说明。
  1.心理治疗:糖尿病足本身容易导致肝脏的代谢紊乱,长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下,如果不注重保肝治疗,很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。糖尿病足保肝,首先要保持好心情,这是保护肝脏的基础,由于肝主喜疏恶郁,因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅,因此保持良好的心情尤为重要,不要将压抑感深藏在心里,及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
  2.药物治疗:中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝,气虚不能统血,阳衰不能温熏,寒凝则血液瘀滞,血行不畅,脂端失养,加上湿热下注,热毒血瘀,而成溃疡。本病的治疗,首先应该严格的控制患者的血糖,做好糖尿病教育,其次要采用内外结合的方法进行治疗,外治以局部的清创换药,防治感染,局部保暖,避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。
  3.其他方面:糖尿病治疗三驾马车:药物、监测、运动,这三者必须紧密配合,不能偏废。首先要控制饮食,其次加强运动锻炼和血糖监测,即使在家里也要监测血糖,定期要去医院抽血检查空腹和餐后血糖水平,只有药物、运动、饮食控制住,在血糖达标且平稳的时候是可以逐步减少药量,直至停药,但是一定要坚持运动和饮食控制,还要加强血糖监测,防止血糖反跳。

糖尿病足该如何护理

糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。

糖尿病足是糖尿病引起的一种并发症,这种并发症会造成血管压力过高,足部血管很容易破裂而出现溃疡面,很多患者还会出现足部畸形。糖尿病足只要好好护理,其实是可以有效缓解症状的,并且可以有效提高生活质量。那么糖尿病足该如何护理?它有哪些具体症状?
  一、糖尿病足该如何护理
  1.选择宽松柔软的鞋子
  糖尿病足患者平时尽量选择宽松舒适的鞋子,鞋子也不可以太硬,太硬的话会刺激到糖尿病足上面的溃疡。在夏天的时候最好穿凉鞋或者是拖鞋,这样有利于病情恢复。
  2.不要用烫水泡脚
  糖尿病足患者平时可以使用温水泡脚,但是尽量不要用太烫的水泡脚。因为糖尿病足,患者脚部神经感知能力会比较差,会无法感觉水温是否过烫。用烫水泡脚很容易造成烫伤而不自知。
  3.保持溃疡面干燥清洁
  糖尿病足都会有很多的溃疡,所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁,每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。注意不要用手经常触摸溃疡面,这样不利于恢复。
  4.坚持药物治疗
  这类患者每天都需要换药,并且需要口服消炎药物,防止进一步感染。这些药物都需要长期使用,不可以中途断药,中途断药的话会加重糖尿病足症状。
  二、糖尿病足有哪些症状
  1.感觉丧失
  糖尿病足会引起身体神经出现异常,这个时候患者的神经就会开始变得麻木,甚至会出现感觉丧失。患者还会有轻微的感觉,但是不及时治疗的话,就会完全失去触觉。
  2.皮肤溃疡
  糖尿病会严重影响身体的血液循环,所以这种病诱发的糖尿病足会造成皮肤溃烂,最后就会开始发炎。
  3.骨关节疾病
  它还会造成骨关节疾病,常见的如骨髓炎、骨质疏松以及骨关节病变。会严重影响患者日常走路。

糖尿病足的早期症状

糖尿病是一种慢性疾病,但是会引发很多的并发症,糖尿病足就是其中的一种,而此类疾病在最初时也会引发很多症状,例如肌肤会变得比较干燥,也会引发痛神经,运动神经,如果初期未得到有效治疗,也会导致骨关节出现坏死现象,可能会面临截肢。

糖尿病患者很容易会引发并发症,糖尿病病足就是其中的一种,而其中引发的原因非常的复杂,可能是因为疾病导致也可能是因为生活方面而引发,所以了解早期症状特别重要,能够在第一时间得到有效的治疗,可是糖尿病足的早期症状有哪些呢?
  一、皮肤病变
  一些皮肤症状主要由糖尿病患者的下肢神经病变引起,糖尿病足的特点是皮肤脆弱,肌肤会出现明显的脱水以及干燥现象,也会变得非常的粗糙,呈现出暗淡的一种感觉,往往有鳞蜕皮。症状主要表现在脚部,腿部较轻。糖尿病患者发现此类症状时,应警惕并及时进行体检。
  二、痛神经
  手足烧灼感和针刺感也是糖尿病足病的重要症状,疼痛神经的功能丧失是逐渐的,初期症状是轻微的,后期症状逐渐加重,等到病情逐渐严重之后,那么疼痛的感觉更为严重,甚至连脚都没有办法正常的着地。
  三、运动神经
  运动神经症状主要表现在糖尿病足中期患者,也可表现在少数早期患者。运动神经病的表现包括下肢肌肉的进行性萎缩、麻木无力、肌肉屈伸损伤、行走不平衡,也会导致足部出现明显的变形以及脚趾畸形的现象,一旦发现这些症状就可能是因为糖尿病病毒所引发的,所以说必须要积极的接受治疗。
  四、软组织
  糖尿病足患者的最初表现之一是软组织损伤,由于患者下肢供血严重不足,长期步行压迫会损伤膝关节,另外附近的软组织可能也会产生一定的损害,如果情况比较严重,也有可能会发生骨折的现象。
  五、骨关节
  下肢骨膜分离小骨碎片也是糖尿病足的一个症状,在接受医疗器械检查的患者中,经常发现骨坏死。这些症状非常严重,一旦出现,就没有治愈的希望,即使结果乐观,截肢也是必要的,但这种现象并不经常发生,只发生在少数糖尿病患者身上。

糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病是生活中常见且严重的疾病,对待糖尿病,我们不仅需要及时治疗,还要预防糖尿病诱发的并发症。其中脚麻就是糖尿病的并发症之一,危害性极大,常常还会出现偏瘫和瘫痪的情况。那么到底糖尿病引起的脚麻怎么办呢?

一、糖尿病引起的脚麻怎么办
  糖尿病引发脚麻这类并发症,首先我们需要正确面对这一疾病,及时去医院详细诊断和检查,根据诱因来进行彻底治疗,正确对待疾病才能得到更好的治疗。
  二、糖尿病为什么会引发脚麻
  1、感染因素
  糖尿病恢复不当容易造成神经病变,当我们出现神经病变了,就会诱发皮肤瘙痒、失眠、便秘以及手脚麻凉的情况,这是因为代谢系统以及发生了严重的病变导致的。
  2、血管损伤
  血管损伤是导致糖尿病出现并发症的主要病因之一,高血糖和过大的血糖波动会容易造成血管出现病变和血液粘稠的情况,除了足部血液流动不畅以外,还会引起肾病、心脑血管类疾病。

3、药物因素
  很多家庭在治疗糖尿病期间,还会私自服用一些保健品,这些保健品就是引发糖尿病并发症的病因之一,频繁换药容易引起血糖、血液反应,从而造成脚麻的情况。
  三、如何预防糖尿病脚麻
  1、控制糖量
  在治疗糖尿病期间,控制糖量是我们最需要做的一件事情,只有更好的控制糖分摄取,才能够减少患有并发症的可能性,也可以减小糖尿病严重的几率。

2、注意个人卫生
  在治疗糖尿病期间,患者更需要注意个人卫生问题,不正确的卫生习惯容易导致皮肤出现过敏反应以及损伤,严重者会出现溃烂,从而诱发多种并发症反应。

糖尿病脚麻怎么治疗

糖尿病是多发于老年人,或是肥胖者的一种以高血糖为特征的代谢性疾病。多数是由遗传和环境因素所引发的。这种病还会引发多种并发症,对人身体的危害是比较大的。那糖尿病脚麻怎么治疗?日常生活中应如何护理糖尿病患者?

一、糖尿病脚麻如何治疗
  1、口服药物
  糖尿病患者之所以会出现脚麻,是因为出现的神经病变。当出现了脚麻症状时,可以选择进行药物治疗,在服用抗凝药物的基础之上,也要服用一些针对神经病变的药物,比如可以选择服用一些甲钴胺或α-硫酸锌。两个月到三个月就可以得到有效的缓解。
  2、静脉注射
  如果脚麻的症状十分严重而口服药物又没有什么明显的效果,就可以选择静脉注射的方式进行治疗。同时还要配合使用一些活血化瘀的药物,例如血塞通。一两个月左右便可以得到改善。
  3、按摩治疗
  在进行药物治疗的同时,也可以选择用按摩的方式来缓解脚麻情况。可以用稍稍热一点的水进行泡脚,泡脚过后用手反复的按摩脚部。

二、糖尿病患者护理
  1、日常监测
  对于糖尿病患者来说,日常的监测是极为重要的。首先需要定期监测血糖,一般情况下是在空腹或者是用餐后两个小时进行监测。其次也要监测血红蛋白,大概每三个月进行一次监测就可以了。
  2、按时服药
  患有糖尿病的人一定要坚持服药,这种药是不可以断的,否则会对身体造成特别大的伤害。每天要定时定量用药,不要随意更换时间。

3、规律饮食
  糖尿病患者在饮食方面一定要规律,不要暴饮暴食,而且每天的用餐时间最好可以固定。饮食上要控制总体的热量,最好可以多餐少食。
  4、适当运动
  虽然糖尿病患者不可以过于疲劳,但是也是需要一定运动量的。可以选择外出慢走或者散步,这样对于身体是比较有好处的,还可以提高免疫力。

糖尿病足 预防糖尿病足

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