慢性腰背痛的评估

2020-07-14

传统上,临床工作者常根据理学检查来判别腰背痛的严重程度,随着医学模式的转变,社会心理因素在腰背痛中的作用越来越受到人们的重视,研究表明,社会心理因素与腰背痛发生、发展及预后有较高的相关性,同时影响着腰背痛患者以病理学检查为主的传统上认为是客观的体征。Waddell的研究形成了一种评价行为反应的可靠检查方法,并提出了5种非躯体征象:

①压痛与特定骨骼或神经肌肉结构无关;

②模仿试验,即患者将实际上并不存在的试验信以为真;

③当患者被分散注意力时阳性体征消失;

④存在较广泛的局部功能障碍和疼痛,但无法从解剖学角度得到解释;

⑤对疼痛的过度反应。一些学者应用Waddell评分法通过对120例腰背痛患者的调查结果显示,具有2~3项非器质性体征患者的几率较只有一项或没有非器质性体征者高。行为体征的出现应该正确认识,一般认为行为体征是由于创伤恢复过程中恐惧造成的影响和慢性无工作能力形成的。行为体征的出现,特别是存在3种以上的体征,其价值就会大大提高,说明患者存在着心理障碍问题。对首次门诊患者,进行简单的心理调查有助于进一步的护理评估及医师了解患者的心态,从而实施特殊的治疗方案。



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腰酸背痛怎么办

腰酸背痛是很多人存在的问题,并且这个症状在不同年龄段的人身上发生。有些人是因为太累了,长时间繁重的工作导致身体酸痛。有些是因为年纪大了身体不如以前好,有些人是由某些风湿病等引起的。很多人休息后可以缓解疼痛。但是,有些人发现这个症状已存在了很长时间。不同人引起的腰酸背痛质量的方法也不同,但有一点是相同的,就是做好日常护理工作,多休息,才能缓解疼痛。

如今,生活压力太大,工作量过度,长期坐在办公室或长时间开车的人经常会感到背部疼痛,有时还伴有头晕,这些症状会让人民非常不舒服,本来已经足够疲惫,加上腰酸背痛的症状会非常影响人们的正常工作和生活。那么腰酸背痛怎么办?
  1.药物治疗:受背部疼痛困扰的人如果有局部肿胀和热痛问题,可以使用药膏帮助血液循环。
  2.物理治疗:这种治疗包括超声波,冷热和电疗。这些方法有助于缓解疼痛,还有助于促进血液循环,使身体的弹性更强一些。

3.针灸疗法:该治疗方法可以很好地促进人体血液循环,具有良好的镇痛作用,有助于缓解急性疼痛。如果是慢性腰肌劳损,也可以用温灸来治疗。
  4.运动疗法:运动可以使身体肌肉更柔软,使关节更加灵活,并且有助于增强肌肉的力量和耐力。此外,还可以缓解血液循环和身心压力。缓解背部疼痛的主要活动是游泳和气功。
  5.按摩疗法:做适当的按摩有助于释放和减轻压力,适用于肌肉紧张的患者。因此,也是帮助缓解腰酸背痛的好方法。

6. 适当休息:特别是对于久坐不动的人来说,站起来活动一下胫骨和肌肉,拉伸韧带,是放松身体的关键。同时在工作时间内,也要抽空休息,可以欣赏一下周围的绿色,调整心情。
  7. 辅食方法:补充蛋白质,蛋白质对身体非常有益,特别是胶原蛋白,对女孩的皮肤和身体非常有帮助。
  8.改善不良习惯:纠正坐姿并调整座位,晚上尽可能多地以身体放松的姿势睡觉。

背痛的原因有哪些

在平时的生活当中,很多人都遇到过背痛的情况,背痛发生的时候患者往往会感觉非常的难受,甚至连正常的坐立、站立、躺卧以及行走等都会受到很大的影响。想要缓解和预防背痛,那么就得先了解它的发病原因,下面我们一起来看看背痛的原因有哪些?

1、体重超标或者是肥胖
  女性怀孕之后体重很容易超标,这样的话骨盆就容易向前倾斜,另外肥胖的人也会如此。这个时候腰背部所承受的压力就会加大,背部疼痛的几率也会增加。
  2、穿高跟鞋
  人在正常行走的时候都是脚后跟先着地的,但如果说穿高跟鞋走路的话,那么往往是脚趾先着地,这样的话就会增加膝盖,胯部以及后背的压力。而且高跟鞋还会改变身体的平衡,让颈椎受到更大的压力,导致背部弓起,关节的压力也会加大,从而引起背痛,也会增加受伤的风险。

3、伏案久坐
  很多办公室的白领人员经常会因为工作的关系需要伏案久坐,虽然办公椅的价格昂贵,而且符合人体工程力学,但是如果久坐的话会伤及到背部,引起背痛,甚至还会影响到脊椎的健康。

4、穿的文胸不合身
  成年的女性朋友出门往往需要穿文胸,如果说胸部比较大的话,那么承受的重力也会更大,这样就容易引起后背的肌肉酸痛,穿上合适的文胸可以让乳房的压力减小,但如果说穿的文胸不合身,则会加剧后背肌肉疼痛的症状。
  5、受凉或者感冒
  如果说受凉或者感冒,那么腰背部也会受到影响,血液循环可能就会变的特别不顺畅,而且这个时候腰背部的新陈代谢速度也会变得缓慢,时间一长,就容易出现腰背部疼痛的症状。

腰后背疼痛是什么原因

腰和后背出现疼痛,在大多数情况下并不会影响性命,但是这种疼痛也会让人觉得十分痛苦。而且疼痛的等级也是分为不同的,有一些人是酸痛,有一些人是刺痛。而引起腰、后背疼痛的原因也是多种多样的。那么腰后背疼痛是什么原因呢?对于这类情况应该如何缓解?

一、腰后背疼痛是什么原因
  1.坐姿不正确
  如果长时间的工作做着很容易,就会对腰和后背造成一定的伤害,再加上坐姿不正确就会出现腰和后背疼痛的原因,因为长时间的久坐会对腰部产生非常大的压力,使腰部的肌肉出现紧张状况很容易就会诱发疼痛,而腰的疼痛也会引发后背的疼痛。
  2.受凉
  如果腰部长时间的受凉或者是被冷风吹,很有可能就会使腰部的血液循环出现不通畅的状况,新陈代谢就会缓慢,时间长了就很容易会出现疼痛以及酸痛的状况。

3.负重
  如果身上背的东西特别的重,就会使肩膀部位的负担增大,而这样的力量就会压迫到腰部和后背,使这部分区域出现疼痛感。
  4.肾病
  大多数的肾病患者最开始出现的症状表现都是腰和后背疼,对于患有肾结石或者是肾结核的人就会出现腰部的疼痛,而这种疼痛也会诱发后背疼。
  5.腰肌劳损
  当身体的腰部肌肉受到了损伤,就很有可能会伤害到腰部的神经,进而就会出现疼痛感。而且随着病情的加重,这些疼痛感会越来越强。

二、缓解腰后背疼的方法
  1.保暖
  如果是因为长时间的受凉而引发的这种情况,最好的方式就是保暖,可以在腰部贴一个发热的暖贴或者是戴上护腰,穿衣服也尽量穿多一点。
  2.按摩
  如果腰部的疼痛感实在是过于强烈,那么平时就应该多注意休息,然后做一些伸展运动,比较有效的方式就是去进行按摩,能够将肌肉松弛,缓解疼痛特别的明显。

背痛怎么办

背痛可以说是日常中最经常遇到的不适反应,尤其是对于长时间坐着工作的一类人群来说,背痛基本上是常事了,这时就最好是采用一些方法帮助改善,以便避免长时间发作导致生活工作受到影响,那么背痛怎么办才能缓解呢?

一、运动疗法
  适当的运动可以改善背部肌肉的柔软度以及灵活度,并能改善局部血液循环,所以对于背痛患者而言,就可以采用运动疗法来治疗,可以选择有氧型活动,比如打太极拳、游泳等,也可以做扩胸运动及一些体操活动。
  二、推按疗法
  对背部适当的推拿、按摩,可以帮助舒缓和放松处于紧张状态的肌肉和神经,进而消除背部疼痛的不适感,还可以帮助释放身心压力,从而达到预防背痛的效果。

三、牵引疗法
  若经过检查发现是腰椎间盘突出或者其它腰椎疾病引起的背痛,可能就需要尝试采用牵引疗法来治,以便能够有效拉开椎体间的距离,避免骨刺或软骨持续性压迫神经。
  四、针灸疗法
  中医针灸是改善背痛的最有效方法之一,可以起到活络通经以及活血止痛的效果,可以在消除背痛感的同时,防止腰肌劳损等疾病的发生。而在针灸时具体可针对于承扶穴夹脊穴以及环跳穴等多个穴位。

五、物理治疗
  适当的物理疗法可改善肌肉硬化和痉挛的症状,主要是包括超音波、脉冲电疗以及冷热敷等方法,而具体的疗法选择可根据专业医生建议。
  六、药物治疗
  如果背痛症状相对较为严重,患者就可以服用非甾体类抗炎止痛药物,也可以在患处贴敷具有活血消肿和止痛清热的外用膏药,但需要在专业医生指导下使用,以便能够达到针对性的治疗效果。

左后背疼痛是什么原因

背部要是不舒服的话,根本无法正常工作,因此大家在生活里要对这方面的疾病引起注意,否者会造成更大的疾病发生。但是有的人就会左右后背都疼,连晚上睡觉的时候都会受到影响,正常生活所受到的影响很大。那么左后背疼痛是什么原因?

如果坐姿不正确或者经常用左边肩膀背包,都会造成左后背的疼痛。另外还有一些是病因性的疼痛,比如肌肉受伤,肺、心脏等疾病也引造成左后背疼。
  左后背疼痛很常见,出现增生性的颈椎炎也会诱发它的发生,局部疼痛也会更加明显,会导致活动受限从而造成背部疼痛。初此之外,长时间坐着的人以及经常上网玩游戏的人也容易出现后背疼痛的现。

导致患者出现了左后背部出现疼痛的原因特别多,有的人出现胸部复疼痛以及发炎的症状都会引起背部疼痛象,心绞痛以及心肌梗塞,同样会引起这个症状的产生。
  如果出现了骨质方面的肿瘤或肾脏方面疾病,也可能会导致患者出现左背部出现疼痛的现象,平时患者有腰椎间盘突出以及颈椎病,也会较大几率出现该疾病,只要发现,应该对疾病进行针对性的治疗。

身体健康受到多方面影响,如果出现了某一部位的疼痛的感觉,也可能会是由于过度的疲劳或者是肌肉痉挛导致了这一现象,有的时候,如果出现了慢性的肌肉损伤,左侧后背部位同样也会出现疼痛。
  如果大家发现左后背经常性的疼痛,并且已经排除了以上不正确的坐姿或睡姿,也不是由疲劳所引起,就要引起重视了。可能是存在一些内脏方面的疾病,内脏的疾病会辐射到背后的疼痛。一定要到医院做好诊断,明确病因后对症治疗。

慢性腰背痛

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