根尖囊肿怎么治

根尖囊肿也是牙齿常见的疾病之一，出现囊肿的情况下不及时治疗，很容易导致牙龈出现问题或者牙齿脱落的情况，所以这种情况千万忽视不得，那么，下面我们一起了解下根尖囊肿怎么治。

第一、用药治疗

如较小囊肿做根尖切除，囊肿刮治术。较大的囊肿要行手术切除，对囊肿部牙齿要拔除，松动的牙不能保留者，也要拔除。囊肿多见于青少年，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形，根据不同部位可出现相应的局部症状。诊断检查可根据病史及临床表现。X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线。

第二、西医治疗

手术摘除囊肿，并处理病灶牙。较小根尖囊肿亦可通过常规根管治疗及根尖切除术，保留患牙。

第三、西医诊断

患者有牙髓病病史，患牙变色。牙髓失去活力。根尖部位有膨隆，表面粘膜颜色正常，X线片上可见患牙根尖周围有圆形或椭圆形密度减低区，边界清晰整齐，周围有清楚的白色不透光射线所包绕。较大囊肿可压迫邻牙，使其牙根吸收或移位，感染的根尖囊肿其透光区边缘不规则。

第四、症状体征

患牙常为深龋、死髓牙或残冠，有叩诊痛。可反覆出现急性炎症症状如局部肿胀、疼痛等，经治疗后可转变为慢性，并在牙龈形成瘘管。

根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于患牙牙骺已坏死，牙体变色、呈深灰色、牙体无光泽。囊肿大小可由腕豆大到鸡蛋大，小囊肿不易发现、增大时才被发现。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。

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什么是牙周治疗

牙周治疗是通过牙周的一些手术方式把局部炎症清除，达到让牙齿恢复咀嚼功能或者恢复部分功能。它分为牙周基础性治疗和手术治疗。基础性治疗包括口腔卫生宣教、定期检查、定期维护、洁牙等。手术治疗为通过翻瓣手术、膜龈手术、骨成形手术、GBR的手术等深层次清理。

牙疼真的很要命，会有极大痛苦，严重影响正常生活与工作，因此在治疗上人们会更加关注。现在医学发达，治疗方法多了起来，但是因为对此并不是很了解，很多人不知道什么是牙周治疗？而在治疗上往往会有一些阻碍，导致疾病向严重的方向发展。
　　牙周病的治疗方法
　　一、基础治疗
　　这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗（辅助手段，局部用药效果好）、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。
　　二、牙周系统治疗
　　牙周炎发展到一定阶段时，仅采用基础治疗难以取得较好疗效，必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙，才能保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列的完整性，促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。
　　三、修复治疗及松牙固定术
　　牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内，通过修复治疗，恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿，有必要进行松牙固定术。
　　四、其他治疗
　　1、美容手术
　　针对牙龈增生、影响美观效果的患者，进行牙龈的美容切除手术，修整牙龈的形态，恢复美容效果。
　　2、牙冠延长术
　　在口腔修复治疗中，一些患者的牙根条件略差，直接修复无法完成，需要通过牙周手术延长牙冠，创造修复条件。

什么是牙周病

很多人对于牙病了解极少，只是知道这是一种口腔疾病，而它是怎么形成的，或是有什么症状并不了解。在得了牙周病以后会出现牙龈红肿、口臭、咬合无力，严重时会有牙齿松动的情况。发生的原因有很多，因为危害大，需要合理治疗。

牙周病是人类最常见的口腔疾病之一，是成年人失牙的主要原因。虽然这是生活中常见的疾病，但是很多人对这类疾病了解非常少，在得病以后也不能找对正确的方法治疗，导致症状加重，那么到底什么是牙周病呢？
　　健康的牙齿生长在坚硬的牙床（牙槽骨）里，牙根周围有牙龈包绕。
　　出现下列情况时通常提示有牙周病的存在：牙龈红肿、出血甚至流脓、口臭、咬合无力、牙龈退缩出现牙缝、松动、伸长和疼痛，X线检查出现牙槽骨的高度下降等。
　　早期主要表现为牙龈红肿和口腔异味：刷牙、咬苹果时出血，更严重者会有牙龈自发性出血。
　　还有的患者会出现比较明显的口臭。
　　当牙周病进一步发展，出现牙床的明显破坏时，就会出现牙龈退缩，患者感觉牙齿变长，牙缝变大，吃东西也比较容易塞牙。
　　当出现“咬不动东西”、“感觉吃东西没劲儿”的情况时，通常牙周病已经发展到晚期。
　　牙龈炎、牙周炎等都属于牙周病，常伴有牙齿出血、牙龈肿胀等，给人们的生活带来了很大的烦恼。如患有牙周病，请及时治疗。治疗前，需要了解一下牙周病的原因：
　　牙菌斑
　　是指黏附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等方法去除。
　　牙石
　　它是在牙面上沉着的矿化菌斑。牙石的出现，阻止了口腔卫生的维护，加快了菌斑的形成速度，对牙龈与牙周组织有极大刺激，因此形成了牙周炎。
　　创伤性咬合
　　在咬合时，若咬合力方向不对，或是合力过大，牙周组织已经不能承受咬合力量，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、干扰、夜间磨牙等。

如何治疗牙周病

刷牙出血是一个普遍的现象，现在大多数人都不会引起注意，并且有时候吃了火锅、油炸类食物就会牙龈肿痛，抽烟喝酒的人牙垢特别多，还有吃了较硬的食物后，牙齿会松。这些都是牙周病的症状。那么，如何治疗牙周病呢？

一、如何治疗牙周病
　　1、常规治疗
　　如果得了牙周病可以通过去医院洗牙，清除牙结石，填充漏洞，磨平炎症处或是拔除等常规治疗来缓解病情。
　　2、手术治疗
　　当牙周炎严重到通过常规治疗已经没有办法缓解病情时，就要通过手术来解决。根除炎症，避免影响到其他牙齿，保护口腔大环境，延长牙齿寿命。
　　3、修复治疗
　　牙周病不得到缓解，牙缝中的炎症就会导致牙齿松动，影响正常的咀嚼，破坏牙龈健康。由于牙周症发病位置不稳定，并不是经常在某一颗牙齿处发病，所以在进行修复治疗的时候，应该建立在健康牙齿的牙缝中，治疗后恢复牙组织正常功能。

二、怎样预防牙周炎
　　1、保持口腔清洁
　　每天早晚、饭后都要刷牙，每次3分钟以上，里里外外每颗牙齿都要刷到，并且最好竖着刷，不仅可以清洁牙齿，还能保护牙龈健康。
　　2、注意休息
　　养成良好的睡眠习惯，避免熬夜上火。上火后压力太大也会增加牙周炎的发病率。所以每天9到11点按时睡觉，睡眠时间发到8小时，尽量缓解牙周病。

3、洗牙补牙
　　如果牙结石变多了一定要去正规医院进行清洗，牙齿缺了、烂了也要立马补上，不然炎症会越来越严重，甚至波及到其他牙齿。
　　4、注意饮食
　　多吃蔬菜水果，饮食清淡，避免油腻辛辣、熏制或者煎炸类食物刺激牙龈，导致胃火，引发牙周炎。

什么是根尖切除术

我们都知道牙根是非常重要的，但是如果根尖出现问题要做手术解决，而且通过手术治疗之后才能彻底的解决这个病情，下面我们一起来了解下根尖切除术到底是什么？

根尖切除术是去除根尖周围病变组织，去除感染根尖的有效方法，把没用的根尖清除之后，可以治好根尖周围疾病。

一、手术步骤

1.术前拍片了解牙根管的形态、位置、与邻近组织的关系等等状况。术前要做好口腔清洁，麻醉前应给敏感病人注射镇静。术前牙齿最好先做根管充填，也可以手术同时完成根管充填。

2.做好消毒和麻醉，一般是局部麻醉常用，加一点肾上腺素可以避免流血。

3.在坏牙根部进行半圆形切口，长约1.5-2cm。把皮瓣翻转后，根尖可见。

4.截骨开窗，骨完整时，应确定根尖位置，开窗。

5.刮擦，牙根暴露后，用刮匙刮掉牙根周围的病理组织。

6.根尖切除，用钻或凿子切掉约2mm的根尖，将牙根周围的骨和牙根之间的横截面锉平，牙根要保留2/3。

7.清洁和冲洗。

8.缝合。将粘膜骨膜皮瓣恢复原位，缝合，必要时要用抗菌药治疗。

二、适合的人群

1.慢性根尖周炎患者，根管治疗无法治疗。

2.根管治疗时，根尖内有器械折断，还露出根尖外。

3.根尖处有肉芽肿或囊肿，其它方法不可治愈。

4.因外伤导致的牙齿根尖端折断，而牙齿不松动，可以用这个方法解决。

一般做完根尖切除术，2周伤口可愈合，骨腔填充新骨要6个月至1年左右。该手术方法适用于一般方法不能进行根管治疗的病例，一般只适用于前牙和前磨牙，后磨牙的治疗可根据具体情况决定。大家不要因为害怕疼痛而不治疗，牙根尖出现问题不治疗会让整个牙齿都坏掉的。

什么是根尖周脓肿

根尖脓肿是指牙槽骨周围的组织受到感染，如果不及时治疗，还会导致化脓的情况，这种疾病在病发的初期会有红肿的反应，一定要及时的针对性治疗，下面我们一起来了解一下，什么是根尖周脓肿？

根尖脓肿是指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

根尖脓肿的治疗方法，接下来我们来认识下：

根管治疗的疗效还是需要时间来证明，不能静止地看问题。需要根据治疗前后的照片对比来进行判断，如果和治疗前相比，病变缩小了，那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查，观察疗效。

另外，面对一个有根尖透影区，而没有临床症状的患牙，是否需要进行根管再治疗，则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。

一些多年前塑化治疗或塑化＋根充的牙齿，片子上表现为根充不满，根尖有透影区，但没有临床症状，目前也没有固定修复的需求，那可以暂时不动它，而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合，这时候，虽然有透影区，但没有炎症存在，无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时，则最好打开探察塑化效果，如果效果不佳，则重新治疗，并定期复查，确定病变在好转，才能进行下一步修复。