胰腺癌止痛药有哪些

2020-07-14

胰腺癌可以用吗啡片或注射吗啡针及杜冷丁等来缓解疼痛。

  胰腺癌是胰腺常见恶性肿瘤,恶性程度较高,生存率较低,胰腺癌累及神经时会出现疼痛等症状,癌症疼痛较重,一般止痛药物较难缓解症状,所以需要服用强烈止痛药,要不然会非常的疼痛。
  如果患者出现腹痛,有可能是癌细胞的侵害造成的,因此可以通过服用具有抗肿瘤功效的药物达到缓解和消除的作用。
  临床上应用较为广泛的药物是现代化中药分子药物人参皂苷Rh2(护命素)胶囊,能通过调节肿瘤细胞信号通路系统、影响细胞端粒酶的活性、阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢等途径,达到抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、诱导癌细胞向正常细胞分化的抗肿瘤作用,从而减轻疼痛。
  癌症患者很多都会出现疼痛的感觉,当出现疼痛的症状时患者可以在医生的帮助下查明疼痛的原因,然后服用止痛的药物来帮助缓解疼痛。常用的止痛药有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等。止痛作用比较弱,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害.还有中枢性止痛药,以曲马多为代表,为非麻醉性止痛药。一定要在专业医生许可之后才能够使用。



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胰腺癌症状有哪些

胰腺癌有些人称它是“癌中之王”,因为疾病的恶性程度比较高,预后状况不好,所以很多人就关心胰腺癌的症状有什么?我们又该如何早期发现胰腺癌?

胰腺癌是什么原因引起的
  对于一个肿瘤,它的发生发展的分子的具体机制,目前的医学尚不清楚。肿瘤的发生也是一种多因素、多基因、多种免疫调节的一个综合结果。它只能可能从一些流行学上表现,检查一些可能与某些相关的因素有关。但是人体的差异性很大,有的人得,有的人不得,所以需要从分子的角度基因的角度例如体内的癌基因这些综合角度分析。
  胰腺癌的症状

胰腺是消化系统中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后,胰腺就会分泌胰液,参与人体内消化吸收的过程。当然它还有一些内分泌的功能,帮助我们调节比如血糖分泌的胰岛素。胰腺癌早期症状比较隐秘,不太容易发现,因为它是腹膜后脏器。但是随着病程的进展,有些人可能会出现上腹部的不适感、乏力、消瘦、消化功能不好、食欲不振等。后期随着病情的进展,也有部分人表现后背部疼痛,总之胰腺癌症状表现不典型,因为内脏器官的表现定位感觉比较模糊,但是如果我们能早期发现胰腺癌对他的治疗是极有好处的。
  怎么早期发现胰腺癌

胰腺脏器在腹部当中是属于一个腹膜后的脏器,所以它一旦出现比如肿瘤的发生,早期症状比较隐秘,所以导致早期不容易发现。有时一旦发现就已经属于晚期,而且疾病本身恶性程度高,容易扩散到周边邻近的脏器、血管,也可以沿着神经、淋巴进行转移。可以定期体检,每年定期的体检可以做一些超声或者ct,当然有些硬件仅仅可以起到诊断或者排除的作用。还可以做抽血化验、肿瘤标记物CA19-9检测、腹部ct的扫描或者是简单易行的超声。当然有条件可以根据身体发生的一些状况,怕有肿瘤的远处转移还可以做一个PET。所以最主要的还是一个早期体检,得到一个早期的诊断 。

胰腺癌肚子胀能活多久

众所周知,胰腺癌是一种常见的消化道疾病,对人体身体健康有一定的危害,而且不同的人出现的症状也有所不同,那患胰腺癌肚子肿胀怎么办?患者能活多久?

 患胰腺癌肚子肿胀怎么办?

一般胰腺癌肚子肿大都是腹水的症状,属于胰腺癌晚期,病情已经很重了。胰腺癌患者,随着病情的发展,出现低蛋白血症时,可以临床表现为下肢水肿,以及腹水、腹胀等临床症状。提示着病情的发展,应积极的治疗。

晚期腹水的情况,这也是比较难控制的,主要的治疗方法有通过一些利尿药的控制,是白蛋白减少的情况,可以注射白蛋白的控制腹水的情况,还有就是通过中药的治疗,这是可以缓解一些腹水的情况的,也可以通过抽取腹水的形式来缓解。

胰腺癌晚期腹水引起肚子肿大,现在治疗的目的主要是减轻病人的痛苦,是无法根治的,给予病人补充营养,护肝处理,并且减轻病人腹部胀痛为主。

患者能活多久?

胰腺癌最常采用的治疗方法就是手术治疗。一般情况下,胰腺癌的早中期,医生会建议进行手术治疗。有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到5%,许多患者担心胰腺癌即使进行手术治疗也不能延长生存期。

以上是对患胰腺癌肚子肿胀怎么办以及患者能活多久做出的分析,相信大家在学习了胰腺癌的相关知识之后,一定要积极的到专业的医院治疗这种疾病,以更快更好地恢复大家的安全和健康。

善伪装的胰腺癌

胰腺癌是”癌中之王”

近几年来,胰腺癌受到广泛关注。大家都知道癌症可怕,然而,胰腺癌更是被称为“癌中之王”。这是因为,胰腺癌隐匿性非常强,而且恶性程度高、不易治疗,患者治疗难、预后生存时间短。一般来说,超过80%的胰腺癌在发现时已到了中晚期,这部分患者的平均生存期大概能维持1~3个月,即使经过各种治疗,也只能多维持4~6个月。而胰腺癌能切除者不足10%,切除后,患者5年生存率也低于5%。

胰腺是人体中最重要的器官之一

在人体中,胰腺的知名度没有胃、十二指肠、肝和胆那样大,不为人所熟知,但事实上,它是人体中非常重要的一个器官。它横躺在腹腔最深处,四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹,门静脉、肠系膜静脉、肝总动脉、腹腔干等数十根大血管像河流一样,在胰腺前后左右交叉流淌。而且,流入胰腺的动脉有胰大动脉、胰背动脉、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉等十多根,结构用神秘复杂来形容,一点也不夸张。同时,胰腺的外分泌腺分泌胰腺,是体内最主要的消化液;它的内分泌腺产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。

 胰腺癌喜欢伪装成胃病

胰腺癌早期症状不明显,对于胰腺癌来说,大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良,食欲不好,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛,疼痛与否和肿瘤位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。由于它所处的位置很隐蔽,位于腹膜后面,被胃和十二指肠挡着,普通的B超很难检查清楚。另外,由于排查肿瘤的CT对太小的肿瘤也不敏感,因此,早期胰腺癌较难发现。

胰腺癌经常是一发现,已经到了晚期,现有的治疗手段都显得“回天乏力”。在生活中,由于胰腺癌和胃病有诸多相似之处,加上俗话说的“十人九胃”,使得人们往往在思想上容易忽视,腹部的不少疾病都当是胃病进行治疗,甚至还有些患者根本不到医院就诊,而且自行到药店,凭借感觉购买一些治疗胃病的药品进行自治,结果贻误了病情。

其实,相比较胃病而言,胰腺癌还是会在不经意中露出一些“蛛丝马迹”。比如说,尽管胃病也可出现上腹部痛,但现有的制酸类胃药基本能控制住症状,缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性特征,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止疼剂难以奏效。还有,胰腺癌病人90%有黄疸,而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸,但患者误以为是肝病,费尽周折检查肝部,这样也就耽误了诊疗时机。另外,绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显,数月内体重可减轻达10公斤以上,渐呈恶病质状态。千万不要因为胃病在生活中是一种常见病而马虎大意。

预防胰腺癌,要从生活中的一点一滴做起。如生活要有规律,不熬夜;参加适当运动。另外,还有合理调整膳食结构,减少脂肪和腌制食品摄入,不吃熏烤食物,多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品,避免暴饮暴食,保持心情愉快。

现代放疗为胰腺癌治疗的主力军

胰腺位置较深,周围有多个脏器围绕,血管多,解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性,多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状,胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差,中位生存时间为6个月左右。发病率有上升趋势。

胰腺癌治疗现状

外科手术:外科手术切除率极低,胰头癌仅为15%左右,胰体尾癌只有10%左右,根治手术疗效极不理想,国内报道平均生存期17.6个月,欧美报道5年生存率为5-15%,日本报道5年生存率为4.5%。

其它方法治疗结果:以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20%左右近期有效率,不延长生存时间,常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间,1、2年生存率分别为30%和10%左右,术中放疗可快速缓解疼痛,无明显延长生存时间效果,术中放疗加常规外照射2年生存率可达20%左右,术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。

现代放疗技术治疗胰腺癌前景广阔

胰腺癌手术的条件和空间严重受限:胰腺癌周围解剖结构复杂,容易侵犯血管,手术暴露空间有限,加上手术切除范围大,并发症多,很难做到无瘤根治切除。因此,手术的局部复发率高,长期生存率低。

胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础:胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件,胰腺组织本身可以接受高剂量照射,与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量,在小范围受照射时剂量还可提升,因此,对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。

现代放疗技术获得较大进展:

(1)采用立体定位技术和体位验证技术可提高摆位精度和确定靶区移动范围。

(2)现代影像技术如CT/MRI可较准确确定胰腺内5mm大小的病灶,PET/CT可鉴别>5-10mm病灶的良恶性,PET/CT还可较准确的进行临床分期和预后判断。

(3)采用放疗计划系统可实现放疗的有的放矢,对靶区进行准确打击,有效避免正常组织损伤;并可实现放疗方案最优化:将高剂量集中于靶区,将放射损伤的风险降到最低。

(4)有多种现代放疗设备如直线加速器(SBRT,3D-CRT,IMRT,IGRT),全身伽马刀(SBRT),Cyberknife or TomoTherapy以及质子加速器或重粒子加速器等为聚焦式照射肿瘤提供了前提条件,对3-5cm以下的目标实施高剂量照射,不会对周围正常组织造成严重放射损伤。

什么样的人易患胰腺癌

经常吸烟

经调查研究发现,经常吸烟不但会诱发肺癌等呼吸道部位疾病,还会引起急性和慢性胰腺炎发病率升高。哥本哈根南丹麦大学的Janne Schurmann Tolstrup博士说:饮酒和胆石症是胰腺炎的最确定危险因素。吸烟很少被认为是一个胰腺炎的发病原因,我们的研究目的是评价吸烟对于胰腺炎发病率的独立影响。

群体研究包括了9573名丹麦女性和8332名丹麦男性,他们都进行了健康体检,入组的时候都完成了自我控制的关于生活方式习惯的问卷调查,平均随访20.2年。与丹麦国家登记处的记录关联,因此研究中可以得到急性和慢性胰腺炎发病信息。

随访过程中,235人发生胰腺炎。男性和女性中,吸烟和急慢性胰腺炎发病危险之间都存在剂量反应关系。每天吸15-24克烟草的人,两性发生胰腺炎的发病率比都为2.6。虽然饮酒与胰腺炎发病率升高有关,但是吸烟引起的胰腺炎发病率升高,是与饮酒和胆石症无关的独立相关因素。这项群体研究中,吸烟大约是46%胰腺炎发病的诱因。

高脂饮食:

胰腺是“隐居”在我们腹部深处的一个非常不显眼的器官,大约只有两三厘米宽。胰腺虽小,但它兼有内分泌和外分泌功能,与生命息息相关——胰腺对外分泌到消化道的胰液含有好几种消化酶,是消化脂肪和蛋白质的主力;对内分泌到血液的胰岛素、高糖素等则负责调节全身生理机能,最重要的便是调控血糖。

胰腺病变的主要原因在于人们的饮食结构,胰腺问题可以说是一种‘富贵病’。人们生活水平提高之后大量进食高脂、高胆固醇类食物,例如肉类和海鲜,加上大量饮酒,胰腺早晚出事。”准确来说,胰腺分泌的脂肪酶和蛋白酶最初只是没有消化能力的酶原,保护胰腺自己的组织不被消化,它们进入肠道以后激活成消化酶才能分解食物。长期大量进食高脂、高胆固醇食物导致大量油脂进入血液循环,使胰腺本身的微循环受到影响,结果造成消化酶原提前在胰腺内部激活,胰腺炎其实就是胰腺“自己消化自己”,而酒精可以干扰脂肪代谢,可促进病变。高脂饮食还让胰腺处于不断制造消化酶的高负荷状态,增加了胰腺细胞分裂出错而癌变的机会,长期容易演变成胰腺肿瘤。

美国夏威夷大学癌症研究中心对20万名男女跟踪调查了10年,发现每天吃热狗与香肠等加工肉类超过50克的人患胰腺癌风险增加2/3,每天吃50克以上猪牛肉等红肉的人得胰腺癌的风险增加50%。

熊苗营养师提议:

1、坚决不接触烟草

2、炒菜用蒸煮方式,炒菜少放油、1天吃过各种肉的总量不超过2两,各种动物的脏器少吃,因为都属于高脂食物。

3、如果已经是高脂血症,那就清淡饮食+多运动。

4、举例:100克的方便面产生470千卡,100克的八宝粥产生47千卡。希望大家选择低脂肪、低能量的食物。

胰腺癌 止痛药

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