什么是胰腺癌症晚期

2020-07-14

什么是胰腺癌症晚期呢?胰腺癌在生活中出现的概率并不低,但是很多人对它的症状并不了解,这也是“癌症一发现就是晚期”的主要原因,所以,希望大家仔细看这篇文章,把胰腺癌症状牢记,争取对于胰腺癌早发现早治疗。

胰腺癌症状

 第一、腹部疼痛

疼痛是胰腺癌的主要症状,而患病部位不管是出现在胰腺头部还是胃部都会导致疼痛,有绝大多数患者症状为上腹部疼痛,而在这些患者当中有百分之八十五的已经进入晚期。

这种疼痛并无一定规律,起初一般疼痛症状比较轻微,然后会逐渐加重,疼痛感并不固定,有些患者为饱胀不适,有些为钝痛,有些感觉是剧痛,一般当腰背开始疼痛之后则表示已经进入到晚期,这时患者胰腺增大,压迫到胰管,上腹部也会持续性或者是间歇性出现疼痛感。

除了常见的中腹或者上腹部之外,也有一些患者会出现在左右下腹部位,因此很容易跟其他症状混淆。

  第二、黄疸

黄疸是胰腺癌的重要症状之一,患者一般还会出现小便发黄以及大便像陶土的症状,这是因为胆总管下段受到侵犯以及压迫导致的,其中还有四分之一的患者会合并出现皮肤瘙痒的症状。

 第三、消化道症状

常见的消化道症状为食欲不振,其次还会出现一定程度恶心、呕吐以及腹泻情况,也有一些患者会便秘,而且会排出黑便。

胰腺的梗阻性会影响到胰腺外分泌功能不良,因此会在一定程度上影响食欲,胰腺癌患者也可能会出现消化道出血的症状,一般为吐血以及便血。

  第四、消瘦、乏力

很多患者在患病初期就有消瘦乏力的症状,虽然其他疾病也会导致这种情况出现,但是胰腺癌导致的症状更为突出,甚至减重可能高达三十斤。

  第五、腹块

正常情况下胰腺处于后腹部因此很难摸得到,但是如果已经摸到腹块的话,这是癌肿本身发展的结果,一般当这种情况出现时,患者已到进行期或者晚期,不过需要注意的是慢性胰腺炎也会摸到肿块,这一点需要注意鉴别。

 第六、其他症状

患者经常还表现为发热以及存在明显乏力的症状,也有一些患者会出现小关节红肿疼痛的症状。

以上对胰腺癌症状做出了介绍,希望可以为大家提供帮助,当然当身体出现异常时,还是需要第一时间找专业医生来进行诊断。



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主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜,且常不完整,甚至包膜外常有小瘤体生长,故应做广泛切除,做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除,或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术,应根据临床和组织学类型确定,一般需做选择性颈淋巴结清扫术。

术后一般不需配合其他治疗,除非病变较广泛而有可疑残留时,可考虑做放射治疗。由于此瘤可能发生远处转移,因此有人主张术后需行化疗。

在平时生活的时候,有些生活细节需要注意,有些不好的生活习惯,不仅不是好事,还会破坏身体的平衡系统,大家一定要注意,这种情况严重会诱发腺泡细胞癌,从而丧失性命的。

胰岛癌晚期能活多久

胰岛癌一般确诊都是晚期,很少有患者存活期能超过12个月。

胰腺癌属于恶性程度比较高的恶性肿瘤。一旦确诊胰腺癌,一般生存周期非常非常短,很少有病人能活过12个月。胰腺癌的治疗也分为手术,放化疗。但一定要综合评估病人的一般情况,不建议盲目,高强度的治疗,可能带不来想要的结果,会出现病情进展加速。同时建议积极进行支持治疗,一方面控制疼痛,同时要改善恶液质,可用甲羟孕酮或甲地孕酮以改善食欲,注意营养支持,及时发现和纠正肝肾功能不全和水、电解质紊乱。对于营养吸收障碍患者给予要素饮食,对于不能进食患者可给予肠外营养支持治疗。

关于具体治疗可以:

(1)少用或忌用能促使5-HT释放的药物,它们有:吗啡、氟烷、 右旋糖酐、 多粘菌素等。同时也应避免或减少饮酒、情绪波动和剧烈运动等容易诱使类癌综合征发作的因素。(2)应用组胺1和组胺2拮抗剂来抑制类癌分泌组胺和肽类激素。①甲基麦角酸丁醇酰胺(methysergide):用于类癌综合征发作时的治疗,用1~4mg1次静脉注射;或用10~20mg加入100~200ml生理盐水中,在1~2小时内静脉滴注,能控制皮肤潮红、哮喘和腹泻等症状。②赛庚啶(cyproheptadine);每次口服4~8mg,每天3~4次,可缓解症状,达到姑息治疗的目的。(3)色氨酸羟化酶抑制剂:这类药物能抑制色氨酸羟化酶的活性,从而减少5-HT的合成,缓解本病的症状。①对氯苯丙氨酸(parachlophenylalanine)每次1g,每日3~4次,口服。能缓解或减轻恶心呕吐、腹泻和皮肤潮红的发作程度。其副作用可导致中枢神经系统功能紊乱或低体温等。②甲基多巴(methylodpa):对于分泌5-羟色氨酸的胰腺类癌可采用本药治疗,口服每次0.25~0.5g,每天4次。 (4)生长抑素(somatostatin)可广泛抑制内分泌激素的释放,应用于胰岛细胞类癌的病人,可抑制五肽胃泌素刺激引起的面色潮红。(5)化学疗法:应用化疗药物,如5-Fu、环磷酰胺等可缓解本病的症状,但疗效较差。病理改变

EC细胞具有APUD细胞的特点,广泛分布于胃肠道、胰腺和肺。当类癌体积较小,直径不超过3.5cm时,一般不引起症状和体征;而类癌体积较大时,由于产生大量的5-HT等胺和多肽类激素,使肝脏不能有效地代谢、灭活这些类癌的分泌产物,于是5-HT、5-HTP、缓激肽、胰多肽等都进入体循环之中;另外,当类癌发生肝转移时,肝内转移癌分泌的激素可以未经 肝细胞代谢而直接进入体循环,并作用于靶细胞,从而出现类癌综合征。

胰腺癌症晚期死前征兆

胰腺癌症晚期死前征兆是什么呢?胰腺癌到了晚期,到底会出现哪些症状呢?这也是很多患者的家人朋友们比较关心的问题,虽然说,这个话题比较沉重,但是希望朋友们能够对于胰腺癌的晚期有更深入的了解。

胰腺癌晚期死前症状

胰腺癌晚期,因为该病是个慢性疾病的局部表现,之所以得这个病,主要是人体脾胃虚弱,抵抗力降低,对外来和内在的邪气抗争无力,引起病邪聚集在胰腺部位,因为正气虚弱,所以反过来对癌的生长的控制力度不够,引起癌生长加速,这就出现了恶性循环。

胰腺癌晚期病人一般体质虚弱,脾胃不好,不思饮食,消化不良,有时候上腹部疼痛和饱胀,大便也不正常。假如长在胰腺头部,还可以压迫总胆管,病人出现黄疸和严重的肝功能不全,出现皮肤瘙痒。因而,离世前,主要是被癌消耗掉的。

晚期病人基本都很消瘦,吃饭不好,倘若转移到肝,最后可能因为肝功能不全而离开人世,也有转移腹腔的,出现大量的腹水,出现低蛋白血症,最后腹水既无法用药物排出,也无法用抽水的方法来解决,因为,人体产生的蛋白太低,不解决低蛋白血症,就无法从根本解决问题,腹水会不停的生长,部分病人死于肝功能衰竭。

总的说来,不同的胰腺癌晚期病人,离世前的症状会不同的,根据癌破坏了哪些脏器,破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道,因而,不同的胰腺癌晚期病人死前的症状会不同的。

氩氦刀能否治疗胰腺癌

手术治疗仍然是胰腺肿瘤的首选治疗方法,由于常规根治性手术切除范围大,手术切除率仅为10~20%,其中胰体胰尾部肿瘤切除率更低,约5%以下。手术危险性高,预后差。

氩氦刀可用于胰腺癌的治疗。由于胰腺在腹部的位置较深,及其周围复杂的解剖关系,一般需在术中氩氦刀治疗中晚期胰腺癌,同时行胆囊或胆总管—空肠吻合术。或直接经皮穿刺、或腹腔镜引导下行氩氦刀治疗。

(1)术中氩氦刀治疗中晚期胰腺癌适应证

不能行常规手术切除或不能耐受手术切除的中晚期胰腺癌患者,病变较局限,尚未发生远处转移者。但对腹腔内或远处有广泛转移、重要脏器功能不全,大量腹水,全身情况差,不能耐受普通腹部手术者则不宜行术中氩氦刀治疗。

手术方式:开腹后仔细探查肿瘤局部和腹部所有器官,确定无法行外科手术切除,发现可能的转移病灶。术中B超探明肿瘤位置,谨慎插入氩氦刀,并在B超监视下避开管道,按氩氦刀冷冻常规进行冷冻。黄疸明显者,可首先实施姑息性胆管减压引流术(胆囊或胆总管—空肠吻合术),然后进行胰腺癌氩氦靶向冷冻术。对可能有肿瘤残留者,术后可放置放疗粒子或化疗粒子。

氩氦刀治疗中晚期胰腺癌具有特殊的优点:

①手术创伤小,对晚期胰腺癌患者增加了手术机会;

②能够解除中晚期患者常见的腹痛或腰背部疼痛;

③有效延缓肿瘤生长,对于改善晚期生活质量有一定的帮助;

④患者恢复快,能保护正常组织,而且可重复进行。

术后随访内容应包括:生存期、生活质量、胰腺影像学检查(B超、CT等)观察肿瘤生长情况,肿瘤生化指标监测,CAl99、CEA等。

(2)腹腔镜引导氩氦刀靶向治疗中晚期胰腺癌

应用腹腔镜手术治疗胰腺癌,手术操作简单,患者损伤小,手术后恢复快。胰腺冷冻治疗的另一个优点是局部肿瘤灭活后的组织细胞可以成为免疫刺激原,增加机体抗肿瘤免疫反应,有利于患者生活质量的提高。这些概念使得胰腺癌腹腔镜下冷冻切除术得到进一步推广。可用来治疗不能切除的胰腺癌。目前国外已报告在腹腔镜引导下对Roux-en-Y型胆总管空肠吻合术后的胰头腺癌及胰头腺癌肝转移的患者进行了氩氦靶向治疗。患者存活了近12个月。

胰腺癌的肿瘤标志物是什么

胰腺癌可分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌。胰头癌,发生于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧的胰腺癌,钩突是胰头的一部分。胰体癌,发生于肠系膜上静脉与门静脉交汇处与腹主动脉之间的胰腺癌。胰尾癌,发生于腹主动脉与脾门之间的胰腺癌。全胰癌,肿瘤部位超过2个区域的胰腺癌。

肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量。肿瘤标志物的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。

CA19-9,是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物,胰腺癌患者对它并不陌生,但多数人“知其然不知其所以然”。CA19-9全称carbohydrate antigen 19-9,是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名,在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处。

胰腺癌症 晚期

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