肝腹水晚期能治好吗

2020-07-14

肝腹水晚期能治好吗:
  肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化患者没有腹水,晚期肝硬化患者会出现各种并发症,包括腹水。人体在正常生理状态下腹腔内约有50ml的游离液体,可以对肠道起到润滑作用。当腹腔内液体量超过200ml时,称为腹水。
  肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。根据腹水量分为轻、中、重度腹水,根据腹水是否容易消退,分为易消退腹水与顽固性腹水。肝腹水晚期往往指顽固性腹水,此时需要积极利尿、给予白蛋白或血浆积极治疗,预防腹腔感染,行腹腔穿刺术引流腹水等综合治疗,但效果往往欠佳,可以行TIPS手术缓解门脉高压症治疗。



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什么是肝腹水

什么是肝腹水:
  人体在正常生理状态下腹腔内约有50ml的游离液体,可以对肠道起到润滑作用。腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚。一般当腹腔内液体量超过200ml时,称为腹水。各种病因可以诱发腹水的产生,根据诱因分为肝源性、心源性、肾源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、营养不良性和结核性等等。
  肝腹水往往是肝硬化晚期,也就是失代偿期肝硬化患者常常出现的并发症。造成肝硬化腹水的原因有以下方面:
  1、肝硬化患者,正常的肝小叶结构遭到破坏,形成假小叶,门静脉回流不畅,门静脉压力升高,门脉高压是腹水形成的主要原因及始动原因。
  2、低蛋白血症,肝硬化合成功能下降,白蛋白水平下降,血管内胶体渗透压下降。
  3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡也在腹水的形成中发挥作用。

肝不好有哪些症状

肝不好有哪些症状:
  肝脏疾病一般可以简单分为肝炎、肝硬化、肝癌,也就是大家通常说的三部曲。肝炎患者临床上常见的不良反应有:
  1、乏力,周身疲惫。
  2、消化道系统症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
  3、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和疼痛较具有特异性。
  4、肝功能受损严重者,胆红素升高,可伴有不同程度黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿黄,可伴随有皮肤瘙痒。
  肝硬化晚期患者会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,出现腹胀、呕血、贫血、性格改变、行为异常等表现,查体可见面色灰暗、肝掌蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。肝癌患者会出现消瘦、肝区隐痛等临床表现。

肝腹水症状表现有哪些

肝腹水症状表现有哪些:
  肝硬化患者根据肝脏代偿能力分为早期肝硬化与晚期肝硬化。早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者会出现各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。腹水是是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。
  腹水根据患者病情分为少量、中量与大量。少量腹水,病人可以无明显临床症状,只在检查腹部彩超时才会被发现。腹水量增加为中量以上的腹水,可出现以下症状包括:1、腹胀,严重时还会影响呼吸功能;2、双下肢指凹形水肿;3、合并原发性腹膜炎,患者会出现发热,腹痛等症状。

肝腹水晚期怎么办

肝腹水晚期怎么办:
  肝硬化患者根据肝脏代偿能力分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
  早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者会出现各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。
  腹水根据患者病情分为少量、中量与大量,又根据是否容易消退分为易消退腹水与顽固性腹水。肝腹水晚期,这种往往意味着已经发展到顽固型腹水,在这种情况下,通过药物治疗可能就很难得到根本的纠正。顽固性腹水的治疗,包括积极利尿,放腹水,给予白蛋白支持治疗,预防腹腔感染等,效果仍欠佳者,可以尝试特利加压素治疗。一般顽固性腹水很难消退,因此,肝腹水晚期的治疗相对困难,严重者可诱发肾衰竭,导致患者死亡。

肝不好的早期症状

肝不好的早期症状:
  肝脏不好往往指肝功能异常患者,引起肝功能异常有诸多原因,常见的有病毒感染造成的炎症、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤等等。
  肝功能异常患者,在早期往往无明显临床表现,有的患者可能出现乏力、疲倦、嗜睡,也可能出现消化道的症状,恶心、呕吐、厌油、腹泻,还可能出现胆红素升高的症状,面部发黄、眼睛发黄和小便发黄。另一方面是在肝功能异常的早期,由于肝细胞炎症坏死,肝细胞肿胀,肝脏体积增大,患者往往出现肝区不适,晚期如果肝损害严重的时候,可能出现肝脏的缩小。为了明确肝功能异常程度,一般进行实验室抽血化验和肝脏影像学检查综合评估。

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