胆囊癌晚期腹水怎么办

胆囊是很容易出现疾病的部位，例如，胆囊炎，胆囊石等等，还有危害性大的疾病就是胆囊癌了，很多患者在发现病情的时候都是晚期了，而且出现了腹水的情况，这上时候来一定要去正规的医院检查治疗，结合医生的治疗，生活中还要做好调理的工作。

我们都知道恶性肿瘤对我们身体健康和生命安全的危害都是非常大的，所以大家对于恶性肿瘤都是非常担心和害怕的，胆囊癌也是一种常见的恶性肿瘤，胆囊癌患者多会有腹水的情况出现，腹水出现的原因包括门静脉压力升高、胆囊结节破裂、低蛋白血症等等。

胆囊癌产生腹水的原因有以下几个：

一、门静脉压力升高：胆囊癌患者会合并有肝硬化疾病，出现门静脉回流受阻的情况，这样会导致肝腹水的情况出现。

二、低蛋白血症：原发性的胆囊癌患者多会在肝硬化、慢性肝炎的基础上发生，所以患者常会有恶心、厌食、呕吐等症状，另外患者还会伴有肝功能损伤和营养不良的情况，出现低蛋白血症，如果血浆蛋白的浓度降低到25g/l以下的时候，血浆胶体渗透压会有所降低，血浆会因此出现外渗形成腹水。

三、胆囊癌结节破裂：胆囊癌结节会自发破裂而出血，破裂出血进入腹腔就会导致腹水出现。

胆囊癌的护理方法有以下几个：

一、注意饮食调节，患者由于胆汁排泄不畅，患者的食物消化和吸收会受到影响，尤其是不容易消化脂肪性的食物，患者会有腹胀、大便不调、纳呆等症状。所以胆囊癌患者的饮食应该选择易消化的营养丰富的食物，如显现蔬菜、说过等，少吃或者不吃脂肪含量高的食物，严格禁烟酒，多喝白开水。

二、心理护理对于胆囊癌患者来说也是比较重要的，因为情绪因素对于疾病的发展和治疗都有着非常大的联系。家属要鼓励患者保持愉快的心情，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，提高治疗效果。

最后要提醒胆囊癌患者，对于患者来说最重要的就是治疗，但是治疗疾病需要一定的时间，患者一定要有治愈疾病的信心，在接受正规治疗的同时，还要总是自己的生活调节，尤其是饮食调节，这对疾病的治疗和控制都是非常有利的。

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胆囊癌的早期症状

胆囊癌是一种比较可怕的疾病，常病发于老年人，而且大部分都是女性，病情一旦发现，都极为危险。一般来说原发性胆囊癌是比较少见的，无法为医学上提供有效的研究价值，因此还不能达到彻底治好的目的。只能在早期来控制疾病发展，那么胆囊癌的早期症状是什么呢？

一、胆囊癌的早期症状
　　1.腹痛：腹痛是胆囊癌最常见的早期症状之一，其它症状通常在胆囊癌晚期时才会显现出蛛丝马迹，可伴有消瘦、精神疲劳、皮肤瘙痒等症状。如果患者右上腹疼痛持续多年，那么有一定几率是胆囊癌引起。
　　2.胆囊疾病：胆囊癌的主要病发原因跟胆囊疾病有着直接关系，一般本身患有胆囊疾病的患者，要比正常人患有胆囊癌的几率大很多，包括黄疸、胆值细胞偏高等疾病。

二、胆囊癌的治疗方式
　　1.化疗：胆囊癌是目前所有癌症疾病中，最难治愈的一种。但是早期患者可通过化疗进行治疗，但治愈效果要跟个人体质有关。一般来说，I期和II期胆囊癌患者往往存活时间较长，据报道5年生存率为64％-86％。相反，III期及以上患者预后差，结果并不理想。如果肿瘤侵犯了整个胆囊，几乎所有患者都在术后2.5年内死亡，化疗的效果也并不是特别理想。

3.手术治疗：手术治疗胆囊癌是可以快速切除肿瘤的，但只能切除局部病变，不能彻底治愈肿瘤，只适合早期胆囊癌患者，早期胆囊癌癌细胞还未扩散，手术可以直接阻拦癌细胞扩散，但如果发生病变，都非常严重。

胆囊摘除后遗症

胆囊对于人体是很必要的，只是在非常情况下，我们不得不切除，但是胆囊切除后都会有稍微的不适，因为胆囊是贮存由肝脏产生胆汁的地方，不管任何疾病对身体都是有伤害的，同时任何疾病的不注意都会引起一些严重的并发症或者是后遗症，那么胆囊切除后有后遗症吗？下面我们一起来看看吧。

首先，胆囊的切除势必会给胆管造成一定的损伤，所以由于每一位患者的身体机能不一样，那么能承受损伤度也是不一样的，严重的患者还有可能引发胆管的合并症甚至会造成死亡，有资料显示死亡的概率大约是0.18％到2.3％左右。

其次，胆囊切除还有可能诱发结肠癌的危险性，这是因为胆囊切除以后胆囊的所有功能就没有了，然后胆酸又会24小时不断的流入肠道里面，一旦与细菌接触那么就会产生次级胆酸，而次级胆酸因为长时间的伤害结肠，就会引发结肠癌。

肝脏分泌胆汁是24小时无休地进行的。胆汁通过肝管、胆管送入胆囊，并在胆囊处浓缩。人进食时，浓缩后的胆汁一次性被挤出，经过胆总管进入十二指肠，帮助消化酶消化食物。

切除胆囊后，胆汁缺乏储存、浓缩，随着肝脏的分泌，淅淅沥沥不停地排入肠道，参与消化功能。当进食的脂肪含量高时，脂肪就无法完全消化，容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。

切除胆囊后可能会发生胆汁反流性胃炎;实际上，绝大多数患者切除后都出现这个问题。 胆囊切除术后，在空腹时，胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和，胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积，达到一定压力后就逆流入胃，这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。

最后，有的患者还会出现一些胆囊手术的综合征，比方说对括约肌和运动受到一定的影响就会引起一定的炎症，因为胆囊分泌的胆汁可以维持胆道的压力平衡，一旦胆囊缺失这种平衡就会被打破，从而影响括约肌的正常功能。

患者因为各种病理原因切除胆囊后，要定期进行结肠镜检查，如果发现有明显腹部异常症状的患者应该提前采取有效的医疗手段，以避免疾病再次的发展。

胆囊切除后右侧肋隐痛的原因

引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个，一个是术后恢复期的生理反应所引起，另一个则是右下肋神经受损所导致。想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续，就必须要根据个人情况的不同，进一步治疗和护理，从而有效取得全面恢复的效果。
　　患上了胆囊疾病如果比较严重，不仅仅会对肝胆造成严重的危害，同时对于身体的影响也是不可小视的，为了减少疾病的危害，同时也为了治疗严重的疾病，可能就需要进行胆囊切除手术，但是术后会出现一些反应，那么胆囊切除后右侧肋隐痛的原因是什么呢？

在进行胆囊切除手术时，会与肋骨周边的组织有一定的接触性，所以在胆囊切除过后，肋骨处的受损情况肯定不会立刻恢复到正常的状态。因此，在胆囊切除后右肋下疼痛的话，也是属于正常生理性反应。等到身体内部有效恢复之后，自然可以使肋骨部位不会有疼痛方面的不适。所以说，在胆囊切除后的前两个月内，存在右肋下疼痛这个症状是属于术后恢复期所引起的症状，并不需要担心是身体上出现其它方面的问题。而如果胆囊切除三个月后，右下肋还有疼痛症状的话，则要考虑是其它方面的原因所引起。
　　从胆囊切除后右肋下疼痛这个症状做相关了解时，可以从术后疼痛具体时间方面做区分。术后前两个月有疼痛情况，是属于术后恢复期的正常反应。而超三个月还有疼痛症状的话，则考虑是手术操作期间，对于右下肋的神经造成创伤后，才会引起后期反复性疼痛的现象。
　　因此，在进行胆囊切除后右肋下疼痛这个情况发生时，必须要对时间做相关的区分，更好地判断是哪种原因所引起后，才能做相关的治疗和护理。如果是单纯恢复期所引起的疼痛，只要多休息少劳作，就能自行好转并恢复。而如果是右下肋神经受损所引起，则要进一步做修复手术才能避免疼痛一直持续。
　　总而言之，引起胆囊切除后右肋下疼痛的原因分为两个，一个是术后恢复期的生理反应所引起，另一个则是右下肋神经受损所导致。在每个人具体诱因方面存在不同时，对于后期治疗和护理方面的细节情况肯定会因人而异。因此，想要有效避免右下肋下疼痛情况一直持续，就必须要根据个人情况的不同，进一步治疗和护理，从而有效取得全面恢复的效果。

胆囊腺癌和胆囊癌区别

这两者的早期有许多相似的地方，胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等，当出现类似的症状一定要加以鉴别，避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状，食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

而影像学检查上也有不同，如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚，并且一般没有血流信号，胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显，尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚，临床上会有：

1、腹痛此症状占84％，由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状是胆囊癌症状之一，绝大多数(90％)出现消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，这是由于胆囊更新换代功能，不能对脂肪物质进行消化所致。

3、皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

4、黄疸 黄疸往往在病程晚期出现，占36.5％，多由于癌组织侵犯胆管，引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力，甚至出现恶病质，皮肤粘膜黄染，伴难以治疗的皮肤瘙痒。

5、发热是胆囊癌症状之一，25.9％的病人出现发热。

6、右上腹肿块 病变发展到晚期，右上腹或上腹部出现肿块，占54.5％。一是肿瘤迅速增长，阻塞胆管，使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻，并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等，也可出现相应部位包块。

7、其他：伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

治疗胆绞痛和肾绞痛方法

我们的身体任何一个部位都会出现疼痛，所以在治疗的时候，所使用的方法还有药物也会有不一样。胆绞痛是临床常见急腹症，胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。在生活中对症治疗，才会有很好的效果。

胆绞痛是临床常见急腹症，胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。但由于吗啡有成瘾性，且可掩盖胆道穿孔、腹膜炎等而延误治疗，而阿托品单用其疗效又有限，故而认为并非最佳选择。近年临床应用一些老药治疗胆绞痛，同样取得了一定疗效，且副作用小，具有一定应用价值。

1.硝苯吡啶 硝苯吡啶属于钙通道拮抗剂，每次20mg。口含，数分钟后胆绞痛可迅速缓解，再次发作时可重复用10～20mg，资料表明其有效率达90%以上。

2.2. 消炎痛 用法：吲哚美辛50 mg注射(5分钟内注完)或50 mg口服，每日2～3次。患者的疼痛可在用药10～30分钟内明显减轻。

3. 硝酸甘油 用法：每次0.3～0.6 mg，每3～4小时含化1次。

4. 硫酸镁 将25%硫酸镁20ml溶于5%～10%葡萄糖液50ml内，以30～50滴分静滴，每日1次;或50%硫酸镁10～15ml口服，每日3次。有关资料表明，硫酸镁对胆绞痛的止痛效果良好，尤以胆蛔症所致胆绞痛的治疗，效果显著。其用于胆蛔症所致胆绞痛治疗有效率可达95%以上。