卡介苗的接种和复查时间

为了能够预防未来一些可能发生的疾病，国家规定每一个新生儿都是需要接种疫苗的，卡介苗就是其中的一种类型，结核病从古至今都一直存在，危害着我们人类的健康，自从卡介苗出现之后，已经大大降低了它的发生率，那么，卡介苗的接种和复查时间是什么时候?

一、卡介苗的接种时间

卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种。如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

需要注意的是，宝宝接种疫苗2-3个月以内，不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大，要及时带宝宝到医院检查。

二、卡介苗的复查时间

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，只要孩子出生时打过卡介苗，之后就不需要再打。

为了确保宝宝成功接种到卡介苗，需要进行卡介苗复查。不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗，3个月后家长都应该带孩子，到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查，确保卡介苗是否已经种上。

接种卡介苗虽说是非常安全的，但是并不适合所有的人群，对有免疫缺陷或损害者，或者是恶性肿瘤的患者等，为了慎重起见，是不能接种卡介苗的，还有一类就是对卡介苗过敏的人，有可能引起更加强烈的过敏反应，所以务必慎重小心。

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脊灰疫苗是什么

疫苗的类型有很多种，大家最为常见的有：卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破等，这些都属于国家免费接种的一类疫苗，需要按照年龄进行常规免疫接种，每个孩子都必须打，很多准妈妈们不知道脊灰疫苗是什么，下面我们一起来了解一下。

脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。

部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。接种疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的方法。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。

脊灰疫苗分为两种，一种为脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸和滴剂)，一种为脊髓灰质炎灭活疫苗(注射)。脊灰疫苗接种时间一般都是在宝宝2足月后开始，根据疫苗种类的不同接种时间稍有偏差。

根据国家卫生计生委通知，从2016年5月1日开始，我国实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV，糖丸)，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并纳入国家免疫规划，首剂疫苗将由口服改为注射，即脊灰疫苗免疫程序调整为：

二月龄接种一剂脊灰灭活疫苗(IPV)，三月龄、四月龄、四周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV);所有疫苗均纳入国家免疫规划，免费接种。

接种脊灰疫苗之后，可能会出现轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等不良反应，一般情况下是不需要进行治疗的，属于正常的疫苗接种后反应，但是如果情况比较严重，且长时间不消退，必要时可对症治疗。

宝宝错过了接种卡介苗的时间怎么办

对于卡介苗预防接种的问题，虽然已经引起了大众的重视和关注，但仍旧存在一些家长由于种种的原因错过了孩子疫苗接种的时间，众所周知卡介苗的接种是有一定的时间限制的，那么，如果宝宝错过了接种卡介苗的时间怎么办呢?

卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

如果错过了规定的时间，也没有什么关系，疫苗是可以推迟打的，及时进行补种就可以了。需要注意的是，宝宝接种疫苗2-3个月以内，不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大，要及时带宝宝到医院检查。

宝宝接种卡介苗后可能发生的反应：

接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。有的孩子可能出现低热，这是接种卡介苗后的正常反应，过些时间可自然恢复正常。待接种部位结痂脱落后，皮肤会留下一个卡痕。

个别情况会发生局部反应过于严重，如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等，有时可能造成高热等全身反应，此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。

卡介苗化脓后如何护理

化脓、红肿是接种卡介苗之后必经的一个过程，属于正常的接种后反应，如果宝宝出现这种情况说明接种成功了，家长朋友们此时便可以放松紧张的神经，不必再担心是否接种成功的问题，不过化脓的地方需要做好护理才行，避免被细菌感染，那么，卡介苗化脓后如何护理呢?

新生儿接种的疫苗有卡介苗，接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内进行接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后也很快消退，似正常皮肤。

到新生儿快满月时，才会在注射的局部出现反应，在接种部位在出现红肿，并形成肿块，以后在肿块的中央逐渐变软，形成小脓庖，当小脓庖自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂，还可再流脓，这样反复多次，最后经过2-3个月痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。

卡介苗化脓后的护理：

在此期间给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。

卡介苗化脓一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，一般不会对宝宝的健康有影响。

接种卡介苗之后通常情况下不会出现什么不适反应，不过在最初的几天内，妈妈们也不要放松警惕，一旦出现发热、淋巴结严重肿大等情况，要立即带宝宝到医院进行检查和诊治，以免再引发其他的病症。

脊灰疫苗接种前后注意什么

脊髓灰质炎疫苗，简称脊灰疫苗，该疫苗是消灭脊髓灰质炎疾病十分有效的一种手段，脊髓灰质炎俗称“小儿麻痹症”，它的出现会给患者带来很大的危害，并且会留下严重的后遗症，所以积极接种脊灰疫苗是刻不容缓的，那么，脊灰疫苗接种前后注意什么事项呢?

(1)注意小儿服疫苗时的年龄：宝宝出生后第2、3、4足月，是糖丸的初服年龄(注意每次间隔期为1个月)。以后在1岁半～2岁(18～24个月)及4岁时分别加服1次。

(2)必须用冷开水送服：婴儿服用时一定要将糖丸用汤匙压碎，溶于冷开水中服用，较大小儿可直接吞服。切忌用热水送服，因热开水可将减毒的活病毒烫死，起不到应有的免疫效果。

(3)不用母乳送服：母乳中含有抵抗病毒的抗体，可使糖丸失去作用，所以不要刚喂好母乳就服糖丸，一般宜在哺乳后2小时服用。服糖丸后30分钟内暂停吸吮母乳。

(4)呕吐后须补服：有些小儿因哭吵或服用糖丸时呕吐，必须重新补服。家长应看着小儿全部服下糖丸。

(5)糖丸需冷藏：糖丸必须低温保存。零下20℃保存，有效期为2年;2～10 ℃保存，有效期为5个月;20～22℃保存，有效期10日;30～32℃条件下只能存放2日。如有特殊原因不能服用时，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内，但最好是拿到糖丸后立即吞服。

(6)掌握禁忌证：凡有免疫缺陷病、白血病、恶性肿瘤及正在使用免疫抑制剂者禁用。高热、腹泻、反复重症感染及急性传染病、结核病人暂缓服用，病愈后仍需补服。

部分人在接种疫苗后可能会出现发热、头痛、腹泻等状况，偶有皮疹，一般2～3天后自行痊愈，只有极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。专家提醒，若接种疫苗后出现发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾，以及1周内每日腹泻4次的情况，都应该暂缓服用。

什么情况不能接种脊灰疫苗

脊髓灰质炎曾经不知残害了多少幼小的心灵，它的出现给患者造成了巨大的伤害和影响，严重者甚至会导致生命的终结，脊灰疫苗是预防和消灭这种疾病最有效、最经济的一种方式，但却不是人人都可以接种的，那么，什么情况不能接种脊灰疫苗呢?

1、患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种，等待皮肤痊愈后方可进行接种。

2、有过敏史的哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗)。凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。

3、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种。

4、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。

5、患有中枢神经系统性疾病的儿童，如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除外卡介苗和乙肝疫苗)。

6、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

7、如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后2周，才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。

8、孩子患感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种，空腹饥饿时不宜预防接种。

除上述所说的情况之外，出生后反复感染的宝宝、早产儿、出生时体重不足5斤的宝宝、人工喂养儿、吃牛奶发生过敏的孩子等应慎用脊灰疫苗，以免发生意外。以上注意事项，希望家长朋友一定要多多重视，为孩子的健康保驾护航。