食道癌可以做微创手术

2020-07-14

食道癌可以做微创手术吗?食道癌的疾病发生后,如果没有及时的控制,后果是很严重的,出现了食道癌这样的疾病是非常的不幸,因为疾病一旦发生会危及患者的生命,所以我们有必要了解它的治疗方法,患病的时候正确治疗和护理,就请小编来为大家讲述食道癌疾病有着怎样的治疗方法呢!

食道癌又叫食管癌,为食道肿瘤,存在许多亚型。食道的肿瘤长会导致吞咽困难(Dysphagia),疼痛和不舒服,并需要靠活组织切片检查做诊断。小的且没有转移的肿瘤可靠外科手术治疗。而侵犯性强的肿瘤则须靠化学疗法、放射线疗法或合并使用治疗。此病的预后要看病症不同的程度而定,但普遍来说都是极差的。

食道癌的外科手术治疗是疾病治疗首先选择的处理方式,手术治疗之前检查患者全身身体肺部功能和心脏功能完好,没有明显的一些导致并发症出现症状 ,如果存在着严重的身心情况是不能采用这种方式进行处理和治疗的。

放射性治疗也是食道癌的另一种处理方式。但是临床可以采用放射性治疗和手术治疗的综合治疗,手术放疗之后的一个月之后告知患者休息,在一个月之后可以继续进行放疗治疗,但是放疗也有一定的副作用,并发症比较多,效果不是很好,有一些不能接受热疗的有时候也不会采用放射治疗进行处理。

还有就是化学治疗,化学治疗应该和手术治疗一同进行治疗,中医治疗也是食道癌治疗的一种方式,这种处理疾病的方式可以提高手术处理效果,采用这种综合处理的方式可以提高临床治疗效果,缓解食道癌的症状,延长疾病的生命长度,但是需要及时的做好肝肾功能检查。

对于食道癌疾病治疗方法,现在我们在阅读完小编的介绍之后,已经有了了解,生活当中确实有必要了解食道癌疾病治疗方法,因为只有了解了治疗方法才能够做到正确治疗,避免陷入治疗的误区,早一些得到康复。



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食道癌反流的治疗方法

食道癌是一种常见的癌症,这种癌症给患者们带来了极大的痛苦,有些患有食道癌反流的患者,非常想知道自己这样的疾病有没有更好的治疗方法,那么今天我们就这个问题,来和大家谈一谈,看看食道癌反流的治疗方法都有哪些?

让我们先来了解一食道癌反流都有哪些明显的症状特点:

食道癌反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

目前是本来手术后出现一些反流的情况,这种情况,主要是应用一些药物来进行控制症状的情况治疗上主要是应用一些抑制胃酸分泌的药物,例如兰索拉唑,或者是果胶铋等进行调理治疗的同时,饮食上注意尽量不要吃酸的食物,也不要吃太甜的食物,尽量少量多餐。

现在相信大家都对食道癌反流这个疾病,有了一个全新的认知,最后我们来给大家讲讲,食道癌反流都有哪些注意事项:

(1)多吃些抗食管癌作用的食物,如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。

(2)多吃能改善吞咽困难的食物,包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。

食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

 1.术前新辅助化疗

(1)新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率,故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外,凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

(2)新辅助化疗方案:常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

(3)术前辅助同期放化疗:由于同期放化疗(CRT)的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗,故术前CRT加手术,能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割(4-5周完成)。

 2.术后辅助化疗

(1)辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞;消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶,防止局部复发和远处转移,提高术后长期生存率。

(2)辅助化疗方案:多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX(或TXT)一般用4-6周期。

(3)辅助放化疗:对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人,可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案,4-6周期一疗程。如应用得当,近期缓解率可达50%-60%,中位生存期(MST)5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗,近期缓解率可达80%-90%,其中CR达30%-40%。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂,在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时,杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

(1)同期放化疗:应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

(2)序贯放化疗:对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人,可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

(3)交替放化疗:即化疗-放疗-化疗,此疗法毒性较轻,病人耐受性较好,疗效较佳。

食道癌压迫气管会憋死吗

食道癌压迫气管会憋死吗?如果不及时治疗的话,是有可能憋死的。食管癌一般危害是很大的,而且是不可逆转的危害,有食管癌的病人是比较辛苦的,一般都有可怕的进食困难的症状,而且在吞咽东西的时候会有明显的哽噎感和明显的疼痛感。同时患者还会明显感觉到自己的食道内呈现可怕的异物感,食管癌的病人还有上腹部疼痛明显的症状。因为食管癌患者表现出来的初期症状是很少的,所以容易被忽视,一旦确诊一般都是中晚期的了。

食管癌是可以手术的,而且也可以通过放置食道支架来治疗,但是有的食管癌患者在植入支架后出现呼吸困难,这是有原因的,是因为食道里面放的支架压迫到患者的气管,建议去做一下胸部CT的检查。

食管癌放疗可以减少食管癌的转移率,可以提高患者的生存质量。但是不管是手术还是放疗,食管癌的患者都需要养成良好生活习惯,做到少食但是多餐,食管癌的病人不要哦剧烈运动,而且不要不暴饮暴食。

食管癌的病人需要戒烟酒。而且不管食管放入哪种支架,放入以后病人都要遵照医嘱去吃一段时间流食,不良的饮食是会引起支架移位。而且要多休息,才可以减少众多的并发症,需要多复查。

注意事项:食管癌病人不吃发物,而且食管癌病人不吃那些过热的食物,过烫食物也不要喝。平时喝茶的时候最好让茶水在50摄氏度以下再去喝。

食道癌后背痛的特点是什么

后背疼的原因有很多,而食道癌也会导致后背疼,食道癌如果出现后背疼的症状我们也不能忽视掉,一定要找到关于这方面的症状的原因,这样我们才能找到关于防治这方面的症状的具体的办法。

食道癌的常见症状

早期症状

⒈咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

⒉胸骨后和剑突下疼痛:较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为着。

⒊食物滞留感染和异物感:咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。

⒋食道癌咽下梗噎感:最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

后期症状

⒈食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

⒉咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。

⒊其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

死前症状

⒈吞咽困难:进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。

⒉吐粘液:食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食管狭窄上部,刺激食管逆蠕动后吐出。

⒊出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

食道癌后背疼的原因,通过上面的介绍我们可以了解到关于食道癌的一些症状,我们可以死分析到患者朋友为什么会出现后背疼的症状,如果还没有了解到具体的关于食道癌的症状的原因,那么一定要及时的询问关于这种的原因。

食道癌能做微创手术吗

食道癌能做微创手术吗?食道癌,是一种十分常见的消化系统疾病,在我国的发病率相当高,临床上针对该疾病的治疗方法也有很多,微创手术自从兴起以来,成为了很多医院以及患者的首要选择方式,那么,食道癌能做微创手术吗?

食道癌也是可以做微创手术的。对于那些高龄患者,他们的肺功能相对比较差,优先选择微创手术进行治疗,病人术后恢复会更好一些。微创手术和传统开放手术,对于肿瘤生长部位和大小的要求差别不是特别大。总之,需要根据患者的具体情况来决定能否做食管癌微创手术。

与传统开放手术相比,食管癌微创手术不只是切口小,同时还具有其它优势:能够使患者获得更好、更快的术后恢复效果;减少术后并发症的发生几率;改善患者远期的生存质量等。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,随着外科技术、设备的改进应运而生。

以前做胸外科手术,尤其是食管外科手术,需要做二、三十公分长的手术切口,用撑开器把肋骨撑开,让医生能直视体内的脏器,来完成这个手术。但这种手术对病人的损伤非常严重,尤其是把肋骨撑开的时候,对胸廓正常的骨性结构破坏比较厉害。病人容易出现术后疼痛、身体不舒适,恢复时间延长等很多问题,同时这些不舒适的感觉可能会增加其它肺部并发症的风险。

现在的微创外科手术不需要撑开肋骨,只在体表做几个很小的切口,每个大概一、两公分长。通过摄像头去观察胸腔内的情况,并在摄像头的引导下,把手术器械从几个小切口伸入到胸腔里,来完成手术。对于病人而言,创伤的程度比以前降低了很多。

食道癌 微创手术

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