食道癌与食管癌的区别

2020-07-14

食道癌是生活中常见的一种癌症疾病,当有人说起食管癌的时候,也许你会存在这样的疑问,食道癌和食管癌一样吗?这俩种疾病有什么区别,对于现在这个医学发达的社会,医学知识也不段的普及,人们应该多做这方面的了解,那么食道癌与食管癌的区别是什么?

食道癌是一种起源于食道的癌症,是食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。主要包括鳞状细胞癌,腺癌,未分化的小细胞癌和癌肉瘤。然而,在实际的诊断和治疗中,在食道和胃粘膜的交界处发生的任何癌症,例如鳞状细胞癌,被归类为食道癌,并且如果是腺癌,则其被归类为贲门癌。早期征兆是正常的,并且在晚期阶段可能出现体重减轻,贫血,营养不良,失水或恶病质的迹象。当癌症转移时,浅表淋巴结可以到达肿胀和坚硬。

食道和食管基本上可以说是一个器官。食道是指我们整个消化道,食管是其中的一部分,由于胃肠道和其他消化道器官有特殊名称,食管可以理解为食道。因此食管癌和食道癌基本没什么不同。食道癌又称食管癌,是一种出现在我们食管上皮组织中的恶性肿瘤。患有这种疾病后,我们可能会有吞咽困难,喉咙不适,疼痛等症状。如果及早发现病情,我们可以通过手术治疗,如果侵袭性相对较强,则必须使用化疗和放疗法结合起来治疗。

食管癌患者在接受早期治疗时应注意正确的日常护理,这样可以加快身体机能的恢复,应该尽量多吃容易进入食道的全液和半流体食物,这些食物也易于消化和吸收。对于食道癌,一般治疗方法可以是手术,放疗或化疗,通过这种方式,可以有效治疗食道癌症,患者要做好放疗和化疗的准备,家人也应该做好护理的准备。



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食道癌术后反流正常吗

不仅仅食管癌的病人在手术之前会有不同程度的恶心和呕吐的症状,甚至有的食管癌的病人一打嗝,那么吞下去的食物会反而给吐出来。一般认为手术可以治疗食管癌,但是食管癌不能根治的。术后会有并发症,而反流性食管炎是其中的一种食道癌术后出现的症状。食管癌的病人在餐后如果身体前屈的话那么会感觉嘴巴有酸水,而且自己的胸骨后有滋生一种烧灼感。

食管癌切除后常反流的危害是造成患者有烧心的感觉,而且有一种疼痛感,当然了还有咽下困难的危害。当然了针对食管癌切除后常反流的情况,是可以通过一定的处理措施进行缓解,不要太绝望。

食管癌切除后为了减少发了的话,那么要求那些有食道癌且接受手术的患者需要取半卧位(也就是土话的躺着吃饭),坐着吃饭也可以。饮食的方面是可选用流食,后面的话半流食也是可以的,但是最好可以少量多餐。

食管癌切除后反流一般是在饭后出现的,所以食管癌患者在饭后要注意不要一吃完饭就平卧这,如果想要躺着休息的时候需要在头下面垫枕头,保持头抬高20-30cm,当然了食管癌患者的裤带不要束太紧。

注意事项:食管癌切除后常反流要积极的去治疗,而且病人在吃饭的时候一定要注意吞咽动作要慢,更要忌烟酒。因为烟酒非常不利于食管癌患者的病情的。

食道癌化疗方案

局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。

 1.术前新辅助化疗

(1)新辅助化疗原则

新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率,故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外,凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。

(2)新辅助化疗方案:常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP

(3)术前辅助同期放化疗:由于同期放化疗(CRT)的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗,故术前CRT加手术,能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割(4-5周完成)。

 2.术后辅助化疗

(1)辅助化疗原则

食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞;消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶,防止局部复发和远处转移,提高术后长期生存率。

(2)辅助化疗方案:多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX(或TXT)一般用4-6周期。

(3)辅助放化疗:对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人,可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。

晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗

1.化疗

临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案,4-6周期一疗程。如应用得当,近期缓解率可达50%-60%,中位生存期(MST)5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗,近期缓解率可达80%-90%,其中CR达30%-40%。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。

2.联合放化疗

以化疗药物做为放疗的增敏剂,在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时,杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。

(1)同期放化疗:应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。

(2)序贯放化疗:对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人,可采用先化疗后放疗的序贯疗法。

(3)交替放化疗:即化疗-放疗-化疗,此疗法毒性较轻,病人耐受性较好,疗效较佳。

食道癌的微创复发率

食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为,无论采用哪种手术方法,核心是不变的:即在病人安全的前提下,让病人最大限度的获益,同时手术操作更加方便。食管癌微创手术有其自身的特殊性。一方面,微创手术能明显改善患者恢复的速度,避免大切口,同时在一定程度上提高了患者术后的生活质量;另一方面,食管癌的微创手术操作较为复杂,涉及术野多,既要用胸腔镜,同时还要用腹腔镜,手术过程中涉及多个重要生命器官,手术操作风险相对大一些,操作难度相对复杂一些,这就要求手术医生平时有很深的外科经验积累,和处变不惊的心理素质,同时还要有过硬的手术技巧。通过腔镜食管癌切除的学习曲线,审视临床具体情况的变通和融合,反思手术的核心和手术目的,才能提高胸外科医生对于腔镜技术的理解。

微创手术是相对于传统开放手术而言的一种全新的外科手术方式,需要在患者的体腔内、借助腔镜及腔镜专门的器械才能完成的一种手术,所体现的是微创,包括切口和整个手术操作的过程。

“微创”手术实质上是手术工具、技术的革新,以及外科医师观念上的转换和更新。比如,开放性手术中,医生是用手去感知,肉眼直视下去判断和观察。而在微创手术中,医生好像是拿着一双“筷子”,对着“镜子”在做手术。“筷子”成为医生手的延伸,电视屏幕代替了肉眼直视。因此,微创手术可以放大十倍术野,看到在肉眼下无法看清的微细结构。腔镜所特有的器械可以延伸到患者体腔内的各个角落,使某些在开放性手术情况下比较困难的术野,以及微细的结构,在腔镜微创的情况下变得相对容易。

早期食管癌手术一般不会复发,但是分期越晚,术后复发几率越好,总体来说手术加术后放化疗治疗,食管癌预后要比其他癌症相对来说要好,5年,10年生存率还可以,但是复发概率目前没有确切统计数字。

食道癌肚子胀怎么回事

食道癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都有上升的趋势,对影响着患者的正常生活和身体健康,随着病情的不断发展,食道癌晚期可能会出现疼痛、肚子胀等症状。那么食道癌晚期肚子胀怎么办呢?

食道癌晚期肚子胀的原因:食道癌晚期,患者出现肚子胀的情况,可能是自身的消化系统出现了问题,也可能是因为癌肿发生远处转移。

食道癌晚期肚子胀怎么办?

1、手术治疗:西医一般会使用比较直接的治疗方法处理这种病症,也就是经过手术、胃肠吻合术等治疗手段。但是由于病患是食道癌晚期,多半病患已经显现其余并发症或者其它病症,而无法进行手术医治。此时病患只能依靠持续的胃肠减压,静脉输入营养液来保持生命。

2、放化疗治疗:化疗应用在晚期食道癌治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解,常用化疗方案有FAM,FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,与化疗联合应用于食道癌晚期的治疗中,可提高治疗效果,延长患者生存期。鉴于化疗对人体的毒副作用,在晚期食道癌的治疗中可合并中医治疗,则化疗效果更为显着。

3、中医治疗:也有不少的患者采用中医中草药保守治疗和全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散,增加患者的食欲,同时改善患者肚子胀的问题,疗效显着。

在食道癌患者的治疗过程中发现三联平衡疗法能有效改善食道癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。

食道癌晚期肚子胀怎么办?通过上面介绍,希望对患者有所帮助。食道癌是个慢病,其实很多时候的癌症死亡,和心理压力是有关系的,患者还是需要多和医生沟通,疏解自己的压力,治疗一定是需要时间和信心的。

我们应该如何对抗食道癌

肺癌早期症状不明显、不易被发现,被确诊时,2/3的患者都已经出现转移灶,已然失去手术机会,这时该怎么办呢?

中医认为肺癌的发生是由于正气不足,外邪入中,阴阳失和,痰凝毒聚而成。其病机关键为痰瘀互结,毒损肺络。

治疗原则:扶正驱邪、标本兼治、软坚散结。

这是根能舔掉肿瘤的“舌头”,长于杨树、桦树、柳树等阔叶树之上,是灵芝的近亲,药用价值却比灵芝更为尊贵,在医学界奉为珍宝!它不但具有抗癌、止痛、清热、化积、止血、化痰、消炎解毒等功效,还具有保肝、提高免疫力、抗菌及抗肿瘤等多种药理活性。可用于治疗肺癌、食道癌等,对多种疾病有良好的治疗效果,是一个药用价值较高的真菌!

中国是一个饮食大国,各种烹饪方法成就了各种独具特色的美食,但是许多方法从医学角度看来并不是那么健康,也就造成了食道癌在我国也是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是30万人,其中中国人占15万。

食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关。

食道癌中期症状:进食梗塞难下,胸部刺痛,口吐黏痰,消瘦,口唇青紫。

治疗原则:理气活血化痰。

治疗方药:通幽汤化裁+药用真菌。

食道癌晚期症状:泛吐,涎痰,面浮足肿,消瘦无力,精神疲惫,食水难以下咽,邢寒体冷等。

治疗原则:温补脾肾、益气回阳。

治疗方药:右归丸和补中益气汤化裁+药用真菌。

食道癌的典型症状之一是咽下梗阻,马勃具有利咽的功效,加上树舌,两者可以起到祛邪的功效。

赤芝可以增强免疫功能,提高抗病能力,对于癌症患者炎症的控制有较好的效果。另外它还能健脾和胃、清喉利咽、安神助眠。

桦褐孔菌含有抗癌、降血压、降血糖、复活免疫作用的植物纤维类及多糖体。其成分可以有效提高免疫细胞的活力,抑制癌细胞扩散和复发,在胃肠内防止致癌物质等有害物质的吸收,并促进排泄。

中药可以整体调节癌症患者的身体状况,改善食道癌患者的一些症状。

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