鼻骨截骨术

我在这里给大家介绍一下鼻骨截骨术，鼻骨截骨术呢是在做鼻综合当中，要求比较高，技术比较复杂，这样的一个手术，适合什么样的人来做呢？就是适合鼻骨宽大的人。什么叫鼻骨宽大的人呢？我们看一个人正常的鼻梁是否高和低，这个地方有的人呢鼻梁从侧面看很高，可是看着呢鼻梁是塌的是趴的。这就像我们在看远处一座高山。这个高山如果是陡峭的悬崖，我们就觉得山高的不得了，如果是一个平缓的坡度的山，我们觉得这个山并不高，这就是视觉上的这种影响。譬如说应用这个原理，我们把比较宽阔的这种鼻骨。把它从两边截骨向中间推，缩在整个鼻梁以后，从视觉上感觉这个鼻梁就立体了鼻梁就高了，这是基本的一个原理。那手术操作我们怎么来做呢？手术操作就是切口是在鼻腔内侧，在鼻骨的边缘做一个小切口，然后用一个特殊的器械进去把鼻骨揭开，然后推到内侧。但做手术过程当中，截骨的过程是非常讲究技术的，它强调了涉及到你截什么位置，截骨什么样的厚度截到哪，怎么样拐弯等等一系列的这种操作，如果截骨位置不正确，就会引起局部骨的骨折，骨头的异常活动以及台阶等等各种情况的出现。所以说我们要掌握好这种结果才是把手术做的效果更好,技术的掌握是非常重要的。因为做完了以后截骨的鼻骨的骨块向内收了以后，多数呢是相对稳定的，但是如果他的骨头特别薄，或者是年龄偏大的人骨头比较脆，那可能这个骨头固位就不是很好，无论怎么样我们在截完骨以后，就要做鼻腔的填塞，填塞的作用是什么呢？第一是止血，把局部的这种黏膜的损伤以及骨面截骨以后一定会有出血。我从里面填塞住，外面呢在从甲板进行固定以后，才能保持骨块的一个位置在正确的缩短的角度，正确的内外方向等等这些，保持我们需要一个位置，一般固定就是在三天或者一个礼拜的时间。如果这个骨块很松动，有的时候我们固定到十天或者半个月的时间，多数呢基本上三天就可以了。在鼻腔塞上以后，有这种感觉唉呀最痛苦的问题就是，把鼻子堵上了只用嘴呼吸。我们可能都有这样的经验，你感冒以后鼻子不通气，睡觉的时候张着大嘴，睡半天睡不着这个就是在塞鼻子以后可能有2到3天的这样的时间。其实挺痛苦的，经常现在采用的方法呢，有时候进行改进，一个是用这种膨胀的海绵，做鼻腔的填塞，他会稍微舒服一点。还有一种里面插一根小的导管，做一定的通气量，也会改善这种症状，会稍微舒适一些，但终究还是不会太舒服的。结果还是相对比较大的，在隆鼻里面相对比较大的一个手术，因为现在术后要外表固定，形象上可能有受影响，他的恢复期相对偏长一些，由于截骨以后往往都有伴随着皮下的这种渗血。渗血以后就有预期，然后肿胀，恢复期一般2到3个礼拜，但是半个月见人还是可以的。那专业手术可能会有什么样的并发症呢？第一就是截骨的位置不正确可能会说台阶的问题，不对衬的问题或者说骨块有移动了，两侧也不太对称。这是一个问题
还有就是原来有鼻中隔偏曲的这种情况，一定要强调如果他原来鼻子歪鼻或者鼻中隔偏曲，我们把鼻梁纠正了正确的角度和正确的位置以后，可能在偏曲的一侧的鼻腔通气是会受影响的。一定要把这个事情给他说清楚，在术前呢沟通好，否则就会产生其它的一些纠纷的问题。有的时候我们同时把鼻中隔严重的，我们把鼻中隔偏曲同时进行校正，也会改善这个症状。在术前检查的时候，我们就需要做拍CT，鼻部的CT，我们看一下鼻中隔偏区的情况，鼻甲肥大的情况等等，一律手术中的方法的掌握控制，以及鼻中偏曲的矫正等等，同时进行手术。

鼻骨截骨术相关阅读

假体隆鼻好还是自体软骨隆鼻比较好

假体隆鼻好还是自体软骨隆鼻比较好：
人们所说的假体就是指人工植入材料，一般包括硅胶和膨体。
自体软骨就是会取自耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨作为植入材料。这两种材料根据不同的人会有不同选择。因为人工材料最大优点就是不需要在自己的身上取材，就必然没有切口，相对来讲不需要有更大的创伤。它的不足之处是，毕竟有异体材料，有一些人身体对这种材料会有一些异物反应，另外可能还会有外漏和感染几率。自体软骨相对来讲，是我们自己的组织，它相容性非常好，一旦患者做自体软骨隆鼻以后，软骨就是患者自身鼻子的一部分，和在其它部位是一样的。所以组织相容性非常好，也不涉及假体排斥，然后感染几率也比较低。它不足之处，一定会在患者身体部位取材，一定会有切口，会有瘢痕，会有相应的创伤。
具体用哪种材料，还要医生来具体根据情况来选择。正常情况下，比如说患者第一次做隆鼻，鼻背皮肤条件也都很好，不是很菲薄情况下，医生一般来讲是建议在鼻背的位置，采取硅胶和膨体这样假体材料。患者想要鼻尖抬高、延长需求的时候，鼻尖位置因为张力比较大，一般会选用自体软骨，包括耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨。对于已经进行多次手术了，以前又有过感染，鼻背有过瘢痕，组织又很菲薄，在这种情况下，医生会建议求美者使用自体软骨，取材量比较大的就是自体肋软骨移植，然后来解决这个问题。当然自体软骨相容性很好，没有排斥，但是在做鼻背移植，如果取长段肋软骨的时候，也有发生弯曲可能。所以一般来讲，患者就在鼻背使用人工材料，在鼻尖使用自体软骨材料。

歪鼻矫正的方法是什么

歪鼻矫正的方法是什么：
　　如果您出现鼻梁不正这种情况，可以进行一个矫正手术，也可以到美容机构，或者是正规的美容医院去进行一个鼻梁的矫正手术。外鼻跟鼻内的矫正还是不一样的。另外它形成的原因，也可能是先天性，或者说在您儿时的时候，不小心磕到了，或者说被球打歪了，然后没有及时的矫正，它就长成这种不正的这种情况。也有先天它不是太正，如果想特别想矫正这个问题，还是需要到美容医院，去进行一个鼻背骨鼻骨的矫正手术。这个手术一般在普通的医院是不进行的，需要到一个美容医院，专业的美容医院进行一个矫正。
　　对于外鼻的这种矫正，外鼻是我们每个人特别影响面部，美容、美观的这么一个结构，所以说如果我们被篮球或者被球击中，或者说摔倒的时候，在儿童时期的时候，一定要到医院拍一个片子，看看有没有鼻骨的骨折，以免形成骨质已经闭合以后，很难再进行矫正了。如果说您的鼻梁不是很正，出现歪鼻的情况，我刚才说的就是这几个原因，然后如果想矫正的话，还要到专业的美容医院，专业的医院进行一个隆鼻手术。他没办法再进行矫正。比如把歪的部分去掉，这种办法是没有的，只能是在原有的基础上给你做一个填充，不同机制的填充，给它形成矫正的状态，所以说还是需要到美容医院，但普通的这种三级医院，它是做不了这种隆鼻的，它相当于做一个隆鼻的手术，跟骨骼矫正是不一样的。

哪种方法隆鼻好

不同的疾病一定是有不同的处理的方案或者最优的处理方案。对于隆鼻手术也是一样的，隆鼻的方法有很多种。比如现在有注射隆鼻，有线雕隆鼻，有做手术隆鼻。手术里面又区分了各种材料的应用或者自体组织的应用，所以还是要因人而异。比如对于一个鼻根部轻微凹陷的患者，整体其他的都非常的好，只是因一点点的瑕疵造成了鼻子形态的不美观或者其他的不美观。这种情况下，可以通过一个很简单的玻尿酸注射，就把患者的鼻型改变了，创伤也很小，风险很小，代价也很小。对于比如一个鞍鼻或者因为外伤后，造成了一些歪鼻。这种情况，一定要通过手术的办法来解决。虽然创伤大，但是可以鼻部结构重塑，带来形状上一个彻底的改变。

怎么隆鼻

隆鼻手术也是整形外科最常见的手术方法。常规的比如说放一个硅胶，放硅胶假体最常用，也是比较安全的手术；另外现在有膨体，膨体的好处是它比较轻，它不会有一个重力的影响，膨体是一个多孔材料，它可以和周围组织长到一起。膨体不透光，像硅胶有时候从侧面看能看到鼻子有点透光，但是膨体的问题就是它一旦出现感染，就很难控制，因为它这个微孔会存留一些细菌。另外还有一些，现在经常用的一些注射材料隆鼻，比如说打玻尿酸，另外还有一些不正规的注射，比如说打奥美定，打骨粉这些都对鼻子不太好。打就打正规的玻尿酸。另外玻尿酸也分很多种，一般做鼻子就打一些分子量高的。比如说乔雅登这种比较贵的玻尿酸，它塑形比较好，别的玻尿酸打了，打到鼻子里撑不起来就达不到撑起来的效果，但是乔雅登这种注射材料是可以的。另外还有现在最流行的就用肋软骨隆鼻，肋软骨隆鼻因为它是自体组织，组织量也比较大，可以把鼻子塑形到一个非常好的效果，但是它也有个问题就是肋软骨在胸部的时候，它呈一个弯曲状态，在放到体内之后，把它取到比较直的部位，给它放到鼻子，当时是直的，但是它因为缺少了胸部的生物力学刺激，它可能过段时间会变弯，这些也是个问题。另外现在最最常用的方法，一个是硅胶配合软骨，要么就膨体配合软骨，这样可以让鼻尖有一个很好的塑造，鼻背也能达到一个很好的隆起的效果。

隆鼻假体可以用多久

隆鼻我们用的最多就是假体，假体可以用多久呢？很多人就问是不是要过一段时间要取出来，从我们用的假体一个是硅胶，一个是膨体，如果从材料的特性来讲，往往属于这种硅胶材料，它材料随着时间的延长它会老化，会变硬等等这样的情况，当然了他换一下会更好，但是我们实际在临床过程当中，这些假体如果没有外形上的问题，没有感染没有其它等等问题是不需要取出来的，因为什么？假体它即使变硬或者什么，它不影响外形，我们没有必要把它取出来。只要外形好，我们要的就是外形。因此假体都是永久的。