宝宝隐睾手术最佳时间

2020-07-14

宝宝隐睾手术的最佳时间,现在国际上包括我们国内的专家共识,都规定的是半岁到一岁半这个时间点具体到每个宝宝来说情况也稍微有点不同。简单来说越是位置高的越是双侧的隐睾,越要早点做,在腹腔内的或者难以触及的这种高位隐睾,我们同行都建议最好在一岁之内完成手术,手术的时间设定是有一定的科学依据的,主要还是一岁半以内完成睾丸下降固定手术,从长远来说能最大可能地防止睾丸的恶变,这个是对宝宝危害最大的。至于说隐睾引起的不育这个问题,还是放在第二位的,主要是针对防止恶变早点手术。



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隐睾是什么

隐睾是什么:
  隐睾又称为睾丸下降不全,也就是睾丸不位于正常的阴囊内,而位于腹沟管,甚至盆腔,或者更高位的后腹膜的区域,这种情况称之为隐睾。
  在正常的胚胎发育过程当中,睾丸本来是位于胎儿的腹膜后的区域,随着胎儿在母姓体内荷尔蒙激素的刺激下,以及睾丸所产生的雄激素的刺激下,睾丸在不断的下降,随着睾丸引带的影响,通过鞘突下降到睾丸内。如果有机械性的、解剖性的障碍,或者由于怀孕期间母体和胎儿体内激素水平的异常,这些因素都会导致在睾丸下降过程当中产生异常,从而出生后睾丸未能下降到阴囊内,称之为隐睾。
  部分隐睾的患者是在早期胎儿期间,通过用药的方法是可以使睾丸进一步下降,降在阴囊内,但大多数患者都需要后期的手术治疗。

引起隐睾的原因

引起隐睾的原因:
  要询问隐睾的原因,必须要了解睾丸的正常的下降过程。
  在胎儿时期,睾丸的位置是位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸所产生的激素以及母体的荷尔蒙激素水平的影响,睾丸会顺着后腹膜逐步的下降,通过腹股沟管下降到阴囊内。在这个过程当中,如果下降的通道由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,那么睾丸就不能正常的下降到阴囊内,从而造成隐睾。
  除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使引带部位的功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。

成年后隐睾症的治疗方法

成年后隐睾症的治疗方法:
  有关成人隐睾症,隐睾的治疗主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应症应根据隐睾的自行下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用HCG治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感,则睾丸下降机会最大。以上就是成人隐睾症的治疗。
  如果确诊是有隐睾的话,可以去医院泌尿外科住院,行睾丸下降固定手术,不然没有下降的那一个睾丸有可能会引起癌变。但是目前治疗成功之后,这个睾丸有可能是没有功能的。新一代的腹腔镜疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸,或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定。损伤小、恢复快、住院时间短、伤口零点三到零点四厘米,无疤痕,是目前治疗隐睾症的最优方案。

隐睾是先天还是后天的

隐睾是先天还是后天的:
  隐睾主要是由先天的因素引起。
  最主要的原因是发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次是由于性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG促性腺激素等治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。
  另外,还有一部分患者由于手术并发症或者外伤等其他原因导致的隐睾,属于后天性隐睾,临床上一般比较少见。

隐睾是怀孕时造成的?

这句话从字面解读应该是对的,就是隐睾是在怀孕的时候胎儿的睾丸下降的过程中出现的各种各样的原因造成的问题,这样就导致睾丸没有能够下降到阴囊,也可以说是怀孕时造成的。另外还有一种情况,就是正常出生的新生儿,也有一部分睾丸还没来得及最后下降到阴囊里面,这个时候它是可以自己好的,可以过两三个月时间自己下降到阴囊里面,所以这种隐睾也不能归咎于怀孕时造成,特别是早产儿几乎是很高的比例,就是有隐睾,但是也有很大一部分因为它毕竟是早产,出生以后它也就还会继续下降到阴囊里面,所以这个也可以算是怀孕时造成的。

隐睾

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