白内障手术后有哪些注意事项
临床上白内障最常用的手术方法是白内障超声乳化术和人工晶体植入术,术后炎症及感染防治是保障手术成功的重要措施之一,患者术后必须要安静休息,头部动作要轻缓,术后两天不能洗澡,不要揉眼睛,睡觉用侧卧位,另外患者应该及时复查排除并发症。
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治疗白内障眼药水
治疗白内障眼药水:
治白内障有没有好的眼药水,这是临床最常被问到的一个问题。但是我非常遗憾的告诉大家,目前没有任何一种眼药水对于控制白内障的发生、发展有明确的作用。
大家也知道有一些药物,它号称是有治疗白内障的作用,但事实上这些都是没有经过严谨的临床研究,有一些眼药水最早是在日本研发出来的,抗白内障的眼药水,最终通过严谨的科学研究,证明它们都是无效的,它们和点安慰剂是一样的结果。
所以从眼科大夫的角度,从科学的角度谈论控制白内障的眼药水,我的观点是非常明确的,没有任何一种眼药水是有效的。
白内障有可能复发吗
白内障有可能复发吗:
白内障手术其实是把混浊的晶状体皮质完全清除,装入人工晶体。人工晶体的稳定性很好,可以终生不发生性状上的改变。
从这个角度上来说,白内障手术之后就不存在复发的可能性,但是有些患者做完手术之后几个月或者是几年又再度出现视力下降,这是怎么回事呢,通常是后发障。
在白内障手术过程中,有一层晶状体囊膜是必须要保留下来的,晶状体囊膜是承载人工晶体的天然空间。但是保留的晶状体囊膜会随着时间发生改变,比如变得有皱褶或者增厚,透明度下降。在这种情况下,会影响患者视力,叫做后发障。后发障的治疗和白内障完全不同,后发障只需要在门诊打简单的激光就可以解决。
白内障手术后为什么会水肿
白内障手术后为什么会水肿:
白内障手术后的水肿最主要是白内障手术后角膜伤口的水肿,水肿程度一般与手术的难易程度、患者自身白内障病情的轻重程度等有关。如果患者白内障很重,手术操作时间比较长、比较费劲,而且超声乳化过程中机器的能量对角膜可能会有损伤,操作时间越长,损伤越重,再加上手术中眼压高,可能会引起角膜伤口的水肿,甚至引起全角膜轻重不等的水肿。
水肿的程度一般与手术操作有关,患者病情重操作多,反应重,水肿会重。大部分患者可能只是在伤口局部有轻微水肿,会在两三天内得到缓解,如果患者白内障特别严重,可能整个角膜都水肿,甚至会持续一周左右。水肿情况还与角膜的功能有关,老年人由于角膜功能很差,代偿恢复功能很差,所以可能会持续几天,但一般都能够恢复。因此,水肿较轻短期即可恢复,如果患者角膜功能很差,恢复会较慢,手术前一般要查角膜的代偿功能,询问患者能否接受,只有患者接受才能进行手术,但是一般没有大碍,能自行恢复。
白内障手术后为什么会流泪
白内障手术后为什么会流泪:
其实流泪因素有很多种,因为手术从麻药、消毒、手术操作、切口对眼睛都有损伤,都是刺激,再加上手术后炎症的反应、伤口的摩擦、药物的后遗作用都会刺激眼睛,出现流泪等症状,有些患者手术后还得继续用药,药物可能有刺激性,所以手术后特别是短期,即两三天甚至一个星期,都会出现流泪、分泌物增多等症状,这些都属于正常反应。一般手术后患者会用很多药物,部分药物是针对这些症状进行治疗,而且这些症状也都是短期内出现,属于正常的修复过程中的反应,患者不必太紧张。
糖尿病人做白内障手术的注意事项
糖尿病人做白内障手术的注意事项:
随着现在生活水平提高、医疗水平提高,患白内障的人也很多,白内障手术患者合并有糖尿病也很多,所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要,因为患者有糖尿病,要把血糖控制好这是肯定的,一般正常情况下,空腹血糖要在8。3以下,糖化最好在正常范围;因为做手术是要开刀要切口,患者可能会出血,因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物,如阿司匹林、波立维,一般只要情况允许,希望患者停药3到5天,在手术前3-5天停药,手术结束可以再恢复回去,这是药物方面;还有糖尿病患者可能炎症反应会重,所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物,手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳,保持大便的通畅,血糖不要让它波动太大,因为糖尿病患者反应会比正常人反应重,所以眼部等局部要注意抗炎的问题,避免做完手术炎症太重,血糖太高。
血糖较高时,手术伤口不易愈合,因为白内障是很小的手术,伤口很小,不愈合的可能性不大,所以这种可能性较小,最主要的是把血糖控制好,注意炎症,术后应该都会顺利康复。
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