什么是子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是正常位置的子宫内膜出现在子宫腔以外的任何部位,出现了像子宫内膜一样的组织学结构。它最常见的有异位到盆腔、腹膜,还有一种情况是子宫异位到卵巢,形成卵巢囊肿,也就是最常见的卵巢巧克力囊肿,这就是子宫内膜异位症最典型的两种表现形式。还有一些也当成子宫内膜异位症同样来看待,比如腺肌症、子宫内膜长到了子宫的肌层里,这种都当成子宫内膜异位症疾病来治疗。
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子宫内膜异位症如何治疗
子宫内膜异位症如何治疗:
子宫内膜异位症的治疗,应该根据病人的年龄,对生育的要求,症状,病变部位和范围以及有没有合并症等来进行综合分析,确定个性化的治疗方案。治疗方案包括药物和手术治疗等。对于有生育要求的年轻妇女,尽量采用药物治疗或者保守性手术。对于年龄大没有生育要求的,女性可以做全子宫以及双附件的切除术。药物治疗,不常用的药物有口服避孕药、孕激素、雄激素类的衍生物和GnRHa针等,也就是促性腺激素释放素的类似物,常用的像亮丙瑞林、戈舍瑞林等等。第二个手术治疗,经过药物保守治疗无效,卵巢形成比较大的囊肿,也就是我们说的“巧囊”。盆腔病变严重或者是症状严重的,应该考虑手术治疗。
手术的方式包括以下几种:一个是保守性手术,一个是半根治手术,还有就是根治性手术。保守性手术一般是可以通过腹腔镜来完成的。如果是需要切除子宫的患者,往往症状比较明明显,盆腔粘连严重,以开腹手术了比较安全。对于有严重痛经的病人,上曼月乐环也是一种治疗方法。曼月乐环是一种带有治疗作用的宫内节育环,它放在子宫腔内以后会局部定量缓慢释放孕激素,以达到缓解疼痛的作用。当然具体的治疗方法还需要结合患者的自身情况以及要求,尤其是对于有生育要求的患者,治疗方案则更加需要个体化。
子宫内膜后遗症是怎么导致的
子宫内膜异位症的发病原因并不完全明了,主要有种植学说,即经血倒流。月经血当中含有大量的子宫内膜,所以子宫内膜会在腹腔内生长;另一种是淋巴静脉的播散;还有医源性的种植,手术将子宫内膜带到切口直接种植;还有一种是体腔上皮化生,即细胞突变。
怎么治疗子宫内膜异位症
内异症的治疗要根据病人的年龄,症状的严重程度以及体征和生育要求决定。如果不育症同时合并附件包块,首选手术治疗,如果没有附件包块,首选药物治疗,包括放置曼月乐环。如果有生育要求,只能做一次手术,多次手术会加重盆腔黏连,更不利于怀孕。
子宫内膜异位症的预防措施有哪些
子宫内膜异位症没有特别有效的预防措施,因为内膜异位症的发病原因不清楚,也就是说如果要预防,首先要知道为什么会得这个病。所以现在只能通过一些临床经验,比如经期的卫生问题,经期要避免剧烈活动,其次可以做一些保护性的手段,比如有避孕需求的患者用口服避孕药,它能减少子宫内膜异位症,早期的子宫内膜异位症也可以通过口服避孕药或一些含激素的避孕措施,比如宫内放置含激素的宫内节育器或者皮下埋置长效的孕激素装置,都对子宫内膜异症有一定的治疗效果。所以预防要减少经期的剧烈活动。
子宫内膜异位症有哪些危害
子宫内膜异位症的危害:第一、痛经,严重影响妇女的身心健康。第二、导致不孕,80%的病人可以考虑子宫内膜异位症。所以一定要做系统的检查,通过腹腔镜的诊断和治疗,再加上中药治疗,改善盆腔的内环境,从而提高怀孕能力,完成生育目的。
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