中医怎么治疗重症肌无力

2020-07-14

中医治疗肌无力的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度的认识,创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法,比如健脾益气、补肾养血等等,甚至还有一些活血、化痰等方法,中医认为“筋主力”,人之力在筋,就是筋强了,人才有力量,再加上这个病不耐劳、活动后力量下降,这就是说肝者疲极之本,肝强了之后,那么才有能力对抗疲劳,抗疲劳、耐受疲劳,所以在临床上更重视养肝、补血、强筋,在治疗上当然就是要很好的补肝血,同时也要稍微补肾、益气,另外也要醒脑,通过内服和外敷药,比较综合的去治疗这个病。



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重症肌无力要如何治疗

重症肌无力要如何治疗:
  目前临床上对于重症肌无力治疗首选的一线药物,就是胆碱酯酶抑制剂。
  胆碱酯酶抑制剂可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对于新近诊断的患者的一个初始治疗,可以作为单药长期治疗一些清醒的重症肌无力患者。
  对于其他类型的重症肌无力,就不太适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗。在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一个一线药物,很多的重症肌无力的患者和家属对这个激素应该都有所了解。
  目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。比如说它会引起食量增加,会引起患者出现一个向心性的肥胖,可能还会升高血压,升高血糖,还会诱发白内障、青光眼,还有内分泌功能紊乱。有的患者可能会诱发骨质疏松、股骨头坏死,还有一些消化道的症状。所以在临床上应用激素的时候,要警惕它的副作用。
  一些常用的免疫制剂有一个叫硫唑嘌呤,也是治疗重症肌无力的一个一线药物,对于眼肌型的和全身性重症肌无力都可以用,它可以跟糖皮质激素联合使用,短期使用可以有效地减少激素的副作用。还有的就是一些比如说环保菌素A、他克莫司等等,临床上还可以用一些其他的治疗,比如说静脉注射丙种球蛋白,还有血浆置换,有一些患者如果合并胸腺瘤,选择胸腺切除,对于很多的患者都可以有效地改善它的临床症状。

重症肌无力的饮食禁忌有哪些

重症肌无力的饮食禁忌有哪些:
  实际上重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议可以适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食一些高热量还有高钾高钙的食品,这样可以减少口服应用激素治疗的一些副作用。
  在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,建议是多吃一些有营养容易消化的食物。对于轻度的饮水呛咳的患者,如果这个患者有饮水呛咳,有吞咽困难,首先吃东西的时候建议患者一定要坐着吃东西,这样可以减少呛咳的出现。吃的东西,建议吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺一小口一小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染这种风险的出现。
  对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生一些误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。采用鼻饲治疗之后,用的鼻饲的营养液,也不建议自己在家里自制一些食物混合的、黏膜绞碎的一些液体食物,最好是建议采用医院提供的一些正规的营养液来鼻饲。因为医院提供的这些营养液,一方面它的营养成分配比比较合理,可以充分的保证患者他的在饮食当中蛋白质、脂肪还有碳水化合物,而且包括维生素、矿物质,还有微量元素的合理摄入。
  这种营养液也有多种的组成成分的配方,比如说可以给需要的患者选择一些含有高热量的营养液,也可以选择高蛋白的营养液,这些都可以根据患者的具体情况进行选择。

重症肌无力的表现

重症肌无力的表现:
  重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这个无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,睁不开了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又睁开了;
  另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能洗,还能动,那么刷着刷着,两个手就举不起来了,必须垂下来休息休息,过一会又好了;另外走路的时候,刚开始还能走,走着走着就没劲;
  严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力,表现为吃饭的时候,头几口还能嚼、能咽,但是嚼着嚼着嚼不动,咽着咽着咽不下去了;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。

重症肌无力怎么确诊呢

重症肌无力怎么确诊呢:
  重症肌无力的确诊主要是依照它的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这就是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现了这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,那么我们就可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。
  如果吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,患者有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。
  第三,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图jitter的延长,就可以支持重症肌无力的诊断。

能根治重症肌无力吗

能根治重症肌无力吗:
  重症肌无力是个自身免疫病,免疫状态好的时候就可以不犯,所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况就需要吃免疫抑制剂或者是免疫调节治疗。
  那么经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是我们目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分人还需要进一步的调节治疗。

重症肌无力 治疗

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