子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症
所有的手术都是有禁忌症的,最常见的禁忌症术前要查,跟其他的手术一样,要查许多的化验检查,包括肝肾功、凝血功能,还有术前的传染病的筛查都有可能要查。最常见的禁忌症像急性的炎症期,是不能做手术的,相对的像慢性炎症有急性的这种征象,也不可以做手术,其他的像内外科的合并症、凝血功能的障碍,都不可以做。粘膜下肌瘤术前一定要采取预处理,如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大,不建议一起做掉,可以术前做预处理,包括打针都可以把肌瘤缩小到一定程度,再去做手术,会更安全。
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子宫肌瘤是如何引起的
子宫肌瘤是如何引起的:
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,按照肌瘤生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按照肌瘤和子宫肌壁的关系,又可以分为子宫浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。子宫肌瘤发生的确切原因不清楚,发病的相关因素包括:
第一、是肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性。
第二、是孕激素刺激肌瘤的生长,还有遗传因素等等。
引起子宫肌瘤的高危因素还包括年龄大于四十岁,初潮年龄小,未生育或者晚育,肥胖,多囊卵巢综合征,激素补充治疗等等。另外黑色人种和子宫肌瘤家族史也是子宫肌瘤发病的高危因素。另外还有研究表明,子宫肌瘤的发病机制可能和遗传易感性,性激素水平以及干细胞功能失调有关系。
子宫肌瘤症状是什么
子宫肌瘤症状是什么:
子宫肌瘤的症状以及临床表现,主要和肌瘤的部位、大小、肌瘤有没有变性密切相关。常见的症状有:月经量的增多以及经期的延长,白带增多,压迫症状,腹痛,下腹坠胀等等。如果肌瘤比较大,还可以在下腹部摸到实质性的包块。做妇科检查的时候,会查到子宫增大,表面凹凸不平,或者是在子宫表面突出单个或者是多个的结节。
如果是浆膜下的肌瘤,做妇科检查的时候,还可以摸到子宫上面有单个实质性的包块和子宫之间有蒂相连。粘膜下肌瘤,位于宫腔内的,子宫可以表现为均匀的增大。如果粘膜下肌瘤脱出于宫颈口外,那么在检查的时候就可以看到宫颈口的地方会有肿物脱出。如果是伴有感染,还会有出血、坏死等等。
子宫肌瘤会变成癌症吗
子宫肌瘤有恶变,但恶变率较低,仅为0.4%~0.8%。多见于绝经后的子宫肌瘤。绝经前,子宫肌瘤增长较快,有恶变可能。绝经后的妇女子宫肌瘤增大,恶变的可能性较大。恶变后由于子宫肌瘤压迫周围组织可出现腹痛,腹部可摸到包块,出现阴道流血以及异常的分泌物。
子宫肌瘤是不是一定需要手术
子宫肌瘤是否手术是有指征的,它要根据病人的年龄,生育要求,子宫肌瘤的大小、部位以及对月经的影响来决定。绝经后子宫肌瘤会慢慢萎缩,影响不大。如果肌瘤过大,影响子宫收缩,造成贫血是需要手术的。浆膜下肌瘤容易扭转,引起急性的腹痛,也需要做手术。
子宫肌瘤微创手术是什么
子宫肌瘤的微创手术要根据肌瘤的部位来选择。微创手术其实有很多种,有宫腔镜、腹腔镜。宫腔镜适合于长到宫腔里或者是肌壁间往宫腔里凸的。这基本上是无创的,没有任何的创伤。腹腔镜适合于肌壁间肌瘤,在下腹部打2到3个孔,创口比较小。
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