肾衰竭怎么才能早期发现

2020-07-14

肾衰竭的症状比较隐匿,确实不太容易发现,尽量告诉病人要经常体检。早期要查尿常规,如果尿常规里有问题,比如有蛋白尿、血尿,就要重视,做到早期发现。还有就要注意原发病的防治,现在糖尿病是导致肾衰竭的第二大原因,还有痛风可以引起痛风肾,肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病;这些疾病如果不管它,最后就会导致肾脏不可逆的损伤,最后会导致终末期肾脏病,即尿毒症。老年人随着年龄的增长,肾脏也会发生退行性改变,老年人肾脏非常脆弱,包括感冒、用药,就会引起肾脏损伤;所以老年人在感冒、感染的时候,一定要查尿和肾功能,要做到定期去体检。如果体检有问题,要及时的干预;要重视生活方式的改变,重视不良习惯对肾脏造成的伤害。实际上肾脏就是要不伤害它,要保护它,这样才能做到早期的防肾脏病。



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肾衰竭的原因

肾衰竭的原因:
  慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局,凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病,均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后,残存的肾单位形态和功能上,就会出现代偿性的变化,在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退,以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿,代偿就会过度,那么残存的肾单位可进一步的损害,肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%,即使解除原发病的因素,也不可避免地走向尿毒症。
  当然目前关于肾衰竭是如何引起的,还没有明确的结论,现有的一些研究认为,决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害,蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用,也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素,同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中,一定要重视降低尿蛋白。

肾衰竭怎么治疗

肾衰竭怎么治疗:
  肾衰竭的治疗往往采取综合治疗的措施,首先要积极治疗原发疾病,比如慢性肾小球肾炎、肾结核、糖尿病肾病、高血压肾病等,通过治疗原发疾病,可以防止肾实质的继续的破坏,从而改善肾功能。
  另外还要控制加重肾脏损伤的因素,比如各种原因导致感染。饮食控制与营养疗法在肾衰竭的治疗过程中也是非常有效的措施,关键是蛋白质的摄入量以及成分的控制,要求采取优质低蛋白、高热量饮食,保证有足够的热量供应,减少蛋白质的分解。蛋白质来源主要是瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。另外针对肾衰竭引起的各种并发症进行治疗,比如使用促红细胞生长素纠正贫血,使用活性维生素D治疗肾性骨病,如果出现水肿的情况下,可以适当使用利尿剂。当然,对于肾衰竭晚期往往需要透析治疗。

肾衰竭早期是什么症状

肾衰竭早期是什么症状:
  肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者,早期症状被重病所掩盖而不被觉察,同时因急性肾衰竭发展迅速,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过率,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。
  总结一下在急性肾损伤时一经发现,就出现了无尿、血尿酸周、血肌酐升高的表现,在慢性肾衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期症状。

肾衰竭可以活多久

肾衰竭可以活多久:
  肾衰竭能活多久,急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年,在我所在的单位患者最长的慢性肾炎而导致的透析的患者最长的透析龄,可以达到二十年之久。
  相对肾炎来说,糖尿病和高血压为病因的,其本身就因为其本身会出现靶器官,比如说脑梗塞、脑出血、心脏病等并发症,因此,当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右,因此积极对因治疗对疾病的预后起着举足轻重的作用,谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。

肾衰竭有哪些症状

肾衰竭有哪些症状:
  肾衰竭的症状都有哪些?它分为急性和慢性两种,急性肾衰竭主要表现为病情、肾功能急速的进展。病人很快就出现了少尿或者无尿,尿素氮和血肌酐也很快升高,严重的还合并心力衰竭、血压的升高。这里我们主要简单的谈一谈慢性肾功能衰竭,一般根据它的临床分期表现各异,在CKD一到三期,仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等等症状。CKD的三期以上,它的上述症状会加重。当进入到CKD五期的时候,病情急转直下,可以出现全身器官的受损。具体表现为尿量减少,二十四小时的尿量在四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。
  营养状况下降,胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血,血压高血肿明显,甚至出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒,病情危重随时有生命危险。当eGFR小于十我们可以考虑肾脏的替代治疗,在糖尿病患者eGFR小于十五,同时伴有心衰、营养不良等合并症的时候,我们就要考虑透析了。

肾衰竭 早期发现

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