睾丸扭转的判断方法
睾丸扭转可通过以下方法诊断:如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史,阴囊睾丸突发剧烈疼痛,并向腹部腰腹部放射,且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐,此时应及时就医。若要初步判断可以进行睾丸触诊,如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重,则考虑睾丸扭转。
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什么是睾丸扭转
什么是睾丸扭转:
睾丸扭转也就是睾丸顺着在垂直于精索的部位发生了横向的扭转。这个扭转的部位可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。
睾丸的扭转是急诊男科重要的疾病。因为如果扭转的角度过多,有时是一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。睾丸在缺少血流的情况下,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞,睾丸的生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生萎缩和坏死,这种萎缩和坏死是不可逆的,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的一个急症,需要紧急的处理。
小儿睾丸扭转怎么治
小儿睾丸扭转怎么治:
小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。它主要是小儿睾丸鞘膜和精索的发育异常造成的。当小孩发生睾丸扭转时 ,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时的处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。最好的治疗方法就是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。发生睾丸扭转后,4~6小时内是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过了24小时,睾丸多已缺血坏死。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周。后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗可以保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或者坏死的情况则行睾丸切除术。术后应卧床休息7天左右,并抬高阴囊以避免阴囊水肿。 注意观察阴囊皮肤颜色。术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。
小儿睾丸扭转怎么办
小儿睾丸扭转怎么办:
小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。小儿睾丸鞘膜和精索的发育异常是主要原因。小儿睾丸扭转,常因患儿表述不清,以及未引起家长的注意,会耽搁治疗。出现小腹的突然疼痛、睾丸的剧烈疼痛,一定要及时去医院就诊,通过做彩超来明确睾丸的血运。治疗的方法有手法复位和手术治疗,手法复位力争在6小时内完成,因为时间过长,有可能会造成睾丸的坏死。治疗的6小时内,过程中要探查睾丸的血运,恢复血运之后睾丸是否恢复正常的红润,如果仍然没有恢复,那么睾丸已经坏死,应行睾丸切除术。手法复位时给予镇痛剂及解痉剂后进行,复位成功后用“丁”字带将阴囊支持固定一周。睾丸扭转解除后采用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗可以显著保存睾丸的功能。术后卧床休息5~7天,并抬高阴囊以避免阴囊水肿。 2.注意观察阴囊皮肤颜色。 3.术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。
睾丸扭转的诊断和治疗
睾丸扭转的诊断和治疗:
睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。一般通过彩超检查诊断,由于临床上判断睾丸扭转和睾丸炎非常困难,而通过彩超观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法,同时彩超检查具有无创,方便操作等优点。因此,彩超是睾丸扭转的首选诊断方法。
如果明确了睾丸扭转的诊断,一般认为手术复位扭转的睾丸是首选的治疗方法。虽然有些医生建议可以行手法复位,但是手法复位只能短时间固定,有可能会复发。而手术治疗不仅将睾丸扭转复位以外,同时还可将睾丸固定,可以避免睾丸再次扭转。
睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转怎么自查:
睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一,它最主要的问题是有时间限制。
一般情况下,如果发生了睾丸扭转,在六个小时之内治疗的效果很好,基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时,睾丸组织就会开始出现一些不可逆的损伤,所以这个疾病是有时间紧迫性的。
如果患者出现了阴囊疼痛,应该立即去医院的急诊科做超声检查,判断是否得了睾丸扭转。通过超声判断睾丸内的血运如何,一般炎症的血流是丰富的,睾丸扭转的血流是稀疏的,如果通过超声检查明确是睾丸扭转,手术治疗是目前最佳的选择。
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