红斑狼疮的治疗

2020-07-14

红斑狼疮是个大病。有一个女性患者,尽管已经上班也结婚了,但她还是每隔两个月需要到医院开点中药调理,西医治疗也一样。比如常年依赖激素的,不能突然减大他的量或者停止,需要在医生的指导下,稳定后逐渐减量。中医也一样,根据患者的体质,比如湿气大,等舌苔褪的干净后再变方向,否则只要有湿气就要不断的用利湿、化湿的药。虽然是狼疮性肾炎,但保护肾脏的原则是大同小异的。尽量不要感冒。有时效果比较好,一次感冒后怕会再次复发而加重。饮食方面,需要低盐、低脂、低蛋白。当然,也可以让营养科专家给患者提建议。



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什么是红斑狼疮

什么是红斑狼疮:
  红斑狼疮实际上指的是系统性红斑狼疮。除此之外,还有一种盘状红斑狼疮。临床上,对于风湿免疫科来讲,主要是系统性红斑狼疮,这是一个自身免疫病,可以侵犯到人体的各个脏器,包括肾脏,肺脏以及胃消化系统等。
  红斑狼疮是自身免疫病,它的预后以及治疗与诊断跟其他的自身免疫病相同,只要患者和家属以及医生能够早期治疗,早期诊断,这样对于缓解红斑狼疮的病人病情以及治愈还是很有帮助的。很多人认为,得了红斑狼疮,好像此生就无法治愈了。实际上不是这样的,规范治疗是完全可以缓解的。

红斑狼疮是什么

红斑狼疮是什么:
  红斑狼疮大多数会成为系统性红斑狼疮,它是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,会有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹,或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等,患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少,血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿蛋白呈阳性,尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全;有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕;有的患者会出现癫痫;有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液;有的患者还会出现心衰的症状。
  所以,系统性红斑狼疮是一种可以累及全身的自身免疫性疾病,这种疾病的病情一般比较重,可以对内脏造成严重的损害;如果红斑狼疮不经过积极治疗,可能会威胁生命,但是目前医学的发展,绝大多数狼疮通过正规治疗,能够得到很好的控制,可以延缓疾病的进展,维持患者正常的工作、生活、学习,患者的寿命也不会减少。红斑狼疮听起来很可怕,但是经过正规治疗后,一点也不可怕。

红斑狼疮危害是什么

红斑狼疮危害是什么:
  系统性红斑狼疮是一个全身性疾病,可以引起内脏的受累。如果狼疮病人不经过正规的治疗,那么红斑狼疮的危害就很大。红斑狼疮的危害有以下几个方面:
  第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。
  第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压;患者需要识别肾脏的症状,来明确肾脏病理类型,再加以治疗。如果不经过积极地治疗,患者往往经过一段时间的进展,就会出现肾功能不全,逐渐出现尿毒症,最后需要透析治疗,同时会伴有高血压,以及一些尿毒症的后遗症。
  第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,非常严重的贫血叫溶贫,患者的血红素在三克或者四克时,那么就会有生命危险;有的患者会出现血小板减少,正常血小板是10万,有的病患者会低到1万的血小板,会有严重的出血倾向。
  第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。
  第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。
  第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
  所以,狼疮是一个可以累及到内脏系统的疾病,如果不经过积极的治疗,那么可能威胁生命。

红斑狼疮治疗方法是什么

红斑狼疮治疗方法是什么:
  斑狼疮的治疗方法如下:
  第一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。
  第二、患者还需要避免日照,避免紫外线的照射。
  第三、药物治疗,狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,它是治疗狼疮的基石;有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,那么会引起比较严重的后遗症,甚至可能威胁生命。免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物,根据患者内脏受累器官的不同,可以选择不同的免疫制剂,比如对于有肾脏受累的病人,一般不会选择环磷酰胺、骁悉等等;对于有关节受累的病人,会选择使用甲氨蝶呤;对于有皮肤粘膜受累的病人,会使用羟氯喹;对于血液系统受累的患者,可能会使用生物制剂,比如美罗华、CD20单抗等等。激素和免疫制剂一般都有相关的副作用,因此在使用过程中需要监测副作用,来最大程度的避免副作用。
  第四、中药治疗,它是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。狼疮患者都需要在风湿科医生的正规的指导下随诊观察,控制或者缓解疾病的症状。

红斑狼疮会传染吗

红斑狼疮会传染吗:
  系统性红斑狼疮不是传染病,因为传染病有病原学。比如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统进行传播,造成传染病;而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为,狼疮的发病跟以下因素有关系:
  第一、跟遗传有关,有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向,也就是父母、子女、兄弟姐妹,或祖父、祖母和孙儿,都会有狼疮发生,所以跟遗传相关;
  第二、狼疮的发生跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体,这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致;
  第三、就是跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;
  第四、就是紫外线的环境暴露,紫外线有时候会造成狼疮发病,还有过去认为病毒感染会诱发发作,也是在某种特定的遗传个体的背景下,环境因素起到始动因素,造成自身免疫紊乱,产生狼疮。因此红斑狼疮不是传染病,而是一种多种因素造成的自身免疫病,这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素,以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后,是不会传染给其他人的。

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