糖尿病肾病患者日常注意事项

2020-07-14

糖尿病肾病是一种代谢性疾病,患者血液血糖含量比较高,造成肾小球的滤过屏障损害,患者早期出现蛋白尿,随着病程的延长,患者会蛋白尿越来越多,最终会损害到肾功能。患者平时需要注意饮食习惯,饮食必须低脂、低糖、低蛋白,多吃一些蔬菜少吃荤菜。



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糖尿病肾病的症状

糖尿病肾病的症状:
  糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症,也是其全身微血管病的组成部分。
  糖尿病肾病患者一般糖尿病病史及病程超过5年,如出现微量白蛋白尿,则怀疑早期糖尿病肾病。微量白蛋白尿不仅反映了肾脏的损害,也反映了全身血管内皮的损害。
  若出现大量蛋白尿甚至肾病综合征,则应考虑为临床糖尿病肾病。此外,糖尿病肾病患者还会出现糖尿病视网膜病变,与糖尿病肾病均为糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病Ⅴ期还会出现水肿、高血压、肾功能下降,进入尿毒症,同时合并其他微血管病变如眼底改变、冠心病,脑血管病变等,需要进行肾脏替代治疗。

糖尿病肾病饮食

糖尿病肾病饮食:
  对于临床糖尿病肾病的患者应给予低蛋白饮食,肾功能正常者饮食蛋白摄入量为零点八克每公斤每天,肾功能不全者蛋白摄入量应控制在零点六到零点八克每公斤每天。蛋白质的来源应以优质动物蛋白为主。如蛋白摄入量小于零点六克每公斤每天,应适当补充复方α酮酸。
  当临床糖尿病肾病表现为肾病综合征时,输注血浆制品和白蛋白要谨慎,因输入的蛋白将很快经肾脏从尿中排出,加重肾小球高内压、高滤过和高灌注,可诱发“蛋白超负荷肾病”,从而促进肾小球硬化。对于血浆蛋白较低并发较重感染的患者,可考虑适量输注新鲜血浆,除提供白蛋白外,通过输出的球蛋白还能提供抗体,有利于感染控制。

糖尿病肾病能治愈吗

糖尿病肾病能治愈吗:
  糖尿病肾病不能治愈,只能控制其进展。糖尿病肾病是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病,是导致终末期肾病的主要原因。在发达国家,大约50%的终末期肾病由糖尿病肾病导致。而在我国大约为20%。糖尿病肾病起病隐匿,早期为尿中白蛋白排泄率轻度增加,早期经积极干预尚能逆转。
  一旦进入大量蛋白尿期,进展至终末期肾病的速度大约为其他肾脏病变的14倍,糖尿病肾病患者心血管风险也逐渐增高。糖尿病肾病患者需定期门诊随访,定期监测血压、血糖、尿检、血常规、血生化等指标,以评估疗效和治疗的不良反应。所以,糖尿病肾病一经诊断只能控制,无法治愈。

如何早期发现糖尿病肾病

如何早期发现糖尿病肾病:
  如果有糖尿病,就要时刻注意有没有并发症。不仅是肾脏,还包括心脑血管、神经等多个脏器有没有异常。
  和普通肾脏疾病一样,糖尿病肾病初期是没有任何临床症状的。糖尿病肾病可分为五期,I期和II期没有什么特殊临床表现,只有做肾脏病理时才能发现异常,糖尿病肾病III期,肾小球病变进一步发展,出现微量白蛋白尿,此期如尽早干预,积极控制血糖,可以逆转,使肾脏病变不再继续进展。此期可以通过尿检发现,临床发现尿液中泡沫增多,就要想到肾功能异常可能,及时进一步检查。所以要想早期发现有没有糖尿病肾病,除了要密切注意临床表现,还要定期监测尿常规、肾功能。
  除此之外,就是要严格控制血糖,把血糖控制在正常范围,这是减少或延缓并发症的重要因素。

糖尿病肾病的有什么反应

糖尿病肾病的有什么反应:
  糖尿病肾病,是糖尿病的一种微血管并发症,在一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期的患者可以没有临床表现,不易被发觉,在劳累、感冒、血糖控制不好的时候,查尿常规可以看见一过性的尿蛋白的升高,那么什么是一过性的尿蛋白的升高,就是等到我们休息、感冒痊愈以及血糖控制好了之后,尿蛋白是可以消失的。
  但是随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话通常还伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降经常出现感冒腹泻的症状,到医院检查后发现尿蛋白确实是增多的,血中的白蛋白减少,多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等等,糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,以尿中微量蛋白尿发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至发展到尿毒症期,如果发现此类的症状,我们可以及时到医院就诊,不要延误病情。

日常 注意事项 糖尿病肾病

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