新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,一般不需要外部干预,也可以自愈。而病理性黄疸的病情发展较快,一天之内,黄染的程度会加深很多,而且病理性黄疸持续的时间比较长,不及时治疗对新生儿的危害较大。
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胆红素偏高的原因是什么
胆红素偏高的原因是什么:
胆红素偏高的原因,血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目,同时也会受到一些溶血性疾病的影响。那么我们对于胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。
生理性的升高往往见于新生儿黄疸,在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。那么某些不良的生活习惯,一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。
我们需要关注的是病理性的升高,病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石,胆道的肿瘤,一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。
那像一些晚期的肝炎,重症肝炎,明显的肝硬化,都会出现胆红素代谢异常而导致。那么像某些造血系统疾病,如溶血性贫血,一些严重的感染,疟疾等等,也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的这样的一种疾病。那么导致胆红素异常升高的原因非常多,我们需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主这样的一个升高来进行综合诊断。
胆红素高的危害
胆红素高的危害:
胆红素高的危害有什么。胆红素这个指标是反映我们胆红素在人体代谢分泌合成排泄这样一个指标,正常的胆红素是由于血细胞的破坏,然后在肝脏进行转化,继而通过胆汁排泄入肠道。那么无论是胆红素代谢的途径当中,任何一个环节出现问题,都可能会出现胆红素的异常升高。
所以胆红素升高是一个结果而不是原因,我们需要根据病人的症状一些其他的检查来判断胆红素升高的具体原因。当然说胆红素异常升高,特别是像胆道梗阻会出现胆汁的反流,那么胆汁反流导致的胆汁淤积出现了明显的黄疸,有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。那么另外胆道的梗阻出现了梗阻性黄疸,病人表现为明显的皮肤瘙痒,以及有可能会伴随着胆道堵塞合并的感染出现明显的胆管炎。
那么对于某些肝脏疾病出现了明显的代谢障碍,这种胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度,或者说医学上称为酶胆分离,也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。所以我们说对于胆红素升高来讲,重要的还是判断病因。
直接胆红素是什么意思
直接胆红素是什么意思:
什么是直接胆红素?直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。那么这种胆红素可以溶解于水,可以通过肾脏随尿排出体外,在胆红素代谢过程当中,肝脏起了非常重要的作用。肝脏细胞对于血液当中的间接胆红素进行摄取,然后通过结合排泄,通过胆道进入到肠道。那么血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。
那么对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。那么通常我们在化验单上会看到胆红素指标,包括了总胆红素,间接胆红素和直接胆红素,直接胆红素的异常,在胆道结石,胆道肿瘤,胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常。而溶血性疾病或者是肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。所以我们说对于胆红素升高来讲,我们既要找病因,还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
直接胆红素偏高的原因
直接胆红素偏高的原因:
直接胆红素偏高是什么原因。直接胆红素是在肝脏内由间接胆红素和某些特殊的化合物结合之后,形成的溶于水的这样的一种物质。通过胆汁排泄进入到肠道,因此导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。那么常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如说慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常,如果说肝脏疾病合并了,胆红素异常升高,往往提示着肝功能已经出现了严重的受损。
如果说胆汁排泄过程当中出现的胆道梗阻,同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸,那么我们称之为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。那么胆管的堵塞可以由于胆管的结石,胆管的炎症,异物,寄生虫,或者是胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官,包括胰腺,十二指肠肿瘤引起的,那么还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积,原发性硬化性胆管炎,胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,也会引起直接胆红素的升高。
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