子宫肌瘤需要手术吗

2020-07-14

子宫肌瘤体积很小或浆膜下的子宫肌瘤,没有任何临床症状时不需要手术治疗。子宫肌瘤引起下腹部的慢性疼痛及子宫肌瘤体积较大,或是多发肌瘤,引起子宫体积增大,出现压迫症状,则必须手术。子宫肌瘤导致不孕或是反复流产,需要手术治疗。



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子宫肌瘤是怎么导致的

子宫肌瘤确切的病因还不清楚。由于子宫肌瘤好发于生育期妇女,绝经后会萎缩或者消退,子宫肌瘤的发生可能与女性的激素有关。有研究证实,孕激素有促进肌瘤生长的作用,也有研究证明与遗传因素有关。所以具体的病因不清楚,但是这种疾病与体内激素是有关系的。

什么是子宫肌瘤的症状

子宫肌瘤的症状根据它长的部位决定。在宫腔里长的肌瘤就会影响月经,导致月经量大、贫血等,在肌壁间长的小的一般没有任何症状。另外的症状就是有压迫的症状,病人可能会出现尿频、憋不住尿的情况,还可出现大便干燥的症状。

子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症

所有的手术都是有禁忌症的,最常见的禁忌症术前要查,跟其他的手术一样,要查许多的化验检查,包括肝肾功、凝血功能,还有术前的传染病的筛查都有可能要查。最常见的禁忌症像急性的炎症期,是不能做手术的,相对的像慢性炎症有急性的这种征象,也不可以做手术,其他的像内外科的合并症、凝血功能的障碍,都不可以做。粘膜下肌瘤术前一定要采取预处理,如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大,不建议一起做掉,可以术前做预处理,包括打针都可以把肌瘤缩小到一定程度,再去做手术,会更安全。

如何检查子宫肌瘤

没有症状的子宫肌瘤单纯查体有时能发现,医生可能会通过做妇科的联合内诊,摸一摸子宫的大小,一般有子宫肌瘤多数可能会有子宫的增大,根据增大的情况来判断子宫肌瘤的严重程度。另一个就是做超声检查,也可以进阴道、直肠做指检,看子宫到底有没有肌瘤,判定肌瘤有多大,肌瘤的位置怎样,对后期的治疗有一定的指导作用。做妇科检查一定要尽量避开月经期。

子宫肌瘤严重程度

子宫肌瘤因病情不同,严重程度也不同。病情较轻的病人,临床可能没有任何症状。比较严重的病人会引起贫血,引起泌尿系统的改变,危害身心健康,需要进行及时的诊断治疗,有必要时可做手术,手术后大多都够明显好转。

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