胃食管反流的治疗
胃食管反流的治疗:
胃食管反流治疗方法分为三个方面,
第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;
第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;
第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流病的治疗方法有哪些
胃食管反流病的治疗方法有哪些:
1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝((6)联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短等。对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物来改善症状。对于食管溃疡,通常需要大剂量PPI和黏膜保护剂的治疗。另外,长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑外科手术。
胃食管反流病中医如何调理
胃食管反流病中医如何调理:
中医治疗胃食管反流病的方法丰富多样,以中药内服和针灸最为常用,另外患者平时在家还可以采用刮痧、食疗等方式自我调养。
中药中药治疗特别强调辨证施治。临床上常见的胃食管反流病证型包括脾胃气虚、脾胃虚寒、肝气犯胃、肝郁脾虚等多种证型,此外,还有肝胆火旺、上热下寒等,要根据这些不同证型用药。如脾胃气虚可服补中益气丸、人参健脾丸;脾胃虚寒可服附子理中丸;肝气犯胃和肝郁脾虚可服逍遥丸;肝胆火旺可服龙胆泻肝丸。同时也可以选择针灸治疗,可明显改善患者症状。
治疗胃食管反流病的穴位包括有内关、中脘、足三里、公孙、至阳等穴位,也需要根据辩证给予选穴,平时经常按压这些穴位也有减轻反流的作用。
非糜烂性胃食管反流病严重吗
非糜烂性胃食管反流病严重吗:
对于非糜烂性反胃食管反流病,其是指胃反流至食管,引起反流、烧心等,但无食管黏膜破损或巴雷特食管表现的疾病。
非糜烂性胃食管反流病,属于胃食管反流病的一种,疾病本身并不严重,其主要表现是烧心、反酸及食管外的表现,如胸骨疼痛、咳嗽、哮喘等。胃镜检查可发现食管完好,无任何异常,即内镜下观察无任何异常,无糜烂、无炎症等器质性病变。
但患者可出现上腹部不适、烧心、反酸等症状,患者主观感觉症状比较严重,但从临床角度评价,该疾病并不严重。另外,过度肥胖者会使腹内压加大而出现反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。平时要避免可增加腹压的各种动作和姿势,如穿紧身衣及束紧腰带等。
胃食道反流如何治疗
胃食道反流如何治疗:
胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。
胃食管反流的危害
胃食管反流的危害:
胃食管反流是一种常见疾病,它的典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,会出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状,在并发症里还有一种,即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。
如果发生癌变,患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。总之,胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。
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