老年人盆骨骨折是不是严重

2020-07-14

骨盆骨折对老年人有较大影响。骨盆骨折后危害有:一、骶前静脉丛撕裂,造成老年人失血性休克。二、腹膜后血肿,血肿压迫神经丛,导致腹部胀气、肠蠕动减慢、肠梗阻。三、周围脏器、骶一和骶二神经丛损伤。四、骨折后长期卧床会出现褥疮、坠积性肺炎等并发症。



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骨盆痛是什么原因

骨盆痛是什么原因:
  临床上骨盆疼痛常见于女性患者,多是由于妇科的炎症以及月经,或者是妊娠及产后出现。男性患者也可见,但是相对比较少。骨盆疼痛,其常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。
  另外,男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎,男性患者可多见的盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎,一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多,而子宫内膜炎都是由于在月经期间,间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛,以及腰骶部的酸痛等。
  而对于妊娠晚期的骨盆疼痛,主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说,由于产后耻骨联合分离,或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎,常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛,也是男性骨盆痛的多发原因。

盆骨骨折严重吗

盆骨骨折严重吗:
  盆骨骨折即临床上我们说的骨盆骨折,是主要由于压榨、碾压、挤撞,或者是高处坠落等损伤所致,开放性和闭合性损伤均可看到。或者是因肌肉的强烈收缩,而发生的撕脱骨折。随着交通事故的越来越多,目前,开放性的骨盆骨折越来越常见,骨盆骨折常合并有腹腔脏器之损伤,可以造成盆壁的血管以及静脉丛的大量出血,可以导致患者的失血性休克,甚至死亡。因此骨盆骨折是临床上一种相对来说比较严重的损伤。骨盆骨折,早期可以引起失血性休克,甚至死亡。另外会造成局部大血管的损伤,还会损伤膀胱以及尿道、直肠等。
  另外,会造成一些腹部脏器的损伤。若骨盆骨折合并有骶骨骨折,常常会造成局部的骶丛神经损伤,会使患者留下双下肢无力,以及脾肝减退,二便的功能障碍。

骨盆骨折的并发症

骨盆骨折的并发症:
  骨盆骨折后主要可能出现以下几种并发症:
  1、出血性休克:
  骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂。
  2、腹膜后血肿:
  骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后腹膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。
  3、尿道或膀胱损伤:
  对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。
  4、直肠损伤:
  骨盆骨折如伴有阴部开放性损伤可出现直肠损伤。
  5、神经损伤:
  多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。

骨盆骨折治疗

骨盆骨折治疗:
  骨盆骨折一般的出现在比较大的外伤以后,比如说是车祸或者是地震,或者是高处坠落。骨盆骨折的情况,每个病人的情况会差的比较多一些。对于没有明显的移位的病人,往往都是没有内脏损伤这一部分并发症,这一部分的病人的话,我们保守治疗就可以。一个是要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。
  药物治疗的话,早期非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得这类的药物,对疼痛的改善会有帮助。中药的话,我们会用活血止痛的中药早期,比如七厘胶囊。外用的话,可以用活血止痛膏或者是伤科灵喷剂,对局部淤血的消散会有帮助。对于损伤比较严重的病人,骨盆移位明显,骨盆稳定性受到影响的,我们是需要手术治疗进行钢板的固定,达到骨盆的稳定。
  还有一部分病人的话,有可能会并发内脏的损伤,比如说肠系的损伤或者是泌尿系的损伤,这部分病人我们需要急诊手术探查和治疗。

盆骨骨折的类型有什么

骨盆骨折一般采用Tile分型方法,根据骨盆骨折后的稳定性分为三型:一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型:开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。

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