垂体瘤经鼻手术难受吗

以前很多朋友应该有这种体会，做过一些局麻手术，有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

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垂体在人体中起什么作用

垂体位于颅腔底部的蝶鞍内，它是悬垂于大脑半球之下，我们所以又叫它脑下垂体。垂体与颅腔之间是隔有一层组织的，称为鞍膈。鞍膈将垂体隔离在颅腔之外，鞍膈中央有一个小孔称为漏斗孔，它的直径通常小于三毫米，垂体柄由此通过向上与下丘脑下连接，垂体被称为人体内分泌的总司令部，它主宰着人体生长发育以及性功能等等。垂体上有下丘脑激素调控，下有甲状腺、肾上腺、性腺激素等的反馈，这些腺体都是由垂体激素控制的，所以也称称为靶腺。甲状腺位于颈部，肾，它的上面有肾上腺，性腺则是男性的睾丸。女性的卵巢，这些腺体功能的强或弱与垂体分泌密切相关，而且对人体的代谢生长发育以及生殖都起着十分重要的作用。如果垂体长瘤了，便会影响上面提到了这些腺体，影响这些腺体的神经分泌，导致一些异常的临床症状。

垂体瘤的好发人群

垂体瘤是颅内的一种常见的肿瘤，现在发病率仅次于这种胶质瘤、脑膜瘤，大约有20％的发病率。但是有很多人，可能因为一辈子不去医院检查，也没发现垂体瘤；有的人会因为身体的不适去做体检，发现了这个垂体瘤。目前垂体瘤好发于女性、青壮年，也是与这种精神的压力有关；还与一些自身激素的分泌有关。在此提醒有浑身乏力、月经不调、经常生活压力特别大、脾气比较暴躁或者是不愿与人交流的这类人要注意了，警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，他本身就有这种肿瘤的家族史，这种情况也是要提醒患者需要注意的。

恩必普（丁苯酞）可以治疗垂体瘤吗

恩必普又叫丁苯酞软胶囊，它是从西芹里面提出来的一种药物。主要用于治疗轻中度急性缺血性脑卒中，是人工合成的消旋体，用来改善缺血性脑卒中的一种药物。对垂体瘤的应用，可能临床意义不是特别大。它的治疗范围目前扩展到了一些线粒体病，但是跟垂体瘤没有太大的相关性。所以临床工作中，建议不要用丁苯酞来治疗垂体瘤，但可以用来改善急慢性缺血性脑卒中。

垂体瘤需要服药多久

首先垂体瘤终身服药这个事情，是一个不能绝对化的问题。有的病人比如说泌乳素型垂体瘤，可能就需要吃药，才可能控制好病情。还有一些无功能性的垂体瘤，虽然长得很大，对周围的组织也有很明显的侵袭性，但是手术切完之后，病人就不再复发，所以也不会需要终身服药。对于一些有功能性，比如生长激素型、ACTH型。这种促肾上腺皮质激素型，手术切完之后，也有很多患者不需要服药。但是对于这种生长激素型容易复发的患者，还有一小部分ACTH型的患者。他们可能与自身的体质有关系，也可能与他们有这种基因的突变有关系，这种病人可能会需要一些长期的药物干预。但是大部分的患者垂体瘤做完手术，不需要进行终身服药。

垂体瘤手术的麻药方式

垂体瘤手术必须打麻醉，这种麻醉是一种全身性的麻醉，给病人麻完以后他们就什么都不知道，只是平平稳稳的睡一觉，然后醒来以后就什么事都没了。那为什么要用这种全麻呢。首先是考虑到患者是鼻腔手术，我们普通人当中如果有过敏性鼻炎，我们的鼻腔就会受不了，更何况我们是通过这种鼻腔来进行手术。其次垂体瘤类型很多，有的患者会出现鼻腔的肥厚以及喉到喉腔的狭窄。如果不打全麻，可能做手术的时候会有出血，血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。第三种情况是考虑保证患者术中的血压平稳，随时可以控制他的血压，使他血压维持到一定的程度，有利于手术的进行，同时也有利于肿瘤的全切。