垂体瘤手术后鼻子流水如何处理
垂体瘤手术后鼻子流水,可能是出现了脑脊液的鼻漏。为什么会出现这种情况,就是我们在进行手术的时候,可能会出现鞍底的硬膜破裂。就是相当于一个鸡蛋,鸡蛋里面有层膜,这层膜破裂了之后,里面的水就会流出来。这种情况,怎么处理呢。如果发现这种情况,首先需要绝对卧床休息,甚至可以把床抬高,头抬高20到30度,一定要注意的是,不能往回吸,不能使劲擤鼻子,也不能抠鼻子,甚至也不能往鼻腔里滴任何的药物。还有一定要注意,平常不能用力大便去增加腹压。另外也不能去使劲憋气,咳嗽等这些剧烈的动作。如果这几种情况都不能控制好,可能考虑在一个月左右的时候,进行脑脊液鼻漏的修补手术。进行鞍底的重建,确保这种情况不再发生。因为脑脊液鼻漏一旦发生感染,非常严重。
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脑垂体瘤影响怀孕吗
患脑垂体瘤怀孕一点问题都没有,这里给大家做一个简单的普及。很多的患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,这是错误的。垂体瘤现在的治疗是一个多学科的治疗,除了神经外科还有内分泌、眼科、放射科甚至病理科等治疗。如果你偶然发现垂体瘤,不要过于担心,可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。这类怀孕不影响垂体瘤的生长,后期生完孩子之后,可以进行垂体瘤的外科手术干预。所以如果有怀孕想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠,分娩完之后再去对垂体瘤进行处理。
垂体瘤需要用药吗
随着目前科学技术的发展,垂体瘤的药物研发也是进入了一个深水期。早期主要是应用溴隐亭来治疗泌乳素的腺瘤。还有一种生长抑素来治疗生长激素性的腺瘤。溴隐亭主要是一种多巴胺受体的激动剂。溴隐亭进到体内之后,跟多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素的水平,从而调节女性的月经周期,抑制乳汁的分泌,保证整体的激素水平平衡。有利于健康的生活,同时对一些想怀孕的女性患者,也有一定的功效。另外就是生长抑素,它是一种生长激素的抑制剂,可以抑制这种生长激素的作用,从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。它主要的问题,会引起局部的皮疹,还有一些胃肠道的反应。所以也提醒患者注意。目前生长抑素,主要是适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。在这里提醒广大的患者,对于服用溴隐亭,一定要注意从低剂量开始,不要上来就进行大剂量的治疗,那样会引起整体的激素分泌。
恩必普(丁苯酞)可以治疗垂体瘤吗
恩必普又叫丁苯酞软胶囊,它是从西芹里面提出来的一种药物。主要用于治疗轻中度急性缺血性脑卒中,是人工合成的消旋体,用来改善缺血性脑卒中的一种药物。对垂体瘤的应用,可能临床意义不是特别大。它的治疗范围目前扩展到了一些线粒体病,但是跟垂体瘤没有太大的相关性。所以临床工作中,建议不要用丁苯酞来治疗垂体瘤,但可以用来改善急慢性缺血性脑卒中。
垂体瘤术后饮食注意事项
垂体瘤手术吃什么,是很多患者比较关注的问题。作为一名西医的大夫,对这种垂体瘤术后的饮食,没有过多的要求。但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入,脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以整个身体的健康为准则。保证整体的这种能量的供给,而不影响术后各方面的恢复。但是也提醒垂体瘤的患者,应该术后注意低盐、低油,少吃油炸,高脂高热量的食物,保持清淡的饮食,会对患者的术后恢复起到一定的作用。
垂体瘤术后应该注意哪些
垂体瘤手术后一定要首先关注患者的意识。做完手术以后,一般常规看一下患者是否清醒。一般的患者都是在全麻手术后意识立刻清醒。第二个就是关注患者的视力视野的问题。如果手术后出现视力视野的问题,那可能因为出现出血,压迫了视神经视交叉,导致的视力视野的问题。第三方面垂体有一个最重要的结构就是垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时的尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。第四个问题,做完这个手术最关心的一个问题就是脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不会出现那种情况。但是一旦出现这种情况,也会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生。另外还要嘱咐患者,尽量避免一些增加腹压的动作,比如憋气、咳嗽、使劲大便等等。
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