脑动静脉畸形有哪些治疗方法
目前的脑动静脉畸形的治疗目的是为了防止和杜绝病灶破裂出血,减轻或纠正脑缺血的现象,改善脑组织的血供,缓解神经功能障碍,减少癫痫发作,提高病人的生活质量。目前动静脉畸形的治疗方法主要还是动静脉畸形的病灶切除术,血管内的介入栓塞术,还有立体定向放射外科治疗。另外有的也可以进行综合治疗,然后最后一点是保守治疗。对于血管内介入栓塞和立体定向放射外科治疗来讲,在最近20年来这样迅速发展,由于其创伤小,相对比较安全,常为病人所选择,但是从远期效果来看,做到彻底治愈还是困难,因此要达到上述目的,最合适的治疗方式还是手术切除病灶。可是由于动静脉畸形的大小、部位、供血动脉和引流静脉等等因素的影响,不是每一例的动静脉畸形都能做到全切除,特别是范围广泛,或者是身在重要组织部位的病灶,具有较高的手术死亡率和致残率,所以当手术的获益远远的小于手术的死亡率和致残率的时候,还是建议保守治疗为主。所以目前对于每一例的动静脉畸形,都要从多方面来权衡手术的利弊,严格的掌握手术指证,同时各方面进行相关的结合,包括血管内介入治疗和放射外科治疗,这样可以最大限度的减少手术的并发症,以取得更好的效果。
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脑动静脉畸形最常见的症状
脑动静脉畸形最常见的临床症状有以下几种:第一点,出血一般多发于青年人,发病突然常在体力活动或者是情绪激动时发病,就像这个小溪流向大海一样,它有压力差,当某一侧狂风暴雨的时候,这个小溪就会河水泛滥,因此就会出现出血的表现。它在临床上更多表现为剧烈的头痛伴呕吐,神志有的时候是可以清醒,而且也有的时候是有不同程度的意识障碍,甚至昏迷,包括有颈项强直的脑膜刺激症的表现,也可以有颅内压增高的征象,偏瘫、偏身感觉障碍等等,这些都是可以存在的。然后再就是有一个抽搐,抽搐来讲就是癫痫发作,也就俗话说羊角风,一般情况下表现为大发作,也有的会局灶性的发作,这种情况下一般会发生在额叶或者是顶叶以及颞叶的动静脉畸形抽搐发病最多,尤其是大型大量倒血的动静脉畸形的患者。癫痫发作可以作为首发的症状,也可发生于出血或者是伴有脑积水的时候出现。再一个就是进行性的神经功能障碍,有的人因为大量的脑倒血引起了脑缺血的发作,出现了轻偏瘫或者是肢体的麻木。最初是短暂性的,随后发作次数越来越多,瘫痪可以加重病程永久性。因此一旦有头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语功能障碍、抽搐等这些症状,一定及时去医院进行相关的检查。
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