乙肝病人怀孕会不会传染宝宝

乙肝在母婴传播方面是有一个很大的概率，也就是说中国之所以是一个乙肝大国，大部分人感染的途径都是通过妈妈生孩子的过程中被传染。所以在临床实践中也非常注重家族史的问题，因为妈妈在生孩子的时候，如果妈妈有乙肝是有可能会传染给孩子的。但是近几年来，尤其是近十年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。也就是现在如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且是在正规医院的产科进行产检。那么通过母婴阻断的有效手段之后，生出来的宝宝没有乙肝的这种可能性已经可以达到95％甚至更高。如果在北京地坛医院生孩子，可能能够达到百分之百。现在医生一般的做法首先就是明确妈妈体内的乙肝病毒的含量，如果HBV–DNA水平大于10的5次方，就会建议这样的妈妈在怀孕28周的时候，即使她的肝功能正常，不需要抗病毒治疗，也会让她去吃替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定，对肚子里的宝宝也就是胎儿没有任何影响的妊娠安全性非常高的抗病毒药，这些药物就会使她们的病毒量下降到10的5次方以下。而临床上认为10的5次方以下的妈妈，在生孩子的过程中，再传染给孩子的可能性就非常少。除此以外，不论这个妈妈是不是需要吃药，也就是说不论她的病毒量多高，只要是表面抗原阳性，那么在孩子出生的当天，都会给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。生出来的孩子只要经过母婴传播的阻断策略的干预之后，再得乙肝的可能性就是微乎其微了。而这种孩子出生之后，也完全可以通过母乳喂养长大。即使妈妈体内有乙肝病毒，通过乳汁也不会传染给孩子。现在有非常明确的证据证明，男性即使有乙肝，也不会通过生育传染给自己的孩子。

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乙肝病毒的携带者是否会传染

乙肝病毒的携带者是否会传染：
　　乙肝病毒携带者是可以传染。因为乙型肝炎是一种传染性疾病，可以通过三种途径传播：
　　第一个途径是血液途径。如乙型肝炎会通过输血或者是创伤性的手术或其它的创伤性治疗等传播。
　　第二个途径是母婴途径。母婴途径传播在国内非常多见，尤其是家庭集聚型，母亲有乙型肝炎，孩子可能都会被感染。
　　第三种途径是性途径。比如夫妻双方一方有乙型肝炎，另外一方就是高危人群。我们会建议她一定要注射乙肝疫苗，否则就有可能被感染。
　　所以，乙型肝炎病毒是通过以上三种途径传播的。不论是小三阳、大三阳、携带状态或者是已经发生了炎症，都有可能会造成感染。所以，乙型肝炎的携带者，仍然是可以造成传播、传染的。

乙肝检查方法

乙肝是人类感染了乙肝病毒以后导致的一个传染病，在我们国家非常常见，判断一个人是否感染了乙肝最主要的一条是体内检出乙肝病毒，所以经过检测他体内有乙肝病毒才能判定他有乙肝。一般的病人到医院以后首先检查乙肝五项，然后再查乙肝病毒的DNA、肝功，具备这两点证明体内有病毒，如果乙肝病毒同时又对肝脏造成损害，这时候就可以判断他得了乙肝，之后再根据具体的指标进一步分析乙肝的程度，区分轻度、中度和重度，严重的病人要看看有没有肝硬化，这个需要做影像学检查，如B超、ct、核磁共振来判定患者有没有肝硬化或者乙肝的程度。所以判断一个人有没有乙肝要具备下面几个特点：一是证明他感染了乙肝病毒，二是证明他存在肝损害，三是证明乙肝导致了肝脏的形态学改变，具备这些条件就能说明感染了乙肝。

乙肝传播途径

乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒是通过什么途径传染的，乙肝病毒主要通过以下三种途径来传播：第一个是血液的传播，比如你接触了乙肝患者的血液，而且你正好没有保护性的抗体，这时候可能被感染；第二个途径是性途径传播，如果两个人发生了没有保护的性行为，而一方携带有乙肝病毒，另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播；第三个传播途径是母婴传播，顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子，这是母婴的垂直传播。知道了这三个主要的传播途径，就可以知道吃饭不会传播乙肝，因为乙肝病毒不是通过消化道传播，而是通过接触传播，所以和乙肝患者一起吃饭、一起工作、一起学习、一起游泳都不会传播，大家也不要谈乙肝就色变，要正确认识这个传播的问题。

乙肝能不能治好

乙型肝炎现在还没有一个彻底的能够根治的治疗药物上市，但是通过一些研究调查，发现乙型肝炎病人也会有表面抗原消失，甚至表面抗体出现的情况。这种情况称为临床治愈，或者称为功能性治愈。现在看来在治疗药物中，用干扰素进行治疗，获得这种表面抗原转阴的几率会稍微高一些。在一些特殊选择的人群中，比如说表面抗原水平非常低，乙肝病毒DNA水平非常低，而且有一次明显的炎症发作，转氨酶水平大于200以上，这些人经过长期的干扰素治疗之后，可能会有30％左右甚至更高的人会出现表面抗原的转阴，甚至表面抗体的出现。所以对于乙肝病人来说，虽然现在还没有一个彻底治愈的药物上市，但还是可以通过长期的抗病毒治疗，来达到功能性治愈。虽然有这种可能，但也不能够让所有的病人在治疗开始的时候就去追求功能性治愈的目标。现在临床上认为只要长期的抗病毒治疗过程中，乙肝病毒DNA阴性，也就是乙肝病毒不再复制，那么患者的肝功能会长期地保持稳定，同时也不向肝硬化和肝癌发展。这个阶段称为维持治疗的一个成功，而维持治疗应该是大多数肝炎发作的乙肝病人所追求的一个长期治疗的稳定方案。意味着医生经过努力，可能会让30％的人彻底的从身体内部把乙肝病毒清除掉，可能达到停药的标准，不需要再用药。但是对于大部分人来说，即对于70％的乙肝病人来说，可能还是需要长期的治疗。但是不论达到了功能性治愈还是长期治疗能够保持HBV-DNA阴性的人，将来再发生肝硬化、肝癌这种恶性的终末期肝病事件的可能性都会非常低。

乙肝抗毒药物有副作用吗

乙肝抗病毒药物主要分两种，一种是干扰素，它的有效率相对来说比较低，副作用比较大，会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，甚至继发血糖代谢的异常，但它一旦进入有效范围，就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持续性的。还有一类是核苷酸类似物，这类的药物在应用期间的副作用比较少，如拉米夫定、替比夫定可能会有肌酸激酶升高，主要是横纹肌溶解，也可能会有肾脏方面的问题，如替诺福韦或阿德福韦酯，副作用的发生率都比较低，但是需要长期服用，不能间断停药。所以两者有各自的优缺点。