老年痴呆如何自测
一般来说老年痴呆有三大典型症状,称之为“ABC”。A就是日常生活能力受损,比如做饭、买菜、洗衣服或者穿衣服,以前会干,现在不会了。再比如说患者做菜总把盐当味精放,或者煤气炉总忘关火。B就是指精神行为异常,如有失眠焦虑或抑郁,有性格改变,表现为固执、孤僻、多疑、脾气暴躁、幻觉、妄想等等。C是指认知功能的下降,这是痴呆的核心症状,最早出现的是记忆力下降,尤其是近期记忆力的下降,比如老人本来是到房间拿眼镜的,结果进了房间以后不知道自己要干什么了。还有就是注意力不集中,注意力不集中是非常重要的症状,早期可能就会出现。另外有语言功能的障碍,如找词困难、容易唠叨等等。另外,有相当一部分患者会出现视空间感觉障碍,比如外出以后就不认识家门,回不了家了。这些症状高度提醒老人,可能是老年痴呆患者。
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老年痴呆晚期症状
老年痴呆晚期主要是严重的记忆力丧失,远、近记忆都丧失,仅存片段的记忆,计算力也完全减退,对近期发生的事情和过去比较熟悉的问题都记不住了,只有模糊的片段记忆;部分患者容易出现精神障碍,有焦虑、抑郁、躁狂、人格的改变,有攻击行为,有性行为的异常;有的患者长期卧床,完全依赖于照护者,日常生活完全不能自理,大小便失禁,穿衣、吃饭、翻身等方面都需要帮助。
老年痴呆是否遗传
老年痴呆确实有遗传概率,有一部分患者会遗传。研究发现老年性痴呆是一种多基因遗传病,父母和兄弟姐妹中有老年性痴呆患者的,患老年性痴呆的可能性要比无家族史者高出四倍。但是目前已鉴定的遗传因子主要基于欧洲人群的研究,由于疾病的复杂性和人群遗传背景的异质性,欧洲以外人群的遗传因子还没有得到系统深入的研究,已有的研究结果提示,某些基因错义突变,能显著提高痴呆的发病风险。而携带突变基因者相对于非变异携带者,在年轻的时候就已经表现出海马体积缩小,记忆能力的下降。即患者在出现痴呆症状数十年前,就已经开始有轻微的脑功能性改变。而另外一些功能实验发现,该变异通过干扰免疫反应过程,破坏神经元突触传递功能等,进而促进老年性痴呆的发生和发展。这些研究的结果都说明,老年痴呆是有遗传因素的,但遗传因素之外的一些社会心理因素,对老年痴呆的发病也在发挥作用。
老年痴呆吃哪些药好
老年性痴呆的药物目前分为几大类,第一大类是促认知药物,目前常用的有两类,一类是胆碱酯酶抑制剂类药物,如安理申、艾斯能、加兰他敏等等。还有一类是兴奋性氨基酸受体拮抗剂,如美金刚等。第二大类是针对精神行为症状的治疗药物,如利培酮、奥氮平、喹硫平、西酞普兰、舍曲林等等。另外在临床确诊痴呆之前,有个新的概念叫早期认知障碍,在达不到老年性痴呆之前,可以先服用一些药物,常用的有茴拉西坦、尼麦角林等等。具体的服药情况应听从专科医生的意见再做选择。
老年痴呆和脑萎缩怎么区分
脑萎缩与老年性痴呆有本质的区别。心理性的老化过程所引起的脑萎缩是老年人的正常生理现象,年龄越高萎缩越明显。脑萎缩会影响到记忆力,但往往程度比较轻。而老年性痴呆的萎缩程度比正常老人要严重很多,尤其是与记忆力功能有关的脑部位病变更加明显。
痴呆的表现
痴呆分为三期:早期主要表现为记忆力减退,主要是对近记忆力的遗忘,还有判断能力下降,但能够做一些平时所熟悉的工作。痴呆中期主要表现为远记忆力和近记忆力都严重受损,另外不能够进行独立的室外活动。在痴呆晚期表现为严重的记忆力丧失,生活不能自理。
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