高血压脑出血可以治好吗

高血压脑出血可以治好吗：
高血压脑出血的治疗与多重因素有关。脑梗塞病人的症状和脑出血病人症状相近。但脑梗塞病人是由于血管堵塞，造成了远端脑组织的软化。而出血是造成了对脑组织的压迫，只要及时清理掉压迫，患者的恢复就会很好。
因此在治疗中，更乐意见到出血的病人，恢复的状态也会很好。但是前提是出血量的问题，出血部位的问题，如果出血在脑干，出血量20~30毫升就可以致人死亡，如果脑出血的位置在头顶的间隙，出血量也不大，就不会引起患者的功能障碍。所以高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。如果在出血早期不及时救治，患者后期的神经功能重建、大脑激活、康复等方面做得很好，也可以弥补。所以时间是非常重要的方面，康复治疗也是非常重要的方面。如果做得很好，脑出血比脑梗塞的功能恢复要更好一些。

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脑出血的危险期几天

脑出血的危险期几天：
脑出血的危险期一般是2周，约7到14天。但是根据不同患者的病情不同，每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大，并且是进行性发展，出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血，危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性，可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼，但出血之后，血都在蛛网膜下腔，没有形成血肿，而且容易反复出血，所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血，有70％的成活率；第二次出血，有50％的存活率；第三次出血，这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同，无论是蛛网膜下腔出血，脑实质出血，还是硬膜下出血，危险期不同，常规是7到14天，在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定，另一点是根据出血的趋势决定，如果出血不稳定，可能危险期会长一些。

什么是脑出血

脑出血又叫脑溢血，它是指脑血管破裂引起的自发性的出血，多见于老年人，脑出血可以多发生在脑实质的任何部位，可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球，主要好发于内囊、基底节区，其次是外囊和额叶，脑干和小脑出血较少见，大约占1/5左右，高血压是脑出血最常见的病因，约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史，所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压，脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高的时候，就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损，使管壁变脆，更容易破裂出血。此外，脑动脉硬化，先天性的动脉瘤。脑血管畸形，脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况，比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒，用力大便等等，都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种，第一是全脑的症状，比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同，临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大，出血破入脑室形成脑疝，或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时，后果是比较严重的，死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况，应当高度重视，积极进行抢救治疗，以降低病死率和致残率。

老年人为什么容易脑出血

脑出血可以累及各种年龄段的人。相对于脑梗塞而言，50到70岁脑出血比较好发，70岁以后脑梗塞容易发生，并且随着年龄的增大，这种趋势是越来越明显。年龄的增长引起脑出血的发病率增高，主要与人的逐渐衰老有关系。众所周知，随着年龄的增长，人会逐渐的衰老，各组织器官的机能也会逐渐的减退。而对于脑出血的发生，它起重要作用的是血管的衰老。人在40岁以后，血管的结构和功能就会逐渐的发生变化，形成动脉粥样硬化，也就是在动脉壁上产生了多个由于脂质沉积和坏死形成的灰黄色的斑块，同时伴有纤维增生，从而导致动脉壁增厚变硬，失去弹性。在严重的动脉硬化病变的部位，有的可能因为动脉的管壁变薄，向外膨出而形成动脉瘤。如果患者的血压突然升高，就会导致动脉瘤的破裂，从而引起出血。对于患有高血压、高血脂、高血糖的老年患者，在平常的生活中应当注意控制血压、血脂和血糖。

脑出血一定要手术吗

现在手术的方式有多种多样，有微创，钻颅穿刺，也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲，如果脑出血超过30毫升，并且有脑疝情况，这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿，以及坏死的脑组织，减少颅内的压力，这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升，并且患者的症状不重，这种时候可以选择保守治疗，也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血，如果大于十毫升，就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进，包括立体定向技术，以及微创钻孔引流技术的提高，有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗，因此手术指征放得越来越宽，所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则，一旦发生脑疝，必须要开颅进行手术治疗。

日常生活如何预防脑出血

脑出血是一种很凶猛的疾病，致残致死率很高。目前预防脑出血的方法，第一点，生活要有规律。比如说上了年纪的老人，可以做一些力所能及的劳动，但是不要过于劳累，保证每天有7到8个小时的睡眠时间。第二点来讲控制高血压，高血压对于脑出血的危害非常大，所以要将血压控制在理想水平，而且一定要控制平稳，不能够忽高忽低，这样忽高忽低会对血管内膜造成一个非常严重的剪切力，更加加重了脑出血的发生。还有就是保持心情的舒畅，不要每天去焦虑或者是抑郁，想一些若有若无的事情，增加了自身的心理负担，然后再就是限制盐的摄入，盐的摄入会导致高血压的产生，进而能够导致脑出血的发生。然后就是降低血脂，适度运动。过度肥胖的话，人体的负荷增加，这样也会引起血管的收缩，而导致脑出血的发生。平时要注意低盐低脂低糖饮食，少吃动物的内脏，多吃蔬菜和水果。然后还有对于老年人很严重的就是预防便秘。如果是大便干结，排便用力的时候，血压也会升高，这种时候有非常大的可能性，就会出现脑出血。对于年轻人来讲，防止体力劳动以及脑力劳动的过度，超负荷工作也可诱发脑出血。在就是冬天以及秋天在季节交换的时候，因为天气寒冷，从而促使全身血管的收缩，这种时候更加容易引起脑出血，所以也要经常的进行适当的保暖。