三叉神经痛术后复发

2020-07-14

三叉神经痛术后复发:
  有关三叉神经痛的复发,主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。这个手术的原理是颅内神经和血管粘在一起,使彼此之间分开,神经受到血管冲动的这种波动性压迫去除后,神经会正常的进行传导,症状得到改善。但是一部分患者,术后还会出现复发,大概复发率在5%到10%,指术后的无效或反复这种情况在这个范围内,如果有经验的医生进行操作,复发率要低一些。也和术中操作有一定的关系。但是为什么目前治疗复发率在至少5%,从临床上,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经的患者的发病情况。
  也有一部分病人他不是这个原因引起,可能是神经本身或者是三叉神经核,判断它是不是核性病变或者脑性病变引起的这种疼痛,它不是面神经机械式压迫引起的病变,这一部分病变通过显微血管减压术也是无效。目前的诊断方法以及术前的检查方法还没有完全明确。
  分析患者到底是血管压迫,还是脑子或神经核造成疼痛,目前检查手段达不到。所以有一部分患者通过显微血管减压术手术也缓解不了疼痛,并且会出现无效或者病情复发。



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三叉神经痛是什么

三叉神经就是分布于面部的三个分支的神经。它分三条岔口,一个叫做眼支,它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部,上面一支,然后下面一支。第二支是上颌部,就是上颌关节的这一支。还有一支就是在下颌关节这一支。所以三叉神经总共有三支,故称为三叉神经。但是它的总起点是在耳部面神经管这个地方,然后从下颌关节这个地方出来,然后分叉。所以三叉神经痛往往它会引起整个面部,也叫面痛。引起一半面部抽掣样、抽搐样或者是放电样的疼痛,是非常痛苦的。也是一个非常难治的疾病。

三叉神经痛会不会自愈

三叉神经痛会自愈。三叉神经痛,它有时候跟人的情志比较相关,跟人的饮食相关,如果当人们饮食或情志比较改善的情况下,三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经,当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样,据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。

三叉神经痛如何预防

三叉神经痛如何预防?首先要考虑避风,因为在面部是高位,在阳位头面这样的位置,中医说“高颠之上惟风可到”,发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征,所以感受风邪容易诱发三叉神经痛。其次我们要考虑生活中一些情致的原因,三叉神经痛发作的部位在面部,涉及到了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉,这样的经脉有木有火有土,它的一些表现跟内在的情绪变化关系非常密切,所以有的病人可能是由于内在的肝火扰动所引起的三叉神经痛,而且这样的病人他往往脾气都不太好,所以在平时调畅情致是非常重要的一面。此外不要喝酒,酒精是容易诱发的,尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。另外不要吃的太精细,精米白面过多会缺乏B族维生素,所以可以适当的补充一些粗粮,这是我们生活中可以考虑到的一些三叉神经痛的预防要点。

该怎么处理拔智齿三叉神经痛

支配智齿的神经属于三叉神经的分布范围,拔智齿后不会引起三叉神经痛,相反常常有三叉神经痛被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域的,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛。而牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分,避免误拔。

怎样缓解三叉神经痛


三叉神经痛的治疗主要是对症治疗。如果是继发性的三叉神经痛,通过做检查,ct或者核磁检查,如果发现三叉神经痛是由于肿瘤或者是压迫引起,要给予肿瘤的切除;如果还有其他的一些感染或者是疾病引起,要给抗感染治疗。继发性三叉神经痛,主要是对病因进行治疗即可,病因治疗以后,三叉神经痛自然就会缓解。但是生活中最常见的是原发性三叉神经痛,即找不到病因,不论是医生做检查,还是做影像学检查、化验检查都正常,这一类病人只能是对症治疗。对症治疗常见治疗就是药物治疗,药物治疗目前就是止疼药,现在有泰诺林这些止疼药,还有一些氨基酚这类药物。另外还有抗癫痫药,例如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、妥泰等等,这些药物都可以对三叉神经有一定的疗效。其次可以做一些手术治疗,可以做三叉神经及三叉神经半月神经节的封闭疗法,可以在神经节、三叉神经、半月神经附近打一些甘油、酒精,让神经节阻滞,可以减轻疼痛。另外还可以做一些微血管的减压术,在三叉神经和微血管之间做衬垫,这样可以保护三叉神经也可以减轻三叉神经痛的情况。

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清热解毒,导邪外出。用治三叉神经痛。

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祛风清热,止痛解毒。适用于三叉神经痛。

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清热解毒止痛。用治三叉神经痛。

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缓急止痛。用治三叉神经痛。

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