神经性头疼是怎么回事

2020-07-14

神经性头疼是怎么回事:
  神经性头疼时,很多病人的描述是头一弯一弯的疼,或者是针扎或者是过电样的疼,这种疼一般多数在病人着凉或者感冒之后,即身体抵抗力比较低的情况下容易出现,但是通常没有特别特异的病原,比如说细菌感染,像这种情况下可能是抵抗力低下后,之前潜伏在神经里的病毒,会复制活跃,刺激产生神经性的头痛。
  神经性头痛不需要吃抗病毒的药,它主要是非特异性的炎症,这种情况下需要增强抵抗力,可以对症吃一些止头疼药治疗神经性的头痛。



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偏头痛该怎么办

偏头痛该怎么办:
  偏头疼的患者不要紧张,偏头疼的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作的时候,一般可以服用非甾体类的消炎药,像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制,可以选用治偏头疼发作的特异性药物,一般用曲坦类的药物,像佐米曲普坦,安乃近等等这类的药物。一般都能收到比较好的效果,而且这种偏头疼有一些诱发的因素,患者要尽量避免这些诱发因素,比如避免强光的刺激;在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少服一些诱发偏头疼的食物,像奶酪、红酒、巧克力、熏制品、熏鱼、熏肉,这些都可能会诱发这种偏头疼。
  另外,对于偏头疼的预防发作的治疗,如果这种偏头疼的发作频率比较多,一个月大于15次以上或者每次偏头疼发作比较剧烈,严重地影响日常生活、工作,那么就可以去选用这种预防性的用药,现在常用的预防用药有很多种,包括β受体阻滞剂,像普萘洛尔、美托洛尔这种降压的药物;还有钙离子拮抗剂,像氟桂利嗪、维拉帕米等等;抗惊厥的就是抗癫痫的药物,像丙戊酸钠。还有托吡酯、加巴喷丁等等,也可以用来治疗这种偏头疼的预防发作。还有这种抗焦虑抑郁的药,SSRI、SNRI类药物,像常用的阿米替林或者文拉法辛都可以用于偏头疼。目前国外其实还有一种新型的抗偏头疼预防用药,像降钙素基因相关肽,每月打一次,效果比较方便。

头晕是为什么

头晕是为什么:
  头晕的原因其实非常多。全身性疾病引起的头晕,像高血压、低血压或者血压剧烈的波动、严重的贫血、冠心病等等,这些都可以引起头晕。中枢神经系统的疾病,尤其是累及脑干、小脑的病变,像急性脑血管病,多发性硬化,脑部的肿瘤,也会引起这种头晕。患者就需要去神经科进行相关的影像学检查。
  此外,耳源性的头晕在临床上也非常常见,最常见的就是BPPV,即位置性眩晕,俗称耳石症。这种头晕一般是跟体位变化有关,一般是在患者躺下或者翻身的时候,突然出现天旋地转,持续时间很短,一般在一分钟之内。这种头晕在临床上非常常见,应该去耳鼻喉科去做前庭功能的检查。
  另外,还有美尼尔病、前庭神经元炎也是耳朵疾患,会引起相应的眩晕或者头晕,患者应该去耳鼻喉科去就诊。除上述这些原因,还有一些精神心理性的因素,比如有些人过度紧张、工作劳累或者睡眠不足都会造成头晕,这类患者也应该去医院。如果是除外器质性疾病,患者可以进行放松、休息,或对症的给予镇静安眠药进行治疗。

经期头痛可不可以针灸

在经期头痛发作的当天,女性患者一般来到医院的就比较少,当然实际上从理论上来讲,经期如果能够来到医院,尤其是经常性的经期疼痛的患者。在经期当中或经期后,如果能够来到医院,能够得到及时的治疗,能够用针灸或者艾灸的方法,把这些寒气、湿气针灸以后给它去除掉,就能够起到它的治疗作用。像中医有很多治疗疼痛的穴位,尤其是经期疼痛的穴位,像地机这个穴位,扎了以后,它立时就能缓解掉。无论是痛经还是经期疼痛,还有腰痛等等都可以有很好的作用。

为什么会头痛

头痛,就其原因而言,确实没有办法一下子概括清楚。单就颅脑结构而言,从头皮到脑膜都可以引起头痛,而真正的脑组织并没有感觉疼痛的神经,也就是说只有颅脑存在感觉神经的地方才有,在异常刺激的作用下才可以产生头痛。而此时所密切关注的就是找到这些异常的刺激,同时加以治疗。既然脑组织没有感觉痛觉的神经,那么脑瘤为什么可以引起头痛呢?要回答这个问题。我们先要了解一下颅脑结构,颅腔的结构包括很多层,除了颅骨外,由外到内有硬脑膜、蛛网膜、软脑膜,其中只有硬脑膜上存在有感觉神经,脑组织是被这些结构所包裹的。颅腔的主要内容物是脑组织,它占70%,脑血流是占20%,脑脊液占10%。正常情况下,这些结构都在维持脑的压力的平衡。如果当脑内由于某种原因,比如存在脑瘤,脑血流异常和脑脊液循环异常等,这些情况,都可以引起颅内压的变化,从而刺激硬脑膜而产生头痛。

头痛该怎么处理

对于轻微的头痛,缺觉的时候容易痛,着急的时候容易痛,休息不好的时候容易痛,如果注意休息,过段时间就会自然缓解。如果头痛严重久不缓解,应前往医院就诊。医生会询问头痛的部位,头疼的方式,头痛的频率,哪些因素容易头疼,哪些因素容易让头痛缓解,这对医生有极高的要求。有的患者可能持续头痛,但是CT、腰穿检查都正常,没有发现病理性改变,患者也描述不清头痛的部位,生活中并无太大压力,经过仔细检查发现与体位有关。患者血压并不低,但是却有低颅压头痛的症状特征,所以有时不能单纯看绝对值。患者按照低颅压头痛的治疗方法每天输液2000到2500毫升,持续一周后有明显好转。所以具体问题要具体分析,找准病因治疗。如果头疼比较明显,要及时就医。

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