腔隙性脑梗塞有生命危险吗
腔隙性脑梗塞有生命危险吗:
腔隙性脑梗死是指的穿通动脉的梗死,穿通动脉的梗死一般来说直径都比较小,我们原来曾经规定过,穿通动脉的梗死应该是直径小于1点5到2个公分以内,但是后来又发现了穿通动脉也有比较大的梗死灶。但是这种大的梗死灶一般是累积的部位比较重的情况下,它可能会造成患者肢体的偏瘫比较严重,但是对于患者的生命安全往往没有什么特别严重的危害。
所以,腔隙性的脑梗死对患者的生命安全理论上应该没有多大的影响,所以临床上应该不重。
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腔隙性脑梗塞该怎么办
腔隙性脑梗塞该怎么办:
腔隙性脑梗塞的定义是,大脑里的小穿通动脉,由于长期的高危因素影响,形成粥样斑块并闭塞,形成很小的梗死灶。因为其发生闭塞的动脉血管较小,梗死灶也较小,往往很多人都是做头颅CT的时候才看到,之前没有任何症状。腔隙性脑梗塞危险因素包括:年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟以及家族同类病遗传史。腔隙性脑梗塞治疗包括抗血小板聚集药物、监控血压、他汀类药物治疗等,但是最重要的还是改变不良生活方式,比如说吸烟、生活不规律,酗酒,暴饮暴食、熬夜、高盐高脂饮食等。严格的血压管理是预防腔隙性脑梗塞进展和再发的最关键措施。
腔隙性脑梗死的后遗症有哪些
腔隙性脑梗死的后遗症有哪些:
腔隙性脑梗塞后遗症是腔隙性脑梗发病一年后仍有肢体、语言障碍或者有精神异样等就属于后遗症了,30%的腔隙性脑梗患者会留下不同程度的后遗症,在我国30%-40%的腔隙性脑梗患者面临复发。腔隙性脑梗死属于脑梗塞的一种类型,疾病后遗症较多,最常见的后遗症为运动障碍,包括上肢偏瘫、下肢偏瘫以及偏身感觉障碍、就是患者对温水、冷水辨别障碍以及实体感觉障碍。部分患者可以出现面部感觉障碍、面部瘫痪,表现为嘴角一侧歪斜、声音嘶哑、饮水呛咳等。脑梗死出现相应症状后,应进行积极的康复治疗,及早到正规医院进行康复治疗、康复训练,尽可能的挽救机体功能。如肢体功能训练、吞咽训练、面瘫训练等。
什么是腔隙性脑梗塞
什么是腔隙性脑梗塞:
腔隙性脑梗塞在影像学检查中包括头颅ct,核磁共振扫描显示出大脑以及小脑,脑干等部位出现的直径小于1cm之内的缺血病灶。
这种病灶属于缺血性脑卒中,脑梗死的一种。在多数情况下,由于这种病灶发生于脑部的相对静区,而并没有显示出明显的临床症状,大约只有30%左右的腔隙性脑梗塞患者会有短时间的神经功能缺损症状。腔隙性脑梗塞的症状也较为单一,多为短时间的纯运动性卒中,表现为单侧肢体或者是上下肢的轻度无力,一般在一周之内症状就能逐步缓解,留存后遗症的情况较为少见。但这种腔隙性脑梗塞的病症容易复发,而且会有反复加重的现象,一旦出现多发腔隙性脑梗塞,症状可能逐渐加重而不好恢复,需要针对腔隙性脑梗塞的病因治疗延缓病情发展。
腔隙性脑梗塞有什么临床表现
腔隙性脑梗塞有什么临床表现:
由于腔隙性脑梗塞发生的区域多为脑部的静止区,所以大约只有30%的腔隙性脑梗塞患者有临床症状。包括纯运动性卒中,纯感觉性卒中,混合性卒中,构音障碍手笨拙综合征等这些症状统称为腔隙综合征。
纯运动型卒中指的是患者会出现单肢或一侧上下肢的轻偏瘫症状,感到肢体无力而没有其他的异常表现,通常在一周之内症状能够缓解。
纯感觉性卒中则是偏身出现浅感觉减退现象,症状较轻,恢复较快。
构音障碍手笨拙综合征会表现为言语障碍,流口水,面具脸,肌肉无力等表现。
混合性卒中为以上病症的几种症状联合出现,见于多发腔隙性脑梗塞,这种情况复发率较高,临床表现会越加复杂,并且可能留有一定的后遗症问题需要针对腔隙性脑梗塞病因治疗才能够使得症状逐步好转。
腔隙性脑梗塞需要溶栓吗
腔隙性脑梗塞需要溶栓吗:
医生对于急性脑血管病溶栓的治疗标准是发病在前循环是3个小时之内,后循环是4点5小时之内,因为在这个时候无论是通过CT或者是核磁共振来检查都无法判断它的梗死面积的大小是多少,所以这个时候没有办法能够确定它是不是腔隙性脑梗死。
那么按照临床的偏瘫或者是偏身感觉障碍或者是失语这些症状上来讲,如果要是出现了上述几种症状,我们去做一个头颅CT。在排除有出血灶的情况下,在治疗时间窗内都应该给予溶栓治疗,而不考虑它是不是腔隙性脑梗死。
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