子宫内膜异位症如何治疗

2020-07-14

子宫内膜异位症如何治疗:
  子宫内膜异位症的治疗,应该根据病人的年龄,对生育的要求,症状,病变部位和范围以及有没有合并症等来进行综合分析,确定个性化的治疗方案。治疗方案包括药物和手术治疗等。对于有生育要求的年轻妇女,尽量采用药物治疗或者保守性手术。对于年龄大没有生育要求的,女性可以做全子宫以及双附件的切除术。药物治疗,不常用的药物有口服避孕药、孕激素、雄激素类的衍生物和GnRHa针等,也就是促性腺激素释放素的类似物,常用的像亮丙瑞林、戈舍瑞林等等。第二个手术治疗,经过药物保守治疗无效,卵巢形成比较大的囊肿,也就是我们说的“巧囊”。盆腔病变严重或者是症状严重的,应该考虑手术治疗。
  手术的方式包括以下几种:一个是保守性手术,一个是半根治手术,还有就是根治性手术。保守性手术一般是可以通过腹腔镜来完成的。如果是需要切除子宫的患者,往往症状比较明明显,盆腔粘连严重,以开腹手术了比较安全。对于有严重痛经的病人,上曼月乐环也是一种治疗方法。曼月乐环是一种带有治疗作用的宫内节育环,它放在子宫腔内以后会局部定量缓慢释放孕激素,以达到缓解疼痛的作用。当然具体的治疗方法还需要结合患者的自身情况以及要求,尤其是对于有生育要求的患者,治疗方案则更加需要个体化。



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子宫内膜异位症是不是子宫腺肌病

正常的子宫内膜是长在子宫腔里,子宫腔的内膜跑到了子宫以外叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症,如果它异位在肌层,就叫子宫腺肌症,所以它是同一个病,异位的地方不一样而已。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一个特殊方式,只是异位到了子宫的肌层,就叫子宫腺肌症,在临床上来讲,子宫腺肌症的方法有很多,主要是根据子宫腺肌症对病人造成了什么样的症状,来决定它的后续治疗;有的时候会造成月经量的增多、痛经。还要根据病人有没有生育的愿望,有没有保留子宫的要求,来处理子宫腺肌症。

什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是正常位置的子宫内膜出现在子宫腔以外的任何部位,出现了像子宫内膜一样的组织学结构。它最常见的有异位到盆腔、腹膜,还有一种情况是子宫异位到卵巢,形成卵巢囊肿,也就是最常见的卵巢巧克力囊肿,这就是子宫内膜异位症最典型的两种表现形式。还有一些也当成子宫内膜异位症同样来看待,比如腺肌症、子宫内膜长到了子宫的肌层里,这种都当成子宫内膜异位症疾病来治疗。

怎么确诊子宫内膜异位症

手术科室的确诊都是依据病理来证实,子宫内膜异位症的确诊要依靠手术,还包括手术当中的外观学表现,比如局部病灶的术中所见,所以子宫内膜异位症的诊断步骤,第一是查体,查体可能会有一些表现,卵巢的囊肿、子宫的增大或者子宫后壁有触动结节,这都是子宫内膜异位症的可疑征象,超声可能会发现一些病、囊肿或者结节,最后的诊断方法就是腹腔镜探查,对于诊断不清楚的需要做腹腔镜探查,观察术中腹腔内的表现,能取到病理要取病理做病理确诊。

子宫内膜异位症主要特征是什么

子宫内膜异位症最常见的表现是痛经或者是月经前后不适,主要还是以疼痛为主。所以一般有痛经的患者,再结合妇科的查体就能发现子宫内膜异位症,卵巢上的这种病症最多见,它的临床表现是痛经,甚至还有些人会有心绞痛,这些都是子宫内膜异症比较多见的表现形式,辅助检查是必须的,卵巢囊肿或者盆腔结节都能帮助诊断疾病。

子宫内膜异位症检查方法有什么

子宫内膜异位症的检查方法有四项,第一、妇科检查,可以触到子宫后位和触痛性的结节。第二、B超或核磁共振,可以发现子宫附件区囊肿。第三、血象检查,可以辅助提高诊断率。第四、腹腔镜的检查,可以取出病灶做病理,确诊是否是子宫内膜异位症。

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